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UNIVERSIDAD SAN PEDRO

ESCUELA PROFECIONAL DE
ENFERMERIA .
TEMA : NEFRECTOMIA

ALUMNOS :
MIRIAN LACHIRA SULLON
FATIMA PALACIOS SILUPU
GUISEL MALDONADO SAAVEDRA
MIGUEL ANGEL CORREA JARA
ESPERANZA SANDOVAL.

Nefrectoma

INDICACIONES
Deformaciones del rin (defectos de nacimiento o anormalidades
congnitas)
Lesiones
Enfermedades
Infecciones
Hipertensin
Tumores
Remover rin de un donante para realizar un trasplante de rin

PRUEBAS DIAGNOSTICAS

Ecografa urolgica
Ecografa transrectal
Urografa intravenosa
Cistoscopia
Flujometra
Anlisis de orina
Citologa de orina
Seminograma

PROCEDIMIENTO
Esta ciruga se lleva a cabo bajo anestesia general (con el
paciente dormido y sin dolor).
El cirujano hace una incisin en el abdomen o en lado del
abdomen (el costado) y es posible que se necesite extraer una
costilla para llevar a cabo el procedimiento.
Se cortan el urter (el conducto que lleva la orina del rin a
la vejiga) y los vasos sanguneos lejos del rin, se extirpa
dicho rin y luego se cierra la incisin.

La extirpacin del rin se puede llevar a cabo como

una ciruga abierta, lo cual implica una gran incisin
en lado del abdomen. A algunos se les puede
practicar unaciruga laparoscpica, que es menos
invasiva e implica hacer tres o cuatro incisiones
pequeas, generalmente de no ms de 2.5cm cada
una, en el rea del abdomen y el costado.

*Prevencin

primaria

* Estn destinadas a informar a la poblacin para lograr conductas

sanitarias positivas. Ejemplo : informar acerca de los factores

que pueden actuar como agentes que pueden daar al rin .

* Informar

y educar -Captar lderes comunitarios para promover

calidad de vida

* Limitar

el dao y retardar el dao la progresin hacia fases

terminales de la enfermedad .

* Detectar precozmente factores de riesgo

* Referir tempranamente al nefrlogo para su evaluacin

Segundo nivel de atencin

* Se

realizara en la poblacin afectada mediante medidas teraputicas

farmacolgicas y no farmacolgicas, instauradas en forma precoz y efectiva,
continuadas en el tiempo y supervisadas por el personal de salud de acuerdo
a los procedimientos establecidos .

* Realizar los exmenes de laboratorio indicados para todos los pacientes

* Realizar estudios complementarios indicados en pacientes
* Realizar el seguimiento de los casos
* Evaluar en forma multidisciplinaria
* Detectar precozmente las complicaciones
* Buscar apoyo nutricional en la medida de lo posible

* Tercer

nivel de atencin

*Se

realizar en la poblacin afectada con el objetivo de

disminuir las secuelas propias de las complicaciones y
rehabilitar al individuo en forma integral para ser
reinsertado en su mbito social.

*Fomentar cambios en el estilo de vida

*Implementar

un programa de informacin para elegir la

modalidad de tratamiento sustitutivo de la funcin renal

*Realizar el acceso para tratamiento sustitutivo de la funcin

renal dependiendo de la modalidad elegida por el paciente

DIAGNOSTICOS

INTERVENCIONES

Cuidado de las heridas

Deterioro de la integridad cutnea r/c
incisin quirrgica e/p gasa y apsitos
ligeramente manchados.

Mantener la asepsia
Curar las heridas diariamente
Cambiar los apsitos
Administracin de medicacin
Cumplir con los horarios establecidos.
Administracin de medicamentos
prescritos.
Terapia Nutricional
Comprobar la conveniencia de las
ordenes dietticas para cumplir con las
necesidades nutricionales diarias.

DIAGNOSTICO

INTERVENCIONES

Deterioro de la movilidad fsica r/c dolor

e/p reposo por orden mdica

Fomentar los mecanismos corporales

Manejo del dolor
Cambios de posicin
Fomento de ejercicios
Manejo de la energa
Enseanza actividad/ ejercicio.

DIAGNOSTICO

INTERVENCIONES

Riesgo de desequilibrio de
volumen de lquidos
r/c eliminacin ineficaz y
hemorragia postquirrgica

Control de hemorragias
Manejo de lquidos
Monitorizacin de lquidos
Administracin de nutricin
Manejo de hipovolemia
Monitorizacin de signos vitales
Prevencin del shock

DIAGNOSTICO

INTERVENCIONES

Riesgo de infeccin r/c procedimientos

invasivos.

Control de infecciones
Cuidado del sitio de incisin
Administracin de medicacin
Enseanza :procedimiento/
tratamiento
Manejo de la nutricin
Proteccin contra las infecciones.

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