Scott-Browns Chapter 68:

Hearing Tests in Children

ELECTROPHYSIOLOGICAL TESTING
Key developmental age: 0-6 months, up to adult if appropriate
Include: otoacoustic emission (OAE), auditory brain stem response
(ABR) and cortical evoked response audiometry (CERA)
Dilakukan utk:
newborn screening
tes diagnostik pada infant 6 bulan
anak dgn usia berapapun, jika Behavioural testing tidak memberikan hasil yg
dpt dipercaya, khususnya yg kesulitan berat dalam belajar dan komunikasi
Menentukan ambang pendengaran pd anak-anak dengan gangguan
pendengaran yang mendalam, sebelum pemasangan high power hearing aids,
implantasi koklea, atau krn faktor nonorganik

Butuh anastesi umum

Electrophysiological testing lbh objektif, sdgkn behavioural or speech
discrimination testing hny menilai fungsional dr complete auditory
system

BEHAVIOURAL OBSERVATION
AUDIOMETRY (BOA)
Key developmental age: 0-6 months
Menilai perubahan aktivitas sbg respon thdp
stimulus
Response behaviours in infants 4bulan:
eye widening, eye blink (auropalpebral reflex), bangun
dr tidur, badannya kaget atau gemetar, gerakan nyata
dari lengan, kaki atau badan.

4bulan 7 bulan:
kepala miring lateral ke arah suara atau sikap
mendengarkan atau tenang/diam

Posisi: anak terbuai dalam pangkuan orang tua

(dipeluk)

 The sound stimulus is:

presented for < 2 seconds
in a horizontal plane
15 cm from the child's ear
out of peripheral vision

A wide variability in judgement of response between

testers misinterpretation of random movements
and a tendency to underestimate hearing thresholds
Utk kurangi bias pengamat prosedurnya direkam
video, dinilai kembali tanpa dengar suaranya
Penggunaan BOA utk infant 6bulan udah diganti sm
teknik Electrophysiological.

THE DISTRACTION TEST

Key developmental age: 6-18 months
Respon normal jika ada suara kepala bayi akan
berpaling ke sumber suara
6 18bulan sesuai dgn tahap ketika anak bisa
duduk tegak tanpa pegangan dan bs melakukan
gerakan kepala yg berubah pada bidang
horizontal
Habituasi semakin mungkin terjadi setelah 12
bulan, meskipun terbukti bermanfaat pada anakanak yang lebih tua dengan kesulitan belajar atau
komunikasi, dimana metode lain telah gagal.

* Test method

Di ruang yg rapi, teratur,

ukuran sesuai (min. yang
disarankan >16m2), tingkat
kebisingan <30 dB.
Child sits on the parents

 Asymmetric hearing levels difference in

response thresholds or difficulty in localizing
the sound source.
The sound stimulus should continue up to 10
seconds if there is not an immediate response.
During this interval, the distractor should
maintain the fine attention control at the front
until a response is observed.
Respon normal yg diharapkan:
full head turn in the direction of the sound