FUNCIONES VITALES

EN PEDIATRIA

Signos Vitales
A las manifestaciones OBJETIVAS que se pueden
percibir y medir en un organismo vivo de forma
CONSTANTE, proporcionando informacin del cuerpo,
rganos vitales como cerebro, corazn y pulmn.
SON:
1.Temperatura.
2.Frecuencia cardiaca y pulso.
3. Frecuencia respiratoria.
4. Presin arterial.
OBJETIVOS
Verificar el estado clnico del paciente
Ayudar en el diagnostico
Controlar el efecto de medicamentos y verificar la
repuesta a tratamientos

Temperatura
Es el grado de calor
que guarda un
cuerpo, como
resultado del
metabolismo
existiendo un
equilibrio entre la
produccin y
perdida de calor.

Los valores normales de t*

TEMPERATURA EN EL R.N
EDAD CIFRAS
Axilar 36.5 a 37.5
Rectal 37.5 37.9

TEMPERATURA AXILAR
EDAD
CIFRAS
Lactantes 36.8 - 37.4
Preescolar 36.8 - 37
Escolar 36.5 - 36.8
Adolecente 36.0 - 36.5

EDAD
TEMPERATURA
3 meses 37.4 + /- 0.4
6 meses 37.4+ / - 0.3
1 ao 37.4 + /- 0.2
3 aos 37.2 + / - 0.2
5 aos 37 + /- 0.2
7 aos 36.8 + / - 0.2
9 aos 36.7 + / - 0.2
11 aos 36.7 + / - 0.2
13 aos 36.5 +/- 0.2
15 aos 36.3 + / - 0.2
18 aos 36.3 + /- 0.2

Terminologa y clasificacin de la fieb

CLASIFICACION
TERMINOLOGIA
Normotermia

Temperatura normal
36 a 37.4 C

Febrcula

Aumento de la
temperatura de 37,5
a 37.9 C

Hipertermia o fiebre)
Elevacin
Hiperpirexia de la temperatura
por arriba de 38C
Hipotermia o
hipopirexia

Disminucin de la t*
menor de 35.9 C

Fiebre
Elevaciones de
intermite temperatura
nte
alternada con
descensos de la
misma
Fiebre
continua

La temperatura se
mantiene elevada y
no desciende a
cifras normales

Fiebre
Hay varios das con
recurrent periodos de
e
temperatura
elevada alternados
con temperatura
normal
Fiebre
remitent
e

Variaciones diurnas
de una temperatura
elevada con

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Realizar una evaluacin inicial rpida de las
condiciones en que luce el paciente. (Observacin)
Aplicar medidas fsicas en caso de fiebre
Retirar el exceso de ropa.
Dar bao con agua tibia
Aplicar compresas hmedas
NO HELADAS!! VIGILANCIA CONTINUA y toma por lo
menos cada 10 minutos cuando la fiebre es muy alta,
para evitar posibles complicaciones. ES MUY
IMPORTANTE CONOCER EL DIAGNSTICO DE BASE
PUES LA FIEBRE QUE ES UN PROCESO COMN EN LA
EDAD PEDITRICA
Considerar la aplicacin de antipirticos en caso
necesario y bajo prescripcin del mdico.

Frecuencia cardiaca central y

perifrica
Frecuencia cardiaca central :
Representa las veces que late al
corazn por una unidad de tiempo
(un minuto), auscultndose el
latido cardiaco apical a travs del
estetoscopio.

En 4 espacio intercostal en nios <

7 aos

En 5 espacio intercostal en >7

aos
Frecuencia C.P.: Pulso
Es la expansin de las arterias
debido al paso de la sangre
bombeada al comprimirse la arteria
y se palpa sobre un plano seo y
resistente.
Nota: Ambos son el resultado de la contraccin
del ventrculo izquierdo y la expulsin de un
volumen de sangre hacia la aorta central dando
lugar a la trasmisin de la onda pulstil hacia todas
las arterias perifricas.

Caractersticas del
Pulso
Cuando tomamos el pulso no solo debemos contar
los latidos, sino que debemos verificar y registrar
estas caractersticas:
1) Frecuencia: es el Nmero de latidos por minuto
2) Ritmo: Regularidad o irregularidad de los
intervalos entre pulsaciones.
3) Amplitud o volumen: Es la calidad o fuerza de
la sangre en cada latido.
4) Intensidad: Capacidad de expansin de la
pared arterial bajo la onda pulstil

LUGARES ANATOMICOS MAS COMUNES

PARA TOMAR EL PULSO
1) Carotideo
2) Braquial
3) Radial
4) Femoral
5) Poplteo
6) Tibial posterior
7) Pedio
Nota: Evitar usar el dedo pulgar en la palpacin
por tener pulsaciones propias que se pueden
confundir con los pulsos del paciente.

Valores normales: Frecuencia C. y Pulso

EDAD PULSO POR

EDAD
LATIDOS x M :FC
Recin nacido

MINUTO
120-170

Lactante menor
Lactante mayor

120-160
110-130

Recin Nacido

120-160

Lactante menor

100 - 120

Lactante mayor

110 - 130

2 a 4 aos

100-120

2 - 4 aos 80 - 120

6 a 8 aos

100 - 115

6 8 aos

11 a 15 aos

60 - 100

16 a 18 aos

55 - 95

70 - 115

11 15 aos 115 - 90
16 18 aos 70 - 90

Alteraciones y tipos del

Pulso
ALTERACIONES DEL
TIPOS DE PULSO
RITMO EN LA
PERIFERICO
FRECUENCIA CARDIACA
Taquicardia : Aumento
de la Frecuencia
cardiaca por arriba de
lo normal

Pulso filiforme : Pulso

dbil, rpido aparece y
desaparece.

Bradicardia:
Disminucin del ritmo
cardiaco lento o
irregular

Pulso Paradjico: La
fuerza del pulso
disminuye con la
inspiracin

Arritmia : Es la
irregularidad del ritmo
de los latidos del
corazn

Pulso alternante:
Alteracin de
pulsaciones dbiles y
fuertes
Pulso bigmino: Se

Cuidados de Enfermera
1) Determine la frecuencia cardiaca durante 1 minuto
para advertir cambios que pueden ser muy sutiles en
sus caractersticas
2) Favorecer la relacin enfermera-paciente durante el
procedimiento evitando convertirlo en
procedimiento de rutina
3) An cuando el paciente se encuentre
monitorizado, NO dejes de tomar el
pulso o la frecuencia cardiaca por ti
misma, recuerda que la tecnologa

Terminologa : tipos de respiracion

Bradipnea: Disminucin de la frecuencia
respiratoria inferior a lo normal
Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria
por arriba de lo normal
Polipnea : Respiracin rpida y superficial
Apnea: Cese de la respiracin mayor de 20
segundos acompaada de cianosis y bradicardia
Disnea: Dificultad para respirar. Puede ser
inspiratoria se presenta por obstruccin parcial
de la va area superior acompaada de tirajes) o
espiratoria (cuando existe estrechez de la luz de
los bronquiolos.
Terminologa
Nota: Las invitamos a utilizar la terminologa en
la elaboracin de sus notas de enfermera

Caractersticas de la respiracin
1) Frecuencia: Nmero de respiraciones en una unidad de
tiempo.
2) Ritmo: Se refiere a que todas las inspiraciones y
espiraciones sean iguales, pueden ser regulares o
irregulares.
3) Profundidad: Es el volumen de aire inhalado y expirado en
cada ciclo respiratorio. Se valora observando el grado de
movimiento de la pared torcica, pueden ser superficiales
o profundas.
4) Simetra: Es la sincronizacin de movimientos de cada lado
del trax.
Nota: Es importante conocer y evaluar
estas caractersticas para elaborar
diagnsticos de enfermera e
intervenciones oportunas

VALORES NORMALES: RESP. X MINUTO

Edad

Nro Resp. x

Recin nacido 60 a 40
Lactante Mayor
40 a 30
Lactante Menor
30 a 25
Preescolar
25 a 20
Escolar
20 a 18
Adolescente
18 a 16

Cuidados de Enfermera
1) Determinar la frecuencia respiratoria durante
un minuto
2) Darse tiempo para auscultar los campos
pulmonares
3) Procurar que el paciente no advierta su
medicin
4) Evitar tomar frecuencia respiratoria si el
paciente esta inquieto
5) Segn valoracin: se adm. oxigeno
) Nota: No olvidemos que la valoracin adecuada nos
permitir obtener un diagnstico de enfermera correcto
que guie nuestra intervencin.

Presin Arterial
Es la presin que ejerce la
sangre sobre las paredes
arteriales

Presin sistlica
(presin mxima)se
debe a la contraccin
de los ventrculos.
Presin diastlica
(presin mnima)
cuando los
ventrculos se
relajan .

Valores normales P.A.

EDAD
SISTOLE/DIASTOLE

mm Hg
1 mes 86/54
6 meses 90/60
1 ao 96/65
2 aos 99/65
4 aos 99/65
6 aos 100/60
8 aos 105/60
10 aos 110/60
12 aos 115/60
14 aos 118/60
16 aos 120/65
18 aos 120/60

CUIDADOS DE ENFERMERIA
1) Realizar la medicin en posicin
decbito dorsal o sentado con el
brazo extendido a nivel del
corazn.
2) Utilizar el brazalete adecuado
para el paciente (cubriendo 2/3
del brazo).
3) Siempre utilizar estetoscopio
peditrico en los nios.
4) Evitar la medicin mas de dos
veces en la misma extremidad.
5) No tomar T.A en miembros con
va venosa para no provocar
dao o lesin.
6) En caso de duda en la medicin
solicite ayuda: DOBLE
VERIFICADOR

GRACIAS