VERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES FILIAL NOR

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS

CURSO DE MICROBIOLOGIA

Espiroquetas. Pseudom

Dr. PEDRO MERCADO MARTINEZ

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ESPIROQUETAS
Caractersticas
Las espiroquetas son bacilos Gram-negativas,
alargadas y enrolladas helicoidalmente.
Poseen una membrana externa formada por
mltiples capas llamada "envoltura celular" o
"vaina externa.
Los filamentos axiales permite a la bacteria
desplazarse como si fuese un sacacorchos.

Miembros importantes son:

Leptospira interrogans, que causa

enfermedad de Weil.
Borrelia burgdorferi, que causa la
enfermedad de Lyme.
Dr.
Treponema
pallidum,
que causa la sfilis.
Pedro Mercado
Martnez
Curso
Microbiologa - USMP

Leptospira interrogans

Dr. Pedro Mercado Martnez

Microbiologa - USMP

Curso

Patogenia

Produce la enfermedad de Weil, una enfermedad

zoontica.
La infeccin en el hombre se produce por contacto
directo de la orina o los tejidos del animal infectado con
lesiones en la piel, ojos o por las mucosas.
Tambin por medio del agua y el suelo contaminados.

Dr. Pedro Mercado Martnez

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Curso

Leptospira interrogans

FACTORES DE VIRULENCIA

Protenas de la vaina externa: son los

factores de adherencia a la matriz
extracelular y pueden inactivar al factor H,
una protena circulante que activa al
complemento por la va alterna.
La capacidad de invadir tejidos est
facilitada
por
la
produccin
de
hialuronidasa.
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Curso

Leptospira interrogans
Durante la fase septicmica la migracin de
bacterias con sus endotoxinas y protenas de
envoltura
estimulan
diversas
citocinas
inflamatorias
(IL
1
y
6:
(PCR,
hematopoyesis) y al FNT, que conducen a
una
permeabilidad
vascular
aumentada:
Reaccin inflamatoria.
La infeccin genera inmunidad, sin embargo,
por razn de las variaciones en la composicin
desu LPS refleja una diversidad antignica
Dr. Pedro
Mercado
Curso
entre
un serotipo
y elMartnez
otro.
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Forma ictrica o sndrome de Weil

Es una forma grave de leptospirosis, con alta tasa de

mortalidad donde la ictericia es el signo prominente.
Se acompaa de disfuncin renal, hemorragias,
alteraciones hemodinmicas, cardacas, pulmonares y de
conciencia.
La ictericia es intensa con predominio de la bilirrubina
conjugada por lesiones de hgado.
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Curso

Borrelia burgdorferi (enfermedad de Lyme)

La enfermedad de Lyme es una enfermedad
zoontica transmitida por garrapatas y piojos.
Es prevalente en los climas templados de
Amrica del Norte y Europa y est empezando a
ser una enfermedad emergente en pases en
desarrollo.

Eritema migratorio

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Ciclo de infeccin de la B. burgdorferi.

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Estadios de la enfermedad:
Estadio 1: Eritema migratorio
Que alcanza hasta 15 cm de dimetro en 3-32
das.
Diseminacin en clulas por medio de
hialuronidasa y supresin de la respuesta
inmune (Factor Estadio
H).
2
Tras varios das, se desarrollan lesiones
similares al EM inicial, junto con cefaleas,
fiebre y fatiga intermitentes.
Estadio 3:
Infeccin persistente con
peridica (p. ej., rodillas).
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artritis

dolorosa

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Eritema migratorio

La endotoxina
estimula diversas citocinas
inflamatorias (IL 1 y 6: (PCR, hematopoyesis) y
al FNT que facilita la permeabilidad de los vasos
sanguneos y la penetracin de la bacteria a travs
de las membranas endoteliales.
La invasin de los diferentes tipos de tejidos se
produce como resultado de la adherencia del
germen a distintos tipos de clulas (fibroblastos y
clulas endoteliales).
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Curso

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Eritema migratorio en Borrelia

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Curso

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Estadio 3

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Treponema pallidum

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Treponema pallidum
Patogenicidad
Se aprovecha de heridas en la piel o mucosas como
va de ingreso.
Cuando ingresa se une por medio de Tp751 y
Tp483 a la fibronectina del epitelio y Tp155 a la
laminina.
Penetra
en
los
tejidos
por
medio
de
metaloproteinasa MMP-1 que degrada colgeno y
las uniones endoteliales.
Dr. Pedro
Martnez
Curso -.
T. pallidum
no Mercado
tiene LPS
a pesar de ser Gram
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Patogenicidad
La protena redoxina convierte el O2- liberado por los
macrfagos en H2O2, y la hidroxiperoxidasa la convierte
en H2O, evadiendo la especies reactivas de O2.
Es muy invasivo gracias a sus filamentos axiales y a la
protena MCP (quimiosensora) que detecta histidina y
glucosa en los tejidos y sirve como factor quimiotctico
para treponema.
Se ha encontrado actividad de B-lactamasa en Tpn47.

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SIFILIS
Primera etapa
Despus de un perodo de incubacin de 10 das a 6
semanas, en el sitio de ingreso la boca, el pene, la
vagina o el ano se presenta una ppula no dolorosa
que rpidamente se ulcera, convirtindose en una llaga
circular u ovalada de borde rojizo, parecida a una herida
abierta, a esta se le llama chancro duro.
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Patogenicidad
Los chancros sifilticos son causadas por el mismo
hospedero, en respuesta a Tpn47 (acta como el
Lpido A), que desencadena una reaccin inflamatoria
pero una respuesta inmune muy poco eficaz porque es
muy poco antignico.
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Segunda etapa
Puede presentarse medio ao despus de la
desaparicin del chancro y dura de tres a seis meses,
provocando ronchas rosceas indoloras llamadas
clavos sifilticos en las palmas de las manos y
plantas de los pies (que a veces pueden aparecer en
otros sitios como pecho, cara o espalda), fiebre, dolor
de garganta y de articulaciones.
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Tercera etapa
En la tercera fase (llamada tambin fase final), la sfilis
se vuelve a despertar para atacar directamente al
sistema nervioso o algn rgano.
En esta fase se producen los problemas ms serios y
puede llegar a provocar la muerte.
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Dr. Pedro Mercado Martnez

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Curso

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Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa es una bacteria Gramnegativa, aerbica, con motilidad unipolar.
Es
un
patgeno
oportunista
en
immunocomprometidos.
Secreta una variedad de pigmentos como
piocianina (azul verdoso), fluorescena (amarillo
verdoso fluorescente) y piorrubina (rojo pardo).

Citotoxina

Puede inhibir la sntesis proteica en las

clulas hepticas, corazn, rin, pulmn y
Dr. bazo.
Pedro Mercado Martnez
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Factores de virulencia
Lpido A: poder inflamatorio.
Pili: Mecanismo de unin a las clulas del husped
Enzimas que se secretan por protenas secrecin III:
- Elastasa: contribuye a la degradacin de las paredes
alveolares alterando su estructura.
- Colagenasa: Altera el colgeno a nivel de cornea.
- La piocianina. puede causar dao por formacin de
radicales libres.

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Dentro de la gran variedad de patologas

que produce pueden mencionarse:

Endocarditis de vlvula nativa y protsicas,

Neumona intrahospitalaria,
Meningitis,
Septicemia en neutropnicos y quemados.

Es comn que Pseudomonas aeruginosa sea la

causa principal de las infecciones intrahospitalarias
y, en ocasiones, pudiera ocasionar una epidemia.
Dr. Pedro Mercado Martnez

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Referencias

Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical

Microbiology (4th ed. edicin). McGraw Hill. ISBN 08385-8529-9.
McBride A, Athanazio D, Reis M, Ko A (2005).
Leptospirosis. Curr Opin Infect Dis 18 (5): pp. 376-86.
PMID 16148523.
Cspedes Z, Manuel. Leptospirosis: Enfermedad
Zoontica Emergente. Rev. per. med. exp. salud
publica. [online]. oct./dic 2005, 22(4):290-307. Disponible
en la World Wide Web: . ISSN 1726-4634.
Dr. Pedro Mercado Martnez
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