PRIMEROS AUXILIOS

FRACTURAS

HUESOS
El HUESO es un rgano firme, duro y resistente que
forma parte del esqueleto de los vertebrados. Est
compuesto principalmente por tejido seo,

El tejido seo combina clulas vivas (osteocitos) y

materiales inertes (sales de calcio y fsforo), adems
de sustancias orgnicas de la matriz sea como el
colgeno, protena que tambin est presente en
otros tejidos. Los huesos son rganos vivos se estn
renovando constantemente.

Su funcin:
Dar consistencia al cuerpo.
Ser el apoyo de los msculos y producir los movimientos
Sirven como centro de maduracin de los glbulos rojos.

PARTES DE UN HUESO

Epfisis:

son las zonas ensanchadas y terminales de un

hueso largo.
Difisis:

es la zona alargada del hueso. Tambin se le

denomina caa.
Metfisis:

zona de transicin entre la epfisis y la difisis. En

pocas de crecimiento esta zona se encuentra separada de la
epfisis por el cartlago de crecimiento.
Apfisis:

salientes del hueso donde se insertan msculos,

tendones y ligamentos.
Agujeros:

o conductos seos, son zonas donde entran o

salen arterias y venas con la funcin de nutrir al hueso.
Cavidades:

lugares donde se alojan las apfisis, los

tendones, las arterias, los msculos o los rganos.

TIPOS DE HUESO

Los huesos se pueden clasificar

atendiendo a su forma en:
Huesos

largos: son ms largos que

anchos. Actan como palancas en el
movimiento.
Huesos

cortos: son ms o menos

cbicos. Ocupan lugares pequeos y su
funcin es transmitir la fuerza.
Huesos

planos: actan como

protectores de rganos o para la
insercin muscular.

SISTEMA SEO ANATOMA

QUE ES UNA FRACTURA

Es la prdida de continuidad
en un hueso o la rotura de
un hueso en forma parcial
o total

Los mecanismos capaces de

producir fracturas son de
dos tipos:

Directo que localiza la

fractura justo en el punto
de impacto del
traumatismo.

Indirecto, fracturando a
distancia del punto de
impacto.

CAUSAS DE FRACTURA

Cuando se ejerce sobre el hueso una fuerza

mayor de la que ste puede absorber.
Las rupturas de los huesos pueden ser producto de

TRAUMATISMO DIRECTO: AL SER GOLPEADO POR UN OBJETO

MVIL O QUE CAE, O AL IMPACTAR SOBRE UN OBJETO.

TRAUMATISMO INDIRECTO:
CAUSA MS FRECUENTE
POR ACCIN DE FUERZAS DE TORSIN Y ANGULACIN

DE FATIGA O DE MARCHA: POR ACCIN DE FUERZAS DE

REPETICIN (METATARSIANO).

PATOLGICAS: EN HUESOS ENFERMOS (OSTEOPOROSIS).

FRACTURAS MECANISMO DE PRODUCCIN

A .TENSIN ................ TRANSVERSA.
B. COMPRESIN ......... OBLICUA.
C. ROTACIN .............. ESPIROIDEA.
D. ANGULACIN .......... TRANSVERSA.
E. ANGULACIN + COMPRESIN ....... TRANSVERSA - OBLICUA.

OBLICUA

CONFIGURACIN DE LAS

DE FRACTURAS

PRESENTACIN DE FRACTURAS:
- CERRADAS-ABIERTAS. AL EXTERIOR.
- INCOMPLETA, ZONA CORTICAL INTEGRA.
- CONMINUTA. MS DE 2 FRAGMENTOS.
* EN T Y EN Y. * SEGMENTARIA. * ALAS DE MARIPOSA - IMPACTACIN DE LOS
FRAGMENTOS.
- AVULSIN DE LA INSERCIN MSCULO-LIGAMENTO.

- Transversas.
- Oblicuas.
- Espirales.
- Verticales.
- Articulares: Condral. Cartlago Osteocondral. Cartlago-hueso

FRACTURAS MECANISMO DE PRODUCCIN

FRACTURAS MECANISMO DE PRODUCCIN

Configuracin de las fracturas:

CONFIGURACIN DE LAS

ARTICULARES (DAO
EN CARTLAGO).

DE FRACTURAS

TIPOS DE FRACTURAS

DIRECCIN DE LA LINEA
DE FRACTURA
LOCALIZACIN DENTRO
DEL HUESO
DIAFISARIAS
EIFISARIAS

INTENSIDAD DE LA
FRACTURA
COMPLETAS
INCOMPLETAS

GRADO DE INFECCIN
CERRADAS
ABIERTAS

TIPOS DE FRACTURAS

FRACTURA CERRADA
O SIMPLE

FRACTURA ABIERTA
O
EXPUESTA

TIPO DE FRACTURAS
SEGN LOCALIZACIN

DIAFISARIAS

EPIFISARIA
S

SEGN INTENSIDAD

COMPLETA

INCOMPLETA

SEGN GRADO DE INFECCIN

CERRADA

ABIERTA

FRACTURAS DE LA INFANCIA
Fractura de Torus. Tambin se conoce como "fractura en rodete o Bamb ".
La capa ms superior del hueso en un lado del hueso es comprimida,
causando que el otro lado se doble hacia afuera del cartlago de crecimiento.
sta es una fractura estable y los pedazos rotos del hueso no se han
separado (desplazado).
Fractura metafisaria. La fractura cruza la porcin superior o inferior del
cuerpo del hueso y no afecta al cartlago de crecimiento.
Fractura en tallo verde. La fractura se extiende a travs de una porcin del
hueso, haciendo que se doble en el otro lado.
Fractura de Galeazzi. La lesin afecta a los dos huesos del antebrazo. Por lo
general hay una fractura con desplazamiento en el radio y una luxacin del
cbito en la mueca, donde el radio y el cbito se unen.
Fractura de Monteggia. La lesin afecta a los dos huesos del antebrazo. Por
lo general hay una fractura en el cbito y la parte superior (cabeza) del radio
est luxada. sta es una lesin muy severa y requiere atencin urgente.
Fractura del cartlago de crecimiento. sta tambin es llamada fractura
epifisaria y ocurre en el cartlago de crecimiento o cruzndolo. Por lo general
estas fracturas afectan al cartlago de crecimiento del radio cerca de la
mueca.

FRACTURAS DE LA INFANCIA

FRACTURAS EPIFISIARIAS SALTER-HARRIS

I. A TRAVS DEL CARTLAGO CRECIMIENTO.
II. INCLUYE FRAGMENTO METFISIS. SON EL 75 %.
III. VERTICAL DE LA EPFISIS.
IV. VERTICAL EPFISIS Y METFISIS.
V. IMPACTACIN DEL CARTLAGO CRECIMIENTO

SINTOMAS DE UNA FRACTURA

DOLOR INTENSO QUE AUMENTA A LA PRESIN

INFLAMACIN O HINCHAZN, HEMATOMA.

ACORTAMIENTO DE UNA EXTREMIDAD, CREPITACIN, CRUJIDO.

MOVILIDAD ANORMAL

EN CASO DE UNA FRACTURA ABIERTA: HERIDA CON FRAGMENTOS

SEOS VISIBLES

IMPOTENCIA FUNCIONAL TOTAL O PARCIAL

DEFORMACIN DEL MIEMBRO (ASIMETRIAS)
HERIDAS, CONTUSIONES O SIGNOS EN LA PIEL
SINTOMATOLOGA VASCULAR Y NERVIOSA: EXTREMIDAD FRA,
FALTA DE PULSO, HORMIGUEO, FALTA DE SENSIBILIDAD, ETC.

INMOVILIZACIN DE FRACTURAS

Si sospecha que hay lesin grave en un msculo,

hueso o articulacin INMOVILICE (entablille), la
parte lesionada, mientras la vctima es
trasladada a un centro asistencial.

Para realizar una inmovilizacin externa, en

primeros auxilios, podemos utilizar materiales
tales como: mantas, pauelos, toallas, vendas,
tablas de madera, palos, ramas de rboles, etc.
Es decir, todo aquello que tengamos a mano y
que creamos que puede sernos til.

FRACTURA DE CLAVICULA

OBJETIVO: SOSTENER EL PESO DE LA

EXTREMIDAD AFECTADA
TNCICA: COLOCACIN DE CABESTRILLO Y
CONTRACABESTRILLO O VENDAJE EXTERIOR
COLOCACIN DEL CABESTRILLO
Colocar el cabestrillo sobre el tronco: Puntas
alineadas, vrtice a la altura del codo (no
mover el brazo).
Dedos visibles, codo en ngulo de 45
Nudo lateral en el cuello, apretarlo
progresivamente.
COLOCACIN CONTRACABESTRILLO
Sobre el trax y el brazo para asegurar el
cabestrillo

FRACTURA DE BRAZO

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL HMERO Y LAS ARTICULACIONES

DEL HOMBRO Y DEL CODO.

TCNICA:

SIN FERULAS: COLOCACIN DE CABESTRILLO Y

CONTRACABESTRILLO

FRACTURA DE BRAZO

CON FRULAS
COLOCAR LAS TIRAS DE SUJECIN DE LAS FRULAS
(HUECO AXILAR), POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA
LNEA DE FRACTURA.
ALMOHADILLAR EL HUECO AXILAR.
ALMOHADILLAR EL MATERIAL DE INMOVILIZACIN.
COLOCACIN DE LAS FRULAS:
EXTERNA: DESDE EL HOMBRO HASTA MAS
ABAJO DEL CODO.
INTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MAS
ABAJO DEL CODO.
APRETAR PROGRESIVAMENTE LAS TIRAS Y COLOCAR
NUDOS SOBRE LAS FRULAS.
CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO.
CONTRACABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL
HOMBRO O DOS TIRAS SOBRE BRAZO Y TRAX.

FRACTURA DE CODO

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL CODO EN CASO DE FRACTURA O

LUXACIN.
TCNICA:
MIEMBRO SUPERIOR EN FLEXIN: Colocacin de cabestrillo y
contracabestrillo con o sin frula
MIEMBRO SUPERIOR EN EXTENSIN
COLOCAR TIRAS DE SUJECIN DE FRULA (BRAZO Y MUECA).
COLOCAR ALMOHADILLADO EN HUECO AXILAR.
COLOCAR FRULAS:
EXTERNA: DESDE EL HOMBRO HASTA LOS DEDOS.
INTERNA: DESDE EL HUECO AXILAR HASTA LOS DEDOS.
APRETAR LAS TIRAS DE SUJECIN.
COLOCAR DOS TIRAS QUE SUJETEN EL MIEMBRO SUPERIOR AL
TRONCO, DEJANDO LA ARTICULACIN DEL CODO ENTRE
AMBAS.

FRACTURA DE ANTEBRAZO Y MUECA

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL CBITO Y EL RADI Y LAS

ARTICULACIONES DE CODO Y MUECA.

TCNICA:
SIN FERULA: Colocacin de cabestrillo y contracabestrillo
CON FERULA:
COLOCAR DOS FRULAS ALMOHADILLADAS DESDE EL CODO,
HASTA LA RAIZ DE LOS DEDOS (ANTEBRAZO) Y PUNTA DE LOS
DEDOS (CARPO Y METACARPO).
SUJETAR LAS FRULAS CON DOS TIRAS:
UNA A LA ALTURA DE LA MUECA.
OTRA A LA ALTURA DEL CODO
DEJAR LA LNEA DE FRACTURA ENTRE AMBAS
APRETAR DE FORMA PROGRESIVA.
CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO.

FRACTURA DE MANO Y DEDOS

FRACTURA DE MANO
Colocar una almohadilla en la palma de la mano y la
mueca.
Colocar una frula desde el codo hasta la punta de los
dedos y amrrela.
Colocar un un cabestrillo simple
Trasladar a la vctima a un centro Asistencial
FRACTURA DE DEDOS

Usar como inmovilizador un bajalenguas acolchado,

desde la punta del dedo hasta la articulacin de la
mano.
Fijarlo con esparadrapo.

Cabestrillo simple
Trasladar a la vctima a un centro Asistencial.
Vendar con esparadrapo el dedo afectado con el adyacente sano

FRACTURA DE COSTILLAS

No hace falta inmovilizar

Si sospecha que la vctima tiene alguna costilla rota, haga que

descanse en una posicin que le sea cmoda al respirar como
la posicin semisentada.

Use una almohada delgada o una manta doblada para sostener

y mantener inmvil la fractura.

Si existe una herida cbrala totalmente.

Traslade la vctima a un centro asistencial.

FRACTURA DE MUSLO

OBJETIVO: FIJAR EL FMUR Y LAS ARTICULACIONES DE

LA CADERA Y RODILLA.

TCNICA
SIN FERULAS
UTILIZAR LA PIERNA SANA COMO SOPORTE.
COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBAS PIERNAS SANAS
(MANTA, CHAQUETA, ETC).
COLOCAR LOS VENDAJES ANCHOS, APROVECHANDO LOS HUECOS
NATURALES (POPLTEO Y TOBILLO) :
UNO POR ENCIMA Y OTRO POR DEBAJO DEL FOCO
DE FRACTURA.
UNO A NIVEL DE LA ARTICULACIN DE LA RODILLA
UNO A NIVEL DE LA PIERNA
UNO EN LOS TOBILLOS CON VENDAJE EN OCHO.

FRACTURA DE MUSLO
CON FERULAS

COLOCAR DOS TABLAS ALMOHADILLADAS:

EXTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MS ABAJO DEL TOBILLO.
INTERNA: DESDE LA ARTICULACIN DEL TOBILLO HASTA LA INGLE.
COLOCAR Y SUJETAR LAS FRULAS CON VENDAS,
INTRODUCINDOLAS APROVECHANDO LOS HUECOS NATURALES:
UNA EN EL TRAX
UNA ANTES DE LA CADERA.
EN EL MUSLO, UNA ANTES Y OTRA DESPUS DE LA ARTICULACIN
DE LA RODILLA.
UNA A LA ALTURA DE LA PIERNAUNA EN EL PIE, EN OCHO Y
MANTENIENDO EL ANGULO DE 90

FRACTURA DE RTULA

SIN FERULAS RGIDAS

COLOCAR ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE INGLE HASTA

TOBILLOS.

COLOCAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS ESPACIOS NATURALES,

Y ANUDARLOS SOBRE EL MIEMBRO NO LESIONADO :
EN EL MUSLO
POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RTULA
PIERNAS
EN LOS PIES CON VENDAJE EN OCHO.

FRACTURA DE RTULA
CON FERULAS

COLOCAR UNA TABLA ACOLCHADA DEBAJO DEL MIEMBRO, QUE

ABARQUE DESDE LA PARTE BAJA DEL GLTEO, HASTA MS
ABAJO DEL TALN DEL PIE.

SUJETAR LA FRULA CON VENDAS:

A NIVEL DEL MUSLO

POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RTULA.

EN LA PIERNA

EN EL PIE CON VENDAJE EN OCHO.

RELLENAR LOS ESPACIOS NATURALES (TOBILLO Y POPLTEO).

FRACTURA DE PELVIS

FRACTURA DE PELVIS

FRACTURA DE FIBULA Y PERON

OBJETIVO: FIJAR LA TIBIA Y EL PERON, AS COMO LAS
ARTICULACIONES DE RODILLA Y TOBILLO.
TCNICA SIN FERULAS

UTILIZAR COMO SOPORTE EL MIEMBRO NO LESIONADO.

COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE LA
INGLE HASTA LOS TOBILLOS.
INTRODUCIR Y FIJAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS HUECOS
NATURALES A NIVEL DE:
MUSLO.
POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA ROTULA (ENCIMA
DEL FOCO DE FRACTURA).
EN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DEL FOCO DE
FRACTURA).
EN LOS PIES, CON VENDAJE EN OCHO

FRACTURA DE FIBULA Y PERON

CON FERULAS
COLOCAR LAS VENDAS APROVECHANDO LOS
HUECOS NATURALES, AL IGUAL QUE EN EL
CASO ANTERIOR.
COLOCAR LAS TABLAS ACOLCHADAS:
EXTERNA: DESDE UN POCO MS ARRIBA DE LA
CINTURA HASTA EL PIE.
INTERNA: DESDE LA INGLE HASTA EL PIE.
APRETAR LOS VENDAJES SOBRE LA FRULA
EXTERNA.

FRACTURA DE TOBILLO Y PIE Y PERON

OBJETIVO: FIJAR LA ARTICULACIN DEL TOBILLO Y LAS DE LOS
PIES.
MUY DIFCIL DE DIAGNOSTICAR EN PRIMEROS AUXILIOS UNA FRACTURA,
PUEDE CONFUNDIRSE CON ESGUINCE Y LUXACIN.
EN CASO DE FRACTURA EL DOLOR SE MANIFIESTA POR ENCIMA DE
LOS MALEOLOS INTERNO-EXTERNO.
EN CASO DE ESGUINCE EL DOLOR SE MANIFIESTA POR DEBAJO DO
LOS MALEOLOS.
TCNICA:
NO QUITAR EL ZAPATO (MOVIMIENTOS INNECESARIOS).
INMOVILIZAR LOS DOS PIES JUNTOS CON VENDAJE EN OCHO.
COLOCAR LOS PIES EN UNA SUPERFICIE ELEVADA ACOLCHADA

FRACTURA EXPUESTA

Cubra la herida sin hacer presin sobre ella, luego haga la

inmovilizacin y eleve el rea lesionada.
Si los mtodos anteriores no logran controlar la hemorragia, haga
presin sobre la arteria inmediatamente anterior a la fractura abierta o
controle la Hemorragia ejerciendo presin a lo largo del hueso. Coloque
cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y Fije la gasa con un
vendaje sin hacer presin. Inmovilice.
Si la lesin esta acompaada de otras mas graves, como dificultad
respiratoria, quemaduras, atindalas antes de inmovilizar.

TRAUMATISMO EN COLUMNA VERTEBRAL

LA IMPORTANCIA DE ESTAS LESIONES ES QUE PUEDEN PROVOCAR

COMPRESIN O SECCIN (PARCIAL O TOTAL) DE LA MDULA
ESPINAL.
CAUSAS:
Politraumatizados: un 5% suele tener lesin medular
asociada.
Traumatismos crneo-enceflicos
Accidentes por tirarse de cabeza o precipitarse
desde cierta altura.
Accidentes de coche (mecanismo de latigazo)
Lesiones por armas de fuego o punzantes en la
columna.
TIPOS DE LESIONES: ESGUINCES, LUXACIONES Y
FRACTURAS

Si se sospecha que puede existir traumatismo en la

columna vertebral, hay que tratar al sujeto como si
estuviese en riesgo de padecer una lesin medular,
evitando movilizaciones inadecuadas

TRAUMATISMO EN COLUMNA VERTEBRAL

SINTOMAS de la fractura de columna

Las dos regiones ms vulnerables son el cuello (regin cervical)
y la cintura (regin lumbar).

Cambios en el estado de conciencia.

Dolor e inflamacin en el rea de la fractura.

Imposibilidad de mover miembros y Hormigueos en

extremidades.

Disminucin o prdida de la sensibilidad.

Alteracin de la respiracin incluso paro respiratorio.

Prdida del control de esfnteres.

LESIN MEDULAR
La lesin medular puede presentar diferentes grados:
Completa:
Seccin total de la medula
Se produce prdida de la funcin sensorial y
motora por debajo de la lesin.
Incompleta o parcial
Se produce perdida motora y sensorial parcial

C4 A C5 O POR ENCIMA: CUADRUPLEJIA COMPLETA

C5 Y C6 AFECTA A BRAZOS PERO PERMITEN
ABDUCIN Y FLEXIN
C6 Y C7 PERMITE MOVIMIENTOS DE LOS HOMBROS
Y FLEXIN DE LOS CODOS, PERO PARALIZA: LAS
PIERNAS, LAS MUECAS Y LAS MANOS.
D11 Y D12 AFECTA A LOS MSCULOS DE LAS
PIERNAS
D12 A L1 CAUSAN PARLISIS POR DEBAJO DE LA
RODILLA.
LESIN EN EL SACRO Y DESDE L1 CAUSAN UNA
PRDIDA DEL CONTROL DE LOS ESFNTERES

LESIN MEDULAR

EXPLORACIN:
PEDIR QUE MUEVA LOS DEDOS DE PIES Y MANOS
COGERLE LA MANO Y PEDIR QUE NOS APRIETE
PERDIDA DE SENSIBILIDAD
DIFICULTAD RESPIRATORIA
PRIMEROS AUXILIOS

NO MOVER AL PACIENTE HASTA SU EVACUACIN

(SALVO QUE EXISTA PELIGRO: EXPLOSIN).
SOLICITAR TRANSPORTE Y AYUDA ESPECIALIZADA.
CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES.
CONTROL DE LA HEMORRAGIAS Y EL SHOCK
MTODO DE RECOGIDA
TRASLADO: COLCHN DE VACI. CONDUCCIN SIN
MANIOBRAS BRUSCAS.

TRAUMTISMO CRNEO ENCEFLICO

Los traumatismos crneo enceflicos (TCE) son

producidos:
Por un agente mecnico externo en movimiento
que golpea el cuerpo
Por el cuerpo que se desplaza con velocidad y
golpea algo mvil.
Las lesiones producidas pueden afectar
Al cuero cabelludo.
A las estructuras del crneo
Al encfalo situado en el interior del
crneo (este tipo de lesiones se
consideran graves)

TRAUMTISMO CRNEO ENCEFLICO PIEL

CABELLUDA

EL CUERO CABELLUDO EST FORMADO POR UNA CAPA

DE PIEL GRUESA QUE SE DESPLAZA CON FACILIDAD
EN LOS TRAUMATISMOS (HERIDAS DE SCAALP).

Auxilios inmediatos generales

Controlar la hemorragia presionando directamente

sobre la herida (excepto si hay fractura de crneo).
Colocar un apsito encima de la herida y proceder
luego a vendar la cabeza.
Si el accidentado esta consciente acostarle con la
cabeza y los hombros ligeramente elevados.
Aquellas heridas superiores a un centmetro deben
ser suturadas.
Si la herida es profunda y los huesos de la cabeza
ceden al tacto acudir rpidamente al Centro
Sanitario ms cercano

FRACTURA DE CRNEO
Aunque el crneo es duro, elstico y provee excelente proteccin al cerebro, un impacto o golpe severo puede producir fractura de crneo, la cual puede ir
acompaada por una lesin cerebral.
En el crneo podemos distinguir dos zonas: la base y la bveda.
Algunos de los diferentes tipos de fractura de crneo son, entre otras:
Simple: rotura en el hueso sin daar la piel.
Lineal : rotura en un hueso craneal que se asemeja a una lnea delgada sin esquirlas, depresiones o distorsin del hueso.
Deprimida: rotura en un hueso craneal (o porcin "aplastada" del crneo) con depresin del hueso hacia el cerebro.
Compuesta: rotura con prdida de la piel y esquirlas del hueso. Se puede presentar conjuntamente con la fractura una lesin cerebral, tal como un hematoma
subdural (sangrado).

FRACTURA DE CRNEO FRACTURA BOVEDA

CRANEAL
FRACTURAS SIMPLES (fisuras y fracturas lineales)
SNTOMAS:
SOLO DETECTADAS CON ANLISIS RADIOLGICO, NO SUELEN REQUERIR
TRATAMIENTO ESPECFICO
PUEDEN NO PRESENTAR NINGN SNTOMA CLNICO
PUEDEN COMPLICARSE SI SE LESIONAN VASOS SANGUNEOS DE LA
PARED INTERNA DEL CRNEO FORMANDO HEMATOMAS EPIDURALES
(ENTRE LA DURAMADRE Y EL HUESO)
TRATAMIENTO: TRASLADO A CENTRO HOSPITALARIO (EXISTA O NO
PRDIDA DE CONOCIMIENTO).

FRACTURAS CON HUNDIMIENTO:

SNTOMAS:
PRDIDA DE CONOCIMIENTO
AGITACIN Y CONVULSIONES (A VECES).
TRATAMIENTO: TRASLADO EN POSICIN DE CUBITO SUPINO,
CONTROLANDO LAS CONSTANTES VITALES.POSIBILIDAD DE
AFECTACIN DE COLUMNA

FRACTURA BASE DEL CRNEO

SINTOMAS
Se puede sospechar por la presencia de diferentes
signos:
EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL ANTERIOR SE
PUEDEN OBSERVAR:
Hematomas debajo del ojo (signo de mapache)
Epistaxis y licuorrea (salida de liquido
cefalorraqudeo por la nariz)
EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL MEDIA:
Hematomas debajo del odo (alrededor de las apfisis
mastoides)
Otorragia o salida de sangre a travs del conducto
auditivo externo
Licuorrea a travs del oido
Liquido cefalorraquideo (LCR): liquido transparente que
recubre las estructuras del sistema nervioso central

FRACTURA BASE DEL CRNEO

LESIONES ENCEFLICAS

Constituyen la complicacin ms grave de los traumatismos

craneoenceflicos.
La lesin que se produce puede ir desde:
Perdida temporal de la consciencia
Coma
SNTOMAS:

ALTERACIN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA, EN DIFERENTE GRADO (A-V-D-N)

ALERTA, COOPERA Y EST CONSCIENTE (A)
RESPONDE A ESTMULOS VERBALES: DESORIENTADO PERO OBEDECE ORDENES
(V).
ESTMULOS DOLOROSOS, PERO NO VERBALES, EST INCONSCIENTE (D)
NO RESPONDE NI REACCIONA A NINGN ESTIMULO (N)
ALTERACIN PUPILAR:
MIOSIS (INFERIOR) O MIDRIASIS (SUPERIOR).
AUSENCIA DE REFLEJO FOTOMOTOR
ANISOCORIA (DIFERENTE TAMAOS DE AMBAS PUPILAS)
VMITOS EN ESCOPETAZO
CONVULSIONES
CEFALEA INTENSA
RESPIRACIN IRREGULAR CON BREVES DETENCIONES
AMNESIA: RETRGRADA (ANTERIOR AL ACCIDENTE) O POSTRAUMTICA (POSTERIOR AL
ACCIDENTE).

UNA LESIN ENCEFLICA SIEMPRE SUPONE TRASLADO URGENTE PARA SU VALORACIN

Reparacin sea (Fracturas)

El tejido seo es el nico capaz de repararse a s mismo de manera completa

a travs de reactivar los procesos que tienen lugar durante su embriognesis.
Cuando de manera brusca, un hueso es sometido a fuerzas que superan su
resistencia mecnica aparece una linea de fractura. En primer lugar, en esta
zona, se produce un hematoma que es reabsorbido por macrfagos. A
continuacin, aparecen clulas formadoras de hueso, procedentes de ambos
lados de la linea de fractura. Estas clulas establecen puentes de tejido seo
inmaduro, sin orientacin espacial definida (callo de fractura), que unen entre
si los extremos del hueso fracturado. En una fase posterior este hueso, a
travs de un proceso de modelado, es sustituido por otro, de tipo laminar,
orientado segn las lneas de fuerza que actuan sobre la zona4.