Gastroclisis

Facultad de Enfermera
Enfermera Fundamental
Hernndez Duran Karla Yadira
Nayeli Jurez Romero
Liliana Mendoza Martnez
Martnez Ramrez Pilar

Concepto
Forma de alimentacin forzada que consiste
en ofrecer una dieta liquida a travs de un
tubo o sonda, directamente al estomago o
intestino, para proporcionar nutricin en
pacientes con situacin patolgica que
impide la utilizacin de la va oral.

Objetivo.
Restaurar o mantener el
estado nutricional.

Valoracin
Cualquier signo clnico de malnutricin o
deshidratacin.
Alergias a cualquier alimento que se administre. Si el
paciente tiene intolerancia a la lactosa comprobar la
formula de alimentacin por sonda. Avisar al medico
si existen incompatibilidades.

La presencia de ruidos intestinales.

Planificacin
Antes de comenzar la alimentacin ,
determinar el tipo la cantidad, y la frecuencia
de los alimentos.

Equipo
Corregir el tipo y cantidad de alimento
Jeringa de 60 ml con catter en la punta
Cuenco para vmitos
Guantes limpios
Tiras de ph o phimetro
Jeringa grande o bosa de plstico calibrada para alimentacin con etiqueta y
tubos que puedan conectarse con la sonda de alimentacin o un frasco
precargado con una cmara de goteo
Envase medidor, desde el que verter la mezcla
Agua 60ml menos
Bomba de alimentacin

Aplicacin
Preparacin

Ayude al paciente a adoptar la posicin de fowler en

la cama o sentado en una silla, la posicin normal
para comer.
Si la posicin sedente esta contraindicada se puede
aceptar una posicin en decbito lateral derecho

Realizacin
1. Presentarse, y comprobar la
identidad del paciente, prepararlo
psicolgicamente para el proceso.

use un pHimetro en lugar de papel

indicador si el paciente recibe
alimentacin continua.

2. Lavado de manos y calzado de

guantes.

5. Si el paciente recibe alimentacin

continua compruebe el residuo
gstrico.

3. Proporcione la intimidad del

paciente
4. Evaluar la colocacin de la sonda:
Conectar la jeringa al extremo
abierto de la zona y aspire.
Dejar de trascurrir 1 hora antes
de estudiar el pH si el paciente ha
recibido un medicamento

6. Administre la toma.
Cuando se use un sistema abierto
limpie la parte superior del
contenedor del alimento con alcohol.

Bolsa de alimentacin (sistema abierto)

Coloque en la bolsa de alimentacin

una etiqueta que indique la fecha, hora
de comienzo e iniciales del profesional
de enfermera.

Colgar la bolsa en una percha de

infusin, 30 cm por encima del punto
de entrada de la sonda en el cuerpo
del paciente.

Pince el tubo y aada la frmula a la

bolsa.

Abra la pinza y deje que la frmula

recorra el tubo y vuelva a pinzar la
sonda. De esta forma se desplazar el
aire.

Conecte la bolsa a la sonda de

alimentacin, regular el goteo
ajustando la pinza segn el factor de
goteo de la bolsa.

Jeringa (Sistema abierto)

Retire el mbolo de la jeringa y

conctela a una sonda
nasogstrica doblada o pinzada.

Aada la mezcla al cuerpo de la

jeringa.

Permita que fluya lentamente a la

velocidad prescrita. Levemente
baje la jeringa para ajustar el flujo
segn se necesite.

Doble o pince el tubo para

interrumpir el flujo durante un
minuto si el paciente tiene
molestias.

Frasco precargado con cmara de

goteo (Sistema cerrado)

Retire la tapa da rosca del envase y conecte el sistema de administracin con

la cmara de goteo y el tubo.

Cierre la pinza en el tubo.

Cuelgue el contenedor en un soporte intravenoso a unos 30cm sobre el lugar

de entrada de la sonda en el paciente.

Apriete la cmara de goteo para llenar entre un tercio y la mitad de su

capacidad.

Abra la pinza del tubo, deje que la formula recorra y vuelva a pinzar la sonda.

Una el tubo del sistema de alimentacin a la sonda de alimentacin y regule la

velocidad de goteo o conecte con una bomba de alimentacin.

7. Si no se va a colgar
inmediatamente otro frasco,
purgue la sonda de alimentacin
antes de que toda la formula haya
recorrido el tubo:
Coloque 50-100 ml de agua a
travs de la sonda.

10. Deseche correctamente el equipo.

Si el equipo se va a reutilizar, lvelo
con agua y jabn.
Cambie el quipo cada 24hrs o de
acuerdo a la poltica del centro.
Qutese y deseche los guantes.
Efectu la higiene de manos.

8. Pinzar la sonda de
alimentacin.

11. Documente toda la informacin

relevante.

9. Garantice el confort y la
seguridad del paciente. Pida al
paciente que se quede en
posicin fowler al menos 30
minutos.

12. Vigile los posibles problemas.

Sugerencias

Antes de administrar la toma comprobar la fecha de caducidad.

Proporcionar losalimentosa la temperatura indicada(37 a38

gradosC).

Verificar queelalimentoo lquido seencuentre enptimascondiciones.

Suspenderlaalimentacinsisepresenta vmitoonusea.

El contenido deber bajar por gravedad y no por presin.

Lavar la sonda para evitar obstruccin por residuos.

complicaciones
molestias nasofarngeas
Dificultad en la salivacin y sequedad de mucosas
Laserosiones y necrosis del ala de la nariz
Obstruccin de la sonda
Otras complicaciones son lasinusitisy laotitis media,
consecuencia de la obstruccin
ulceraciones
hemorragia digestiva altay las complicaciones
secundarias amal posicionamientode la sonda.
Ladeshidratacin hipertnica
hipoglucemiasuele ocurrir por la interrupcin brusca, o
el enlentecimiento, de la nutricin

 Sobrealimentacin
broncoaspiracin
laperitonitis
contaminacin de la dietaes una circunstancia rara,
pero puede ocurrir tras la manipulacin de la misma
Estreimiento
distensin abdominal
Vmitos
Diarrea