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EL CNCER CERVICAL Y EL

ESTIGMA SOCIAL DE
PADECERLO
Luvia del Carmen Padilla Rebolledo, Dolores O. Molina Rosales,
Guadalupe lvarez Gordillo, Georgina Snchez Ramrez

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CACU
231, 000 MUERTES ANUALES
80% EN PASES POBRES
23500 CASOS EN AMRICA LATINA,
2008, MUJERES POBRESSEXOSERVIDORAS
EN MXICO LA INSIDENCIA
CORRESPONDE A UNA TASA DE 19.5 Y
LA MORTALIDAD A 9.7 POR CADA 100,
000 MUJERES VIVAS
CAMPECHE UNO DE LOS 10 ESTADOS
CON MAYOR MORTALIDAD A NIVEL
NACIONAL

Inicia en el tero y se manifiesta a


travs de lesiones de lenta
progresiva evolucin.
20 aos de su aparicin hasta su
diagnstico.

Factores de riesgo/forma de vivirlo


Inicio
de vida
sexual antes
La
mujer
pierde
sude los 18
Mltiples parejas sexuales
integridad
como ser y
Infecciones recurrentes
Pareja
con VPH como un
se
visibiliza
Tabaquismo
tero,
un
cerviz
o
un
Estar inmuno comprometida
endometrio
como:
un
Anticoncepcin oral
por ms de
10 aos
No realizarse
el Papanicolaou
antes
de
rgano
que
sangra
y
los 30
deba sr cuidado

Angustia

Estigma

Soledad

Falta de apoyo familiar

Se relaciona con la muerte y con la prctica de conductas sexuales


inapropiadas

La enfermedad alcanza el bienestar social y moral de las pacientes

Qu enfermedades o padecimientos hacen que una


sociedad se paralice amoneste y repruebe la conducta
femenina pblicamente, por el hecho de ser desafortunada
en padecerlo?

Las enfermedades crnicas irrumpen la


cotidianidad, generando desequilibrios
en las estructuras familiares y laborales.
Hay quienes mencionan que existen
cambios en cmo la persona se
relaciona con el entorno y cmo los
otros colaboran con ella durante el
proceso.
qu es lo que se interrumpe, cmo lo
hace, cmo se replantea el concepto de
identidad y de que recursos se echa
mano para salir adelante?

Cncer es un castigo por un pecado o acto inmoral.

En mujeres del sur de Mxico que ven a las mujeres con cncer de acuerdo al
origen de ste (vctimas/conductas sexuales inadecuadas).
Las mujeres con cncer no son sujetas activas ni responsables de s mismas
durante su atencin.

Consecuencias del CACU


Depresin
Ansiedad
Estrs
Preocupacin
Escaso apoyo social
Estigmatizacin (el mal en s mismo.
Posesin de caractersticas indeseables,
Tiene el efecto de apartar de lo
normal).
Perdida de autoestima e identidad

Charmaz (1983) seala que existen 4 elementos que condicionan la prdida de


identidad:

Vivir una vida restringida (citas,


frmacos)
Aislamiento social
Definiciones desacreditantes
Convertirse en una carga

Cmo se aborda la estigmatizacin social del cncer y cmo


influye en el proceso de atencin?

Experiencias de
Paciente:
social
[Aestigmatizacin
mi hermana] le sorprenda
y deca si nosotros que somos un desastre
hacia las
[porque
mis mujeres.
hermanas no acuden a alguna religin], que llevamos la vida
que se nos da la gana, estamosbien
y tdeque
andas buscando al Seor [te
Origen
la enfermedad:
enfermaste]. Yo no le contest la
verdad.
en mi experiencia le hablo
ContagioPero
sexual
con sinceridad, para la Gloria del
Seor, que [esta enfermedad] es El
Miltiparidad
cncer cervical y el estigma social de
padecerlo
147promiscuidad
consecuencia de lo
andar
de traviesas
que uno ha vivido desordenadamentepara
m, para m yo tengo una
Experiencia estigmatizante
Se estigmatizaplena
a las solteras,
viudas
conviccin
de que
es el pecado [lo que origina la enfermedad] Es

y divorciadas.
social
esa vida, uno no sabe que a vecesReproche
los padresque
no, no, no, no educan a
Se pone en tela de juicio su conducta
uno
sexualmente [] porque no lo hicieron con ellos por pena y no saben
social.
cmo
hacerlo
[] tienen
Muchas
Solteras
ante la prueba
una veces uno no busca informacin [] Entonces
alta vive
vulnerabilidad
debido
a la
uno
una vida
sexual
con libertinajeentonces yo tengo esa conviccin
relacin entre sta y la prdida de la
que
fue consecuencia realmente de todo esto
virginidad.
(Mujer, unin libre de 46 aos, dos hijos, Municipio Campeche)

Familiar: [Mi hija] empez con un sangrado tres veces al mes.


Relacin mdicoLa
llev con la Dra. Pimienta y, despus la lleve con otra
paciente
doctora que me recomendaron que tiene su consultorio por una
tienda. Ella me dijo que para que se le tranqu [el sangrado] y
Desacuerdos que hacen vivir el estigma por
para evitar problemas futuros
quecomportamientos
le quitramos
la matriz, y
considerar
inadecuados
como ella era una nia especial
operaron del quiste, pero,
durante ella
tratamiento.
Deslegitima.
pero el cncer se descubri
cuando le quitaron la matriz y la
mandaron a operar.
Entrevistadora: Se hizo el Papanicolaou?
Familiar: No, ella era virgen!, nunca se casera una nia
especial
Atencin
clnica
(Familiar
responsable de mujer fallecida a los 32 aos,
Modo de dirigirse a los pacientes
soltera, diagnosticada con retraso mental, Municipio de
Campeche).

Paciente: [El doctor me dijo que me tenan que hacer una transfusin] yo le dije
pues no doctor, y me dice, si usted no quiere [firmar] bajo y habl a los otros
Falta de informacin
mdicos, frmeme aqu. Les dir aqu ustedes son testigos de que la seora tiene que
delahorita
tratamiento
aceptar sangre. Entonces yo le dije ustedesProlongacin
lo firman y yo
hablo a mi esposo
hacerse
cargo si
delyocuidado
dealgo
personas
y ustedes van a la crcel, porque estn violando
las leyes,
les digo
que no
quienes laMe
paciente
quiero es porque no quiero, usted no me vaa obligar.
dice elcuidaba
doctor seora es
usted una intil, o sea el doctor se puso conmigose
enoj muchissimo conmigo[el
AUTOESTIGMATIZACIN
doctor] de Oncologa. Le dije, opreme sin sangre por favor. No seora, es usted
Las mujeres se sienten poco apoyadas,
ignorante. Mire doctor le digo, usted no quiere vivir me dice. Si por la misma
rechazadas o como una carga.
razn, quiero vivir, quiero que me operen, pero despus pens bueno en fin si no me
operan Jehov sabe porque.
(Mujer, casada de 41 aos, cinco hijos, Municipio de Campeche)

Apoyo familiar

Familiar: Ahorita, a mi mam, le mandaron a hacerse unos estudios en los


Tratamiento
y losde
cambios
de actividades
pulmones pero ella ya no quiere Infeccin
por virus
papiloma
humano y
Sntomas:
prdida
debilidad,
prevencin de cncer cervical 150 Entrevistadora:
Por
qu,deescabello,
doloroso?
sangrados,
prdida
de la matriz,
Paciente: No, porque yo no siento nada cuando
me van
a operar.
Pero lo que pasa
rompimiento de las rutinas cotidianas,
es que, que no ms mi hija es la que andafalta
alldeconmigo,
tiene sus dos nios no
informacin, vivir las
tienen quien los cuide, de repente les pasa algo,
no, mejor
consecuencias
de no
una manera

Experiencias de
autoestigmacin
por parte de las
vergonzosa.
pacientes
Prdida
de unaonce
parte del
ser (tero).
(Familiar Responsable y Mujer, viuda de
73 aos,
hijos,
municipio de
Carmen. Ya no quiere seguir el tratamiento para no ser una carga).

Paciente: A mi mam se le cay el pelo por la quimio, y me


dijo, que si no me daba pena andar con ella as, y le dije
que no, que si ella quera yo me iba a cortar el pelo [para
andar igual que ella].
(Familiar responsable de mujer fallecida a los 46
aos, unin
libre, cinco hijos, Municipio de Campeche).

Paciente: Yo me haba operado antes de las amgdalastuve


una ciruga antes de una peritonitis, pero ya no quiero que me
sigan cortando mi cuerpo. Si voy a aceptar pues el tumor pues
est bien, ah, pero lo que me dijo el doctor es que eran los
ovarios, la matriz y el cuello!a eso me resista, no, le dije,
ya no quiero que me sigan quitando ms
(Mujer, unin libre de 46 aos, dos hijos, Municipio de
Campeche)

Familiar: Cuando le dijeron a mi cuada que ya no haba nada qu


hacer, ella y mi hermano vivan aqu en mi casayo iba a
Tras experiencias de estigmatizacin
inyectarlaella tena
reiteradas, la muerte se transforma en
tanto dolor que tom dos cajas deuna
pastillas
para
el dolor en un
experiencia
liberadora.
da, ella se golpeaba en la pared por
el dolor...una
agarr
un
Metstasis,
poco
ovez
nulo
apoyo,
disminucin de actividades domsticas
cuchillo y dijo que se quera matar
y laborales,
deterioro
sobre
mismas.
(Familiar Responsable de mujer
fallecida
a los
25saos,
Cncer
y muerte
unin
libre, cuatro
hijos, Municipio del Carmen).

Conclusiones

La relacin de la enfermedad con una conducta inadecuada causa estigma.


No hay estrategias dentro de las familias que permitan adecuarse a una enfermedad
como el CACU y quien la vive esto debido al miedo de trastocar los roles de gnero.
El estigma se vive fuera y dentro del hogar.
Los responsables mdicos tambin estigmatizan cuando la paciente no sigue al pie de
la letra el tratamiento.
Sntomas fsicos- afectan el estado emocional de las pacientes.
Prdida de identidad

Gracias!

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