Ministerio de Salud del Per

Direccin General de Salud de las Personas

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL

ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
RM 510 NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03
Disposiciones Especificas: Aplicacin de las siguientes vacunas
2013

Licenciada
Maria Ticona Zegarra, Gloria Bazalar Oyola, Maria Calero
Equipo tcnico de la ESNI

Clasificacin prctica de vacunas

Virales: Sarampin-RubolaParotiditis (SRP), Fiebre amarilla

Polio Oral (OPV), Rotavirus, Varicela,

1- Vivas
atenuadas

2 -Inactivadas

3-Polisacridos

4-Recombinantes

Bacterianas: BCG
(Bacilo Calmette-Gurin)

Formas atenuadas
(debilitadas) de los
virus o bacterias
salvajes
Deben replicarse para
ser efectivas

Respuesta inmune
muy similar a la
Cels.enteras: Polio parenteral (IPV), DPT/ No
se
No
se replican
replican natural
infeccin
Interferencia
Interferencia mnima
mnima con
con anticuerpos
anticuerpos
Pentavalente
circulantes.
En
En general
general menos
menos efectivas
efectivas que
que las
las
vacunas
vivas
Usualmente
efectivas
vacunas
vivas atenuadas
atenuadas
Generalmente
requieren
de
Generalmente
requieren
de 3-5
3-5 dosis
dosis
en
unainmune
sola
dosis
Respuesta
principalmente
Respuesta
inmune
principalmente
humoral
Fracciones:Influenza Tosferina acelular Ttulos de anticuerpos caen a travshumoral
Ttulos de anticuerpos caen a travs del
del
tiempo
tiempo
(Pa), toxoide diftrico, toxoide tetnico

Puras: Neumococo
23 v
Conjugadas:
Haemophilus Influenzae
tipo b
Pneumococo 10
Hepatitis B,
Papilomavirus (VPH)

No inmunognicas en menores de
2 aos
Producen anticuerpos con menos
actividad funcional

Ventajas
Ventajas de
de la
la conjugacin
conjugacin
Induce
respuesta
Induce respuesta T
T
dependiente
Mejor
Mejor proteccin
proteccin a
a largo
largo plazo
plazo

 VACUNA PENTAVALENTE
DT PEDIATRICO
Hib

6.2.4. VACUNA PENTAVALENTE.

Vacuna combinada que contiene 5 antgenos: toxoide diftrico y tetnico, bacterias
inactivadas de Bordetella pertussis, polisacrido conjugado de Haemophilus
Influenzae tipo b y antgeno de superficie del virus de la Hepatitis B.
Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses respectivamente, cada dosis
comprende la administracin de 0.5 cc por va intramuscular en la cara antero
lateral externo del muslo, con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin en las edades que
corresponden, podrn completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das,
con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.

6.2.5. VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO PEDITRICO

(DT)
La Vacuna DT peditrico es una vacuna combinada que contiene dos antgenos.
Se administra en los menores de 5 aos que han presentado reacciones adversas a
la aplicacin de la primera dosis de vacuna Pentavalente o DPT,
Se aplica en dos dosis con intervalos de 2 meses, cada dosis de 0.5 cc
administrada por va intramuscular con jeringa con aguja retrctil 25 G x 1.

6.2.6. VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B

(HIB)
La Vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) en el menor de 5 aos,
Se administra a los nios que han presentado reacciones adversas a la aplicacin
de la primera dosis de vacuna Pentavalente,
Se aplica en dos (02) dosis con intervalos de 2 meses, cada dosis de 0.5 cc se
administra por va intramuscular con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25
G x 1.

6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS

6.2.7.1. Vacuna natipolio inactivada inyectable (IPV)
La vacuna de poliovirus inactivados (IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis, se administra a los 2 y 4 meses de edad.
Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero
lateral externo del muslo, con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.

6.2.7.2. Vacuna antipolio oral (APO)

La Vacuna Antipolio oral (APO) es una vacuna de virus vivo atenuado de
presentacin multidosis, se administra tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4
aos de edad.
Cada dosis comprende 02 gotas de la vacuna por va oral.

6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS

6.2.7.3. Esquema secuencial
La administracin secuencial de las vacunas antipoliomieltica: vacuna poliovirus
inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO), se realizara de acuerdo
al esquema siguiente.
Esquema de inmunizacin secuencial IPV / APO segn la edad
Edad
2 meses
4 meses
6 meses
18 meses
4 aos

Vacuna
Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) APO
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 1 APO
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 2 - APO

- Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se completa el

mismo con APO; no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO para completar
el nmero de dosis faltantes.
- Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna APO no
deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO, deben recibir nicamente las tres
dosis de la vacuna IPV.

 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

6.2.8 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS.

Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra por va oral, indicada para
la prevencin de diarrea severa por rotavirus en menores de 6 meses de edad. No
se debe aplicar despus de los 6 meses.
La Vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se aplica en dos (02) dosis en
el 2do y 4to mes, de presentacin monodosis, cada dosis de 1.5 cc por va oral.
Cuando la vacunacin con rotavirus no se administr con oportunidad, el nio o
nia podr iniciar la primera dosis hasta los 4 meses con un intervalo mnimo de 1
mes para la aplicacin de la segunda dosis.

Eventos adversos: Rotarix y Rotateq

Amrica Latina
SANEVA: red de notificacin de ESAVI de
Nuevas Vacunas (ARG, BRA, MEX, NIC,
PAN y VEN).
Reportes mensuales: no hay indicios de
asociacin causal entre la vacuna contra rotavirus
y eventos adversos graves.
EUA

ltima reunin de ACIP, 22 de Febrero 2007, se analizaran

los casos de invaginacin intestinal temporalmente
asociados a la vacuna rotavirus
Seguir vacunando los nios a los 2, 4 meses

 VACUNA NEUMOCOCO

Serotipos Incluidos en la Formulacin Vacuna

Neumococo conjugada

Vacunacin contra neumococo

Por cada 1.000 nios vacunados, se salvara una vida, y por cada 80 nios
vacunados,
se
evitara
un
caso
de
enfermedad.
En Amrica Latina, un programa de vacunacin rutinaria contra el
neumococo, si se llegar al 92% de los nios se salvara:

Las vidas de 9.478 de ellos al ao.

Evitara: * 678.000 casos de otitis

* 176.000 casos de neumona
* 2.100 casos de sepsis
* 660 casos de meningitis.
Fuente: Informe elaborado por un equipo multinacional de investigadores asociados al Instituto de Vacunas Albert
B. Sabin, en colaboracin con la OPS, el plan PneumoADIP de GAVI en la Universidad Johns Hopkins, y los
Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades de EE.UU

6.2.8 VACUNA NEUMOCOCO.

Vacuna Antineumocccica conjugada conformada por los serotipos ms comunes
causantes de enfermedades graves por neumococo en los nios menores de 2 aos,
previene las enfermedades respiratorias severas bacterianas:
Invasivas
Neumona con
empiema
Bacteriemia
Meningitis

No Invasivas
Otitis media
aguda
BronquitisInvasivas
Neumonas no
bacterianas

Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y 12 meses. Se aplica
0.5 cc, por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral
externa del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25
G x 1.
Nios entre 12 a 23 meses y 29 das no vacunados previamente 2 dosis con
intervalo de al menos 1 mes entre dosis. Cada dosis de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo.
Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados previamente, 1
dosis de 0.5 cc por va intramuscular en la regin deltoidea.

VACUNA SPR

6.2.10 VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR)

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se administra dos dosis a los nios
menores de 5 aos:
la primera a los 12 meses y la segunda a los 18 meses de edad respectivamente.
La vacuna es de presentacin monodosis y/o multidosis, se administra 0.5 cc por
va subcutnea en el tercio medio de regin deltoidea, con jeringa con aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8.
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna
SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los
4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y dosis.

 VACUNA SR

6.2.11 VACUNA SARAMPIN, RUBEOLA (SR)

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunacin
y otras actividades complementarias.
En poblaciones de riesgo como:
Trabajadores de salud
Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros.
Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico
comercial.
Poblacin que participa a eventos masivos de pases con circulacin endmica
y reas de brote de sarampin.
Poblacin excluida vulnerable (indgenas)

Se debe completar la vacunacin a la poblacin (20 a 29-ao2006), ahora esta

poblacin tiene de 27 a 35 aos hombres y mujeres para obtener la certificacin de
la eliminacin del sarampin rubeola y SRC.

La presentacin de la vacuna es multidosis, se aplica una dosis, cada dosis de 0.5

cc por va subcutnea en el tercio medio de regin deltoides, con jeringa con aguja
retrctil de 1 cc con aguja de 25 G x 5/8.

 VACUNA
ANTIAMARILICA

6.2.12 VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)

La vacuna contiene virus vivo atenuado, se aplica a los 15 meses de edad de
manera universal en todo el pas.
Se administra una dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el tercio medio de regin
deltoidea con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8 la vacuna es de
presentacin multidosis
Para la poblacin de reas endmicas y expulsoras de migrantes a zonas
endmicas comprendidas entre los 2 aos y 59 aos no vacunados deber recibir
una dosis descrita anteriormente.
Las personas que se trasladen a zonas de riesgo de Fiebre amarilla, debern
vacunarse con un margen mnimo de 10 das antes de viajar.
La duracin de la proteccin de una dosis de vacuna es de por vida, no es necesario
revacunar. Est contraindicada en pacientes con problemas de inmunidad.

Esta vacuna esta contraindicado en personas con

problemas de inmunidad o inmunosuprimidos severos

 VACUNA DPT

6.2.13 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS Y TTANOS (DPT).

Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los nios de 18
meses y 4 aos, slo como 1era y 2da dosis de refuerzo respectivamente,
Se administra por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral
externa del muslo, con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
La vacuna es de presentacin multidosis.
De no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses
y 29 das, ya no se aplicar la vacuna DPT.

A partir de los 5 aos debe administrarse la vacuna Toxoide Diftotetnica (dT).

 VACUNA DT ADULTO(dT)

6.2.14 VACUNA dT ADULTO

La vacuna dT, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (MER) comprendidas
desde los 10 aos hasta los 49 aos de edad,
En las gestantes verificar los antecedentes de vacunacin, si no ha sido vacunado
previamente debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir del
2do trimestre de gestacin.
La misma debe estar registrada en la Historia Clnica Materno Infantil Perinatal las
dosis administradas.

6.2.14 VACUNA dT ADULTO

La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin de riesgo de sexo masculino
a partir de los 15 aos de edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema de vacunacin
establecido en la presente Norma Tcnica de Salud.
Se considera como poblacin de riesgo:
-

Personal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de las

Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional, de Defensa Civil, Cruz Roja,
bomberos

Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas, ganaderos y de

construccin.

Poblacin de asentamientos humanos, indgenas, caseros entre otros.

 VACUNA VPH

Caractersticas de las vacunas de VPH

Caractersticas

Vacuna bivalente
(VPH2)

Nombre comercial y Cervarix,

productor
GSK
Tipos de partculas
similares a virus
(VLP)
16 y 18

Vacuna tetravalente
(VPH4)

Gardasil,
Merck
16,18
6,11,

Estos dos ltimos genotipos, no causan cncer, pero generan el

90% de los casos de verrugas ano-genitales, as como, papiloma
laringea.
Las vacunas bivalente y tetravalente, ambas son altamente
inmungenas, muy seguras y eficaces frente a lesiones
preneoplsicas del tracto genital femenino.
Fuente:Schiller et al., Vaccine 2008,
26(Suppl 10):K53K61

6.2.15 VACUNA CONTRA EL VPH

.La primera dosis en los Vacuna recombinante de virus inactivados, que ofrece
proteccin contra la infeccin por los principales genotipos oncognicos de VPH.
Se administra 03 dosis con intervalo de 0,2 ,6 meses al 100% de las nias del 5
grado de primaria de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la regin
deltoidea con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
La vacuna es de presentacin monodosis, Se administrara en los centros
educativos primarios del nivel nacional. Para el xito de la proteccin de nia
contra la infeccin del VPH, la estrategia de vacunacin, realizar al inicio del ao
escolar, previa orientacin e informacin a los padres, profesores y alumnos. El
personal de salud brindara un formato de disentimiento informado a los padres .
La 2 dosis a los 2 meses de administrada la primera dosis.
La 3 dosis a los 6 meses de administrada la primera dosis, debindose
culminar antes del ao escolar.

Reacciones adversas observadas en la

vacunacin VPH
Subregin

Hasta

Dolor en sitio de inoculacin

80%

Eritema y tumefaccin en sitio de inoculacin

25%

Fiebre leve (38)

10%

Picazn en sitio de inoculacin

3%

Fiebre moderada (39)

1.5%

Fuente: US CDC, Vaccine information statement

(interim), 30/3/2010

Vacunacin VPH

Estrategias de intervencin
( en presentacin en tema de gestin)

 VACUNA INFLUENZA

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado,
incluye dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye
AH1N1y AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual antes de la poca de
invierno, de acuerdo a la zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de
administrada la vacuna.
La duracin de la inmunidad despus de la vacunacin es de un ao, de acuerdo a
la correspondencia existente entre las cepas circulantes y las contenidas en la
vacuna.

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional comprende
los siguientes grupos de personas:
a) Embarazadas o Purperas
b) Nios de 7 a 23 meses.
c) Los Trabajadores de Salud
d) Adultos mayores (de 65 aos a ms)
e) Personas con Comorbilidad (enfermedades crnicas)

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

a) Embarazadas o Purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es
exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al
recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindaran proteccin
durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va
intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron
vacunadas en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va
intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea.
b) Nios de 7 a 23 meses.
Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va intramuscular en el tercio
medio de la cara antero lateral externa de muslo con jeringa con aguja retrctil de
1 cc y aguja 25 G x 1.

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

c) Los Trabajadores de Salud
Los Trabajadores de Salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de
apoyo con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo
en unidades crticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacin
con la poblacin general. La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por
va intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea.
d) Adultos mayores (de 65 aos a ms)
Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza,
la vacuna se aplica de la siguiente forma:
La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en el
tercio medio de la regin deltoidea al primer contacto con el establecimiento de
salud.

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

e) Personas con Comorbilidad (enfermedades crnicas)
Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64 aos 11
meses 29 das, a los que se administra:
Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0.25 cc por va
intramuscular, cara antero lateral externa del muslo con jeringa retractable de 1
cc y aguja 25 G x 1,
Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va
intramuscular, en el msculo deltoides con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y
aguja 25 G x 1.
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:
- Enfermedades respiratorias: Asma, Enf. Pulmonar Obstructiva Cronica.
- Enf. cardacas: Insuficiencia Cardiaca, Enf. Coronaria, Cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hemato-oncolgica)
- Pacientes oncohematolgicos y trasplantados
- Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida, diabetes, insuficiencia renal.

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

El Estado Peruano, incluye en el Esquema Nacional de Vacunacin 15 tipos de
antgenos en la presentacin de diversas vacunas,
Es obligatorio leer el inserto de cada tipo de vacuna para el tiempo de
conservacin de frasco abierto multidosis, monodosis y la cantidad de dosis
a administrar.
Las vacunas liofilizadas deben ser reconstituidas utilizando el diluyente
especfico.

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
CONSERVACION
Temperatura de
Dosis, Va de
Tiempo de Conservacin

Vacuna Abreviatura/
Presentacin

Enfermedad que
Previene

Conservacin en Administracin y Zona de del Frasco Abierto de la

el Nivel Local
Aplicacin
Vacuna

VA ORAL
APO oral (lquida)

VACUNA CONTRA
ROTAVIRUS oral
(liofilizada)

Poliomielitis

0C

2 gotas va oral

4 semanas
frasco multidosis

1.5 cc va oral

Uso inmediato frasco

monodosis

A
Serotipos predominantes de
gastroenteritis por rotavirus

8C

VA PARENTERAL
VA INTRADRMICA (VID)
BCG inyectable
(liofilizada)

Tuberculosis en sus formas

ms graves (Meningoencefalitis
Tuberculosa, TBC miliar
y
otros)

0C
A

0.1 cc. Va intradrmica en

tercio media de regin
deltoides derecha.-Lea inserto

6 horas
frasco multidosis

8C

VA SUBCUTNEA (VSC)
ANTIAMARLICA (AMA)
inyectable (liofilizada)
SPR (TRIPLE VIRAL)
inyectable (liofilizada)
SR (DOBLE VIRAL)
inyectable (liofilizada)

Fiebre Amarilla
Sarampin,
Rubola

0C
Parotiditis

Sarampin y rubola

*0 C a 8 C: Norma Tcnica de cadena de frio (*) 058-V3 2013

A
8C

0.5 cc. Va subcutnea en

tercio medio de regin
deltoidea.
0.5 cc Va subcutnea en tercio
medio de regin deltoidea.
0.5 cc Va subcutnea en
regin deltoidea.

6 horas
frasco multidosis
6 horas
frasco multidosis
6 horas
frasco multidosis

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
CONSERVACION
Temperatura de
Dosis, Va de
Tiempo de Conservacin
Vacuna Abreviatura/
Enfermedad que
Presentacin

Conservacin en Administracin y Zona de del Frasco Abierto de la

el Nivel Local
Aplicacin
Vacuna

Previene

VA PARENTERAL
VA INTRAMUSCULAR (VIM)
HVB inyectable
(lquida)

Hepatitis B

HVB inyectable
(lquida)

Hepatitis B
*0 C

IPV inyectable
(lquida)

Poliomielitis

8C
DPT inyectable
(lquida)

Difteria, Tos
Ttanos

PENTAVALENTE
inyectable
(lquida)

Difteria,
Tos
Convulsiva,
Ttanos
Hepatitis
B
e
infecciones producidas por
Haemophilus influenzae tipo B

Hib inyectable
lquido)

Convulsiva

Haemophilus Influenzae tipo B

*0 C a 8 C: Norma Tcnica de cadena de frio (*) 058-V3 2013

Recin nacido se administra

0.5 cc va intramuscular en el
tercio medio de la cara antero
lateral externa del muslo
De 5 a 15 aos se administra
0.5 cc y mayores de 15 aos 1
cc por va intramuscular en
tercio medio de regin
deltoidea.
Menor de 1 ao 0.5 cc va
intramuscular en el tercio
medio de la cara antero lateral
externo del muslo.

Uso inmediato frasco

monodosis

4 semanas
frasco multidosis
Uso inmediato frasco
monodosis
y/o multidosis (revisar
inserto tiempo de uso)
4 semanas
frasco multidosis

De 2 a 4 aos, 11 meses y 29
das se administra 0.5 cc va
intramuscular en el tercio
medio de regin deltoidea.

Uso inmediato
frasco monodosis
Uso inmediato frasco
monodosis

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
CONSERVACION
Tiempo de Conservacin
Temperatura de
Vacuna Abreviatura/
Enfermedad
Presentacin

que Previene

Dosis, Va de Administracin y
del Frasco Abierto de la
Zona de Aplicacin
Vacuna
PARENTERAL

Conservacin
en el Nivel Local

VA INTRAMUSCULAR (VIM)

VACUNA
Dt peditrica inyectable
(lquida)

Difteria y Ttanos

En el menor de 1 ao 0.5 cc
va intramuscular en el tercio
medio de la cara antero
lateral externa del muslo.

En el nio o nia de 2 a 4
aos, 11 meses y 29 das se
administra 0.5 cc va
intramuscular en el tercio
medio de la regin deltoidea.

En menores de 1 ao a un
ao 11 meses y 29 das, 0.5
cc va intramuscular en el
tercio medio de la cara antero
lateral externa del muslo.

*0 C
A

4 semanas
frasco multidosis

8C

VACUNA
ANTINEUMOCCICA
inyectable (lquida)

Serotipos causantes de las

neumonas.

*0 C a 8 C: Norma Tcnica de cadena de frio (*) 058-V3 2013

Uso inmediato frasco

monodosis

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
CONSERVACION
Vacuna Abreviatura/
Presentacin

Enfermedad
que Previene

Tiempo de Conservacin
Temperatura de
Dosis, Va de Administracin y
Conservacin
del Frasco Abierto de la
Zona de Aplicacin
en el Nivel Local
Vacuna
PARENTERAL

VA INTRAMUSCULAR (VIM)
-

VACUNA
CONTRA
Virus
de
la
INFLUENZA peditrica
estacional (Gripe)
inyectable (lquida)

Influenza

CONTRA INFLUENZA de Virus

de
la
3 a 65 aos a ms estacional (Gripe)
ADULTO
inyectable
(lquida)

Uso inmediato frasco

monodosis.
o

Desde 2 aos a los 2 aos, 11

meses y 29 das, se administra
una dosis de 0.25 cc va
intramuscular en el tercio medio
de la regin deltoidea.

De 3 a 65 aos a mas, se
administra una dosis de 0.5 cc
va intramuscular en el tercio
medio de la regin deltoidea.

Uso inmediato frasco

monodosis

0.5 cc va intramuscular en el
tercio medio
de la regin
deltoidea.
0.5 cc va intramuscular en el
tercio medio de la regin
deltoidea.

Uso inmediato frasco

monodosis

*0 C
VACUNA

Desde los 7 meses a 23 meses

se administra dos dosis de 0.25
cc va intramuscular en el tercio
medio de la cara antero lateral
externa del muslo

Frasco multidosis abierto,

utilizar dentro de los 7 das.

A
Influenza

VACUNA CONTRA VIRUS

Virus Papiloma Humano (VPH)
DE PAPILOMA HUMANO
(Cncer de Cuello Uterino)
inyectable (lquida)
DT ADULTO inyectable
Difteria y Ttanos
(lquida)
*0 C a 8 C: Norma Tcnica de cadena de frio (*) 058-V3 2013

8C

4 semanas
frasco multidosis

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor
de 5 aos

GRUPO OBJETIVO

EDAD

Recin nacido

BCG (*)

Recin nacido

A partir de los 7 meses

Al mes de la primera dosis de Influenza

HVB monodosis (*)

1ra dosis Pentavalente
1ra dosis Antipolio inyectable (IPV)
1ra dosis Vacuna contra rotavirus**,
1ra dosis Antineumocccica
2da dosis Pentavalente
2da dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
2da dosis Vacuna contra rotavirus **
2da dosis Antineumocccica
3ra dosis Pentavalente
1ra dosis Antipolio APO
1ra dosis Influenza
2da dosis Influenza

12 meses

1ra dosis SPR; 3ra dosis Antineumocccica

2 meses
Nios menores de un ao
4 meses
6 meses
Nios desde los 7 a 23 meses
Nios de un ao
Nios de un ao

VACUNA

Nios de 15 meses

De 1 a 1ao 11 meses 29 das que no fue vacunado

previamente.
15 meses de edad

Nios de 18 meses

18 meses de edad

Nios de 2, 3 y 4 aos con

Comorbilidad

2,3,4 aos 11 meses y 29 das

Nios de 4 aos

4 aos hasta 4 aos 11 meses 29 das

Dos dosis Antineumoccica

Una dosis de Vac. Antiamarlica
Primer refuerzo de vacuna DPT
1er Refuerzo Antipolio APO; 2da dosis de SPR
Una dosis Influenza (***)
Una dosis Antineumococcica (***)
Segundo refuerzo DPT; 2do Refuerzo Antipolio oral,

(*) La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas del nacimiento.
(**) Es importante tener en consideracin que para la vacuna Rotavirus este margen de intervalo no puede sobrepasar los 6 meses de edad.
(***) Solo para el 5% de nios de esta edad que tienen factores de co-morbilidad.

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia mayor
de 5
aos
GRUPO
OBJETIVO
EDAD
VACUNA
Nias del 5to grado
Nias del 5to grado a nivel nacional

A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis

Transcurrido seis (6) meses despus de la primera dosis
Al primer contacto con el establecimiento de salud
Nias, adolescentes y Mujeres en edad
A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis
reproductiva (MER), de 10 a 49 aos.
Transcurrido seis (6) meses despus la primera dosis
15 aos o a la edad de primer contacto con el primer contacto con el
Varones mayores de 15 aos susceptibles establecimiento de salud
para difteria y ttanos y poblacin de A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis
riesgo para difteria y ttanos).
Transcurrido seis (6) meses despus de la primrera dosis
Nios mayores de 2 aos y poblacin
considerada de riesgo, susceptibles para
fiebre amarilla, que viven en zonas Al primer contacto con el establecimiento de salud
endmicas o que se desplazan a zonas
endmicas.
Personas 100% de 5 a 20 aos, poblacin Al primer contacto con el establecimiento de salud
de riesgo para HvB: Trabajadores
Sexuales (TS), Hombres que tienen sexo A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis
con hombres (HSH), Miembros de las
Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional. Transcurrido seis (6) meses despus de la primera dosis
Mayores de 2 a 64 aos con Comorbilidad,
Embarazadas, Personal de Salud que
Al primer contacto con el establecimiento de salud
tienen contacto directo con el paciente, y
poblacin de 65 aos a ms.
DT: Vacuna contra difteria y ttanos / HvB: Vacuna contra Hepatitis B.

1ra dosis VPH

2da dosis VPH
3ra dosis VPH
1ra dosis dT
2da dosis dT
3ra dosis dT
1ra dosis dT
2da dosis dT
3ra dosis dT
Una dosis Vac.
Antiamarlica
1ra dosis
Vac. HvB
2da dosis Vac. HvB
3ra dosis
Vac. HvB
Una dosis Vac. Influenza

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VACUNACIN ESPECIAL: Nios portadores de Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH) o nacidos de madres
portadoras del VIH

GRUPO
OBJETIVO

Menor de un ao

EDAD

VACUNA

Recin nacido

Una dosis de BCG

Recin nacido

Una dosis de HvB monodosis (*)

6 meses

1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV (**) + 1ra dosis

Antineumocccica
2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (**) + 2da dosis
Antineumocccica
3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis IPV (**)

A partir de los 7 meses

1ra dosis Influenza

2 meses
4 meses

Desde los 7 a 23
meses

Un ao

Al mes de la primera dosis de

Influenza
12 meses

2da dosis Influenza

Una dosis SPR (***) + 3ra dosis Antineumocccica

(*) La vacuna contra Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas de haber nacido.
(**) IPV: Vacuna Antipolio Inyectable.
(***) SPR: (vacuna contra sarampin, paperas y rubola), se aplicar siempre y cuando el nio o nia no se encuentre en estado SIDA o con inmunodeficiencia severa.

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VACUNACIN DEL PERSONAL DE SALUD

GRUPO OBJETIVO

FRECUENCIA
Al primer contacto con el establecimiento de salud.

Personal de salud de todos los sectores

tanto pblicos y No MINSA

A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis.

Transcurridos seis (6) meses despus de la primera dosis.

VACUNA
1ra dosis Vac. HvB
2da dosis Vac. HvB
3ra dosis Vac. HvB

Personal de salud administrativo y

asistencial que tiene contacto directo
con el paciente (reas crticas).

Al primer contacto con el establecimiento de salud

Una dosis de Vac. Influenza

Personal de salud que por razones

laborales se desplace a zonas endmicas
para Fiebre Amarilla

Al contacto con el primer contacto con el establecimiento

de salud

Una dosis de Antiamarlica

Al primer contacto con el establecimiento de salud

1ra dosis dT

A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis

2da dosis dT

Transcurrido seis (6) meses despus de la primera dosis

3ra dosis dT

Personal de salud de riesgo para Ttanos

y Diphteria

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VACUNACIN
COMPLEMENTARIA:
GRUPO OBJETIVO

Nio o nia menor de 5 aos

EDAD

ACTIVIDAD

VACUNA

Todas las vacunas

< 5 aos

del esquema regular

Semana de las

Al primer contacto con el

Mujer en edad reproductiva (MER),
10 a 49 aos

primer contacto con el

establecimiento de salud o
brigada de vacunacin

(*) DT (vacuna contra difteria y ttanos)

Amricas
dT adulto (*)

Si se ha interrumpido la calendario ordenado

de vacunacin no reiniciar ni dar mas dosis,
solo completar la serie del esquema nacional

Intervalos mayores entre dosis no reducen la

respuesta.
Intervalos menores pueden reducir la
respuesta o aumentar las reacciones
adversas.

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

VACUNACIN

6.5.1 Campaa Nacional de Vacunacin de Semana de Vacunacin en las

Amricas (SVA)
En el Per se realiza en la ltima semana del mes de abril, de cada ao y contina
durante todo el mes de mayo, dicha actividad est orientada a:
Promover la equidad en la vacunacin mejorando el acceso a la misma en las
poblaciones ms dispersas y excluidas del pas que contribuir a elevar las
coberturas de vacunacin en todo el territorio nacional,
Enfatizando en los distritos en riesgo por bajas coberturas y presencia de
poblacin vulnerable: indgenas, migrantes y aquellas zonas de difcil acceso.

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

VACUNACIN
6.5.2 Barridos de Sarampin y rubola como campaas de seguimiento para
disminuir el nmero de susceptibles y mantener la eliminacin de la circulacin del
virus de sarampin y rubola en el Per,
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de
susceptibles menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad
En esta intervencin se usa la vacuna contra Sarampin y Rubola (SR), que se
administran en dosis de 0.5 cc por va subcutnea con jeringa con aguja retrctil
de 1 cc con aguja 25 G x 5/8 y se vacuna al 100 % de la poblacin de menores de 5
aos independientemente de su estado vacunal.

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

VACUNACIN
6.5.3 Barridos de Polio Oral como campaas de seguimiento para disminuir el
nmero de susceptibles y mantener la eliminacin del virus de Poliomielitis en el
Per.
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de
susceptibles menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de menores de un
ao.
En esta intervencin se usa la vacuna Polio Oral y se vacunara al 100 % de la
poblacin menor de 5 aos independiente a su estado vacunal.

6.6. FINANCIAMIENTO
En el marco de la descentralizacin del presupuesto:
Nivel nacional garantiza el financiamiento de los insumos (vacunas, jeringas),
as como el pago de la distribucin de los mismos desde el nivel nacional al nivel
regional.
Las regiones a travs de sus Unidades Ejecutoras, garantizan el presupuesto
para el sistema de distribucin regional, los gastos operativos de las
actividades de inmunizaciones, mantenimiento de la cadena de fro, insumos y
la compra de cajas de bioseguridad para la eliminacin de los elementos
punzocortantes.
El presupuesto de PpR para el producto de nio y nia con vacuna
completa, debe ser ejecutado en las actividades programadas en el SIGA PpR
(Recurso humano, material e insumos mdicos, gastos operativos para
actividades extramurales).

6.9 MONITOREO, SUPERVISIN Y EVALUACIN

Las actividades de monitoreo, supervisin y evaluacin debe asegurar las visitas
regulares, para su correccin oportuna por niveles:
6.10.1 Nivel Nacional
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y
de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de realizar el
monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin
se realiza una vez al ao.
6.10.2 Nivel Regional
Las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud, Gerencias Regionales
son responsables de realizar el monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento
de indicadores y la evaluacin se realiza dos veces al ao.
6.10.3 Nivel Local
Las Redes, Microrredes y establecimientos de salud, son responsables de realizar
el monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la
evaluacin se realiza cada 3 meses al ao.

6.7 CRITERIOS DE PROGRAMACIN

Los criterios de programacin para inmunizaciones son establecidos por el nivel
nacional y sirven de parmetro de las regiones la cual se ajusta segn la realidad
regional, distrital y local, fundamentados en la micro planificacin y el sustento
tcnico correspondiente del comit tcnico operativo en cada
DISA/DIRESA/GERESA.

6.8 COMIT TCNICO OPERATIVO

Las DISA/DIRESA/GERESA, debe tener establecido formalmente sus comits
tcnicos operativos los cuales son responsables de la elaboracin del plan
regional de inmunizaciones y de garantizar las actividades de inmunizaciones en el
mbito de jurisdiccin correspondiente.
Los comits tcnicos operativos de las DISA/DIRESA/GERESA deben coordinar
con sus pares o coordinadores de inmunizaciones de las entidades pblicas para
acciones conjuntas, unificadas y oportunas segn corresponda.

7. RESPONSABILIDADES
.1. Nivel Nacional
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y de la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de difundir, la presente Norma Tcnica
de Salud hasta el Nivel Regional, as como supervisar, monitorear y asesorar a las Gerencias y
Direcciones Regionales y Direcciones de Salud en la implementacin de la presente Norma
Tcnica sanitaria.

7.2. Nivel Regional

Las Gerencias y Direcciones Regionales, Direcciones de Salud son responsables de, difundir,

capacitar e implementar y hacer cumplir lo establecido en la presente Norma Tcnica de Salud a

nivel de Red, Microrred y establecimientos de salud, as como supervisar , monitorear y evaluar la
ejecucin del nuevo Esquema Nacional de Vacunacin e informar al nivel Nacional.

7.3. Nivel Local

Los establecimientos de salud pblicos, son responsables de ejecutar y cumplir la presente
Norma Tcnica de Salud e informar de lo ejecutado al nivel inmediato superior.

Gracias

Lic :Maria Ticona Zegarra Telfono

988812717
Lic: Gloria Bazalar Oyola Telfono

# 850486

Lic :Maria Calero Castillo Telfono

988812717