Anda di halaman 1dari 14

LAPORAN JAGA

HERNIA INGUINALIS LATERALIS


INCARSERATA SINISTRA
OLEH :
M. RIDWAN NUR HAKIM
M. IHSAN HAIDAR
ANNISA SYIFAUNNAJAH

11 OKTOBER 2015

IDENTITAS PASIEN

Nama
: An. Ridwan Maulana
Usia
: 14 tahun
Jenis Kelamin: Laki-laki
Alamat
: Sukahening
Status
: Belum Menikah
Agama
: Islam
Pekerjaan : Pelajar

KU
*Benjolan
pada
kantong
kemaluan sebelah kiri

Riwayat penyakit sekarang :


OSB datang pkl. 18.50 ke IGD dengan
keluhan benjolan di kantong kemaluan
kiri sejak 1 hari yang lalu. Benjolan
tidak dapat masuk kembali meski
dengan bantuan tangan. Keluhan timbul
setelah pasien meniup balon dalam
jumlah yang banyak. Benjolan terasa
nyeri, teraba hangat dan kemerahan.
Keluhan disertai mual dan muntah. BAB
(+) flatus (+). Pasien sebelumnya tidak
pernah mengalami hal yang seperti ini.

Riwayat penyakit dahulu :


Tidak ada
Riwayat penyakit keluarga :
Os mengaku tidak ada riwayat
penyakit dengan keluhan yang sama

PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran :
Tanda Vital :
N :
R :
S :

CM (composmetis)
TD : 120/80 mmHg
74 kali/ menit
22 kali/ menit
36,3 derajat celcius

Pemeriksaan khusus
Kepala
: Normochepal
Mata
: konjungtiva
: tidak
anemis
sklera
: tidak ikterik
pupil
: Isokor
Reflek cahaya : positif

Hidung
: Dalam Batas Normal
Telinga
: Dalam Batas Normal
Leher : KGB tidak membesar
Thorak
: I : Bentuk dada simetris
P : Fremitus Normal
P : Batas jantung Paru Normal
A : Cor : bunyi jantung 1-2 R
Pulmo : VBS ka = ki , RH -/WH -/-

Abdomen : I : perut tampak datar dan


tidak ada massa
A : Bising
usus normal
P : Supel tidak ada tahanan
P : Timpani
Genitalia : tampak ada tonjolan masuk
awalnya di lipatan paha hingga ke
skrotum kiri, nyeri,
kemerahan, teraba hangat.

Ektremitas
Akral dingin

SUPERIOR

INFERIOR

tidak ada

Tidak ada

Capillary Refill

< 2 detik

< 2 detik

Edema

Tidak ada

Tidak ada

Akral sianosis

Tidak ada

Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang
Jenis
Pemeriksaan

Hasil

Nilai Normal

BT

2.00 menit

1 sampai 2

CT

4.00 menit

1 sampai 7

Hb

16.4 g/dl

14 sampai 18

Ht

49%

40 sampai 50

Leukosit

8.900

Trombosit

310.000

5.000-10.000
150.000350.000

ureum

37 mg/dl

15-45

kreatinin

0.84 mg/dl

0,7-1,20

Na

139 mmol/L

137-147

Kalium
Ca

3,9 mmol/L
1,14

3,6-5,4
1,15-1,29

Usulan Pemeriksaan
USG
Diagnosa Kerja
Hernia inguinalis lateral Incarserata
Sinistra

Terapi
Pemasangan Infus RL 30 gtt/m
Terapi konservatif dngan mereposisi
benjolan dengan cara posisi
trendelenberg
Terapi simptomatis : Ranitidine 2x1
ampl IV dan Ceftriaxon 1x2 (skin test)
NGT dan puasakan.
Konsultasi bedah

OS di operasi keesokan harinya.


DO : Kantung inguinal sinistra berisi
omentum

Anda mungkin juga menyukai