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Ministerio de la Proteccin Social

Repblica de Colombia

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Repblica de Colombia

SUSCEPTIBLE
Cualquier persona o animal que supuestamente no
posee suficiente resistencia contra un agente
patgeno determinado, que le proteja contra la
enfermedad si llega a estar en contacto con el
agente.
Inmunidad
Estado de resistencia generalmente asociado con la
presencia de anticuerpos o clulas que poseen una
accin
especfica
contra
el
microorganismo
causante de una enfermedad infecciosa.

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Inmunidad
Por la
Infeccin
Tras la
vacunacin
Trasplacentario
Aplicacin de
gammaglobulinas

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DEFINICIONES EN EL PAI
INMUNIDAD DE REBAO
Resistencia de un grupo de poblacin a la diseminacin de un
agente infeccioso, basado en la inmunidad de una proporcin
de individuos del grupo.
MEMORIA INMUNOLOGICA
Capacidad de las clulas del sistema inmunitario (linfocitos T y
B) para reconocer un antgeno con el que estuvieron
previamente en contacto y de responder de forma rpida y
eficaz contra l.

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Inmunizacin
Este trmino denota el proceso de inducir o
transferir inmunidad mediante la administracin de
un inmunobiolgico.

Inmunobiolgico
Producto utilizado para inmunizar. Incluye vacunas,
toxoides y preparados que contengan anticuerpos
de origen humano o animal, tales como
inmunoglobulina (Ig) y antitoxinas.

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Vacuna
Suspensin de microorganismos vivos, inactivos o
muertos, fracciones de los mismos o partculas
proteicas, que al ser administrados inducen una
respuesta inmune que previene la enfermedad
contra la que est dirigida.

Vacunacin
Administracin de cualquier inmunobiolgico
independiente que el receptor desarrolle inmunidad.

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Composicin de las vacunas


La naturaleza especfica y los contenidos de las
vacunas difieren entre s, segn la casa
productora. Un inmunobiolgico contra la misma
enfermedad puede variar en su composicin por
el uso de diferentes cepas o por la cantidad de
unidades internacionales.

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Composicin de las vacunas

Preservativos, estabilizadores y antibiticos:


Previenen o inhiben el crecimiento bacteriano en el
producto final o para estabilizar el antgeno.
(Timerosal)
y/o (antibiticos: Neomicina en la
vacuna contra el sarampin, SR y SRP) nunca es
penicilina.

Coadyuvantes
Incrementan la respuesta inmune. En las vacunas
muertas (retarda la absorcin del antgeno mayor
tiempo de exposicin al sistema inmune.) aluminio,
alumbre, calcio.

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SOLVENTE: Lquido de suspensin


Protenas sricas, agua destilada o
solucin salina.

FRAGMENTOS DE PREPARACION
Huevo o clulas

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CLASIFICACIN DE LAS VACUNAS


VACUNA VIVAS ATENUADAS

(REPLICATIVAS)
Derivadas directamente del agente que causa
la enfermedad virus, bacteria.
Constituidas por microorganismos que han perdido la
virulencia.

La respuesta del sistema es intensa y de larga


duracin, semejante a la de la enfermedad natural.
Pequeas dosis producen respuesta inmune por lo
que suele ser suficiente una dosis, salvo las de tipo
oral.
La inmunidad de estas vacunas puede ser interferida
por anticuerpos circulantes de cualquier fuente

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VACUNA MUERTAS O INACTIVADAS


(NO REPLICATIVAS)

Se obtiene inactivando los microorganismos por


procedimientos fsicos o qumicos.
Por ser muertas no se replican, ni causan la
enfermedad an en inmunocomprometidos.
Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad
y duracin que la obtenida con vacunas de
microorganismos vivos atenuados.
Se requieren varias dosis para la primovacunacin
y dosis de refuerzo para mantener una concentracin
adecuada de anticuerpos sricos.

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RESUMEN DE CLASIFICACION DE LAS


VACUNAS
MUERTAS

VIVAS

POLIO ORAL
BCG
TRIPLE VIRAL
FIEBRE AMARILLA
ROTAVIRUS
VARICELA

POLIO INYECTABLE
DPT
T.d. y TD
INFLUENZA
ESTACIONAL
HEPATITIS A y B
PENTAVALENTE
NEUMOCOCO

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REGLAS GENERALES DE LAS VACUNAS


1. VACUNAS ORALES:
POLIO: 2 GOTAS
ROTAVIRUS:

1 1,5 Ml.

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REGLAS GENERALES
1. VACUNAS SUBCUTANEAS:
Dosis: O,5 mL.
Angulo de aplicacin: 45o
Nmero de aguja: 25/8

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VIA: SUBCUTANEA
Aplicacin del biolgico en el tejido conjuntivo debajo de la
piel

45

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REGION
DELTOIDEA

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REGLAS GENERALES
1. VACUNAS INTRAMUSCULARES:
Dosis: O,5 mL.
Angulo de aplicacin: 90o
Nmero de aguja: 23G/1

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EN NIOS NO CAMINADORES:

TERCIO MEDIO CARA ANTEROLATERAL DEL

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EN NIOS CAMINADORES:

REGION DELTOIDEA

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EN ADULTOS

MUSCUSCULO DELTOIDES

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REGLAS GENERALES
DOSIS
2. INTRADERMICA:
BCG: Nios menores de 1 ao 0,05 ml.
BCG: Nios mayores de 1 ao 0,1 ml.

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Intradermica
DEBE QUEDAR
LA PPULA

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Intradermica
INCLINACION
DE LA AGUJA

COMO PIEL DE
NARANJA

BCG

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VACUNA DE BCG
INCLINACIO
N DE LA
AGUJA

PIEL DE
NARANJA

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BCG

DEBE QUEDAR
LA PPULA

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BCG

Peso del recin nacido: A partir de los


2000 g. Administracin: oportunidad
antes del da 28 de nacido
Igualmente se puede aplicar hasta los 5
aos.
Refuerzo: No tiene.
Nmero de dosis: 1
DOSIS: recin nacidos: 0,05 ml
Mayores de un ao: 0,1 ml.

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BCG

Tambin se debe aplicar a los contactos


de Hansen (Lepra) segn protocolo de
vigilancia epidemiolgica
Precaucin: en hijos de madre VIH + :
Recuento de clulas CD4 500 cel /mm3,
no inferiores a este valor.

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VACUNA CONTRA EL
POLIO

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Dosis: (2 gotas)

POLIO
ORAL

Va: administrar va oral


Nmero de dosis: 5
Edad de aplicacin: 2, 4 y 6 meses.
Refuerzos: 18 meses (un ao
despus de la 3ra. Dosis) y a los 5
aos de edad.

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POLIO
INTRAMUSCULAR
Presentacin: vial por 1 dosis
Edad de aplicacin:
meses.

2, 4 y 6

Calibre de la aguja: 23Gx1


Indicaciones:
Aplicar a inmunocomprometidos.

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VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib


Liquida
Lifilizada

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COMPONENTES DE LA
PENTAVALENTE
Toxoide
Tetanico Diftrico

Hepatitis B

PENTAVALENTE

Pertusis celular

H. influenzae tipo Hib

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PENTAVALENTE

Edad de aplicacin: 2, 4 y 6 meses.


Va: Intramuscular
Refuerzos: no tiene (los refuerzos son
con DPT).
Menores de 1 ao ( hasta 11 meses, 29
das): Aplico 3 dosis.

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PENTAVALENTE
Nios con esquemas incompletos

Menores de 1 ao ( hasta 11 meses, 29


das): Aplico 3 dosis.

Entre 1 y 2 aos (antes de cumplir 24


meses): Garantizo 1 dosis.

Nios mayores de 2 aos (mayores de


24 meses): completo esquema con DPT.

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PENTAVALENT
CUADRO RESUMEN E

No. de
dosis

Menor de 1
ao

De 12 a 23
Meses

3
2
1

0
0
0

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HEPATITIS
B
VACUNA HEPATITIS B

Presentacin: Liquida frasco por 1 dos dosis.


Dosis: 0,5 ml.
Calibre de la aguja: 23 Gx1
Va: Intramuscular

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HEPATITIS
B

Edad de aplicacin: Recin nacido (dentro de


las primeras 12 horas del nacimiento para
evitar la transmisin vertical madre hijo.
Norma tcnica atencin al recin nacido
Resolucin 412/2000.
Peso para la aplicacin: A partir de los 2000 g.
Refuerzos: no tiene.

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HEPATITIS
B con
hijo de madre

Indicacin: recin nacido


antgenos de superficie positivos (hepatitis B),
debe aplicarse a pesar de tener peso inferior a
2000 g.

Cuando el recin nacido alcance peso de 2000 gr.


Se debe aplicar la dosis considerada de recin
nacido.

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HEPATITIS
B

PRECAUCIONES OJO NO APLICAR:

En alrgicos a la levadura, en enfermedad


aguda severa,
Primer trimestre del embarazo.
En los glteos porque baja su eficacia.
subcutnea por peligro de granulomas.

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DPT

VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS


Y TOSFERINA (DPT)
Presentacin: Liquida Frasco por 10 dosis.
Dosis: 0,5 ml.
Aguja: 23 Gx1
Va: Intramuscular profunda.
Sitio de aplicacin: zona deltoidea en nios
caminadores y zona anterolateral del muslo en
nios no caminadores.

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DPT

Refuerzos: 18 meses (un ao despus de la


3ra. Dosis) y 5 aos.
Usos: completar esquemas
mayores de un ao.

atrasados

en

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DPT
Nios con esquemas incompletos
Repblica de Colombia

Menores de 1 ao ( hasta 11 meses, 29 das):


Aplico 3 dosis de pentavalente.
Nios mayores de 1 aos: se debe completar
esquema con DPT.
Precauciones:
Aplicacin profunda

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Repblica de Colombia

TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO peditrico (TD)

Presentacin: TD Vacuna para nios, Contiene


toxoide Tetnico absorbido
10(lf), Toxoide
Diftrico absorbido 10(lf). Liquida.
Usos: para vacunacin primaria y revacunacin
de estos grupos de edad cuando presentan
contraindicaciones a la DPT)
Va: Se aplica slo por va intramuscular
profunda.
Sitio de aplicacin: zona deltoidea en nios
caminadores y zona anterolateral del muslo en
nios no caminadores.

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Repblica de Colombia

TOXOIDE TETANICO DIFTERICO peditrico


(TD)

Dosis: 0.5 ml.


Calibre de la aguja: 23 Gx1
Edad de aplicacin: Menores de 7
aos.

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Repblica de Colombia

TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO peditrico (TD)

Intramuscular
Profunda

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TRIPLE VIRAL

VACUNA CONTRA
SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS (SRP)
Presentacin:
dosis.

Liofilizado Frasco por 1 10

Edad de aplicacin: 12 meses (al ao de edad)


Dosis: 0,5 ml.
Calibre de la aguja: 25 5/8
Sitio de aplicacin: Regin deltoidea.
Refuerzos: a los 5 aos.

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TRIPLE VIRAL

Precauciones no administrar en:

inmunosuprimidos,

Embarazadas,

Enfermedades febriles agudas,

Hipersensibilidad comprobada a la Neomicina.

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SARAMPION RUBEOLA (S-R)

VACUNA SARAMPIN / RUBOLA (SR)


Presentacin: Liofilizada Frasco por 10 dosis.
Dosis: 0,5 ml.
Aguja: 25 5/8
Va: Subcutnea
Sitio de aplicacin: Regin deltoidea.

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FIEBRE AMARILLA

VACUNA FIEBRE AMARILLA


Presentacin de la vacuna: Es una vacuna viva
atenuada, liofilizada. Se obtiene de embriones de
pollo. Frasco de liofilizado por 5, 10, 20 50 dosis
y diluyente.
Edad de administracin: doce meses (1 ao de
edad).
Refuerzo: Cada 20 aos.

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FIEBRE AMARILLA

Dosis: 0.5 ml.


Calibre de la aguja: 25 5/8
Va de administracin:
subcutnea
Sitio: Regin deltoidea

se aplica por va

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FIEBRE AMARILLA

PRECAUCIONES

No administrar en inmunosuprimidos,
No aplicar durante el embarazo (exceptuando
emergencias),
No aplicar en menores de 6 meses de edad,
No aplicar en timectomizados.
No aplicar en hipersensibilidad conocida a sus
componentes (alrgicos a huevo de gallina y
derivados, antibiticos)
No aplicar en caso de enfermedad febril aguda.

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Influenza estacional

Presentacin de la vacuna: contiene virus de


Influenza
fraccionado,
inactivado,
no
replicativa. Lquida por 10 dosis.
Dosis: 2 dosis con 4 semanas de intervalo.
Edad de aplicacin: a partir de los 6 meses de
edad.
Va: intramuscular.
Calibre de la aguja: IM: 23 G x1
Sitio de aplicacin: Regin deltoidea.

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INFLUENZA ESTACIONAL

ESQUEMA

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Repblica de Colombia

Influenza estacional

PRECAUCIONES:
No administrar en personas que manifiestan
alergias a la protena del huevo y del pollo.
A la Neomicina,
Que recibe terapia inmunosupresora,
En enfermedad febril severa o infeccin
aguda se debe aplazar.

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Influenza estacional
Intramuscular

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NEUMOCOCO

Nios con factores de riesgo hasta de dos aos

a. Enfermedad de clulas falciformes, otras falciformias y asplenia

b. Infeccin por VIH

c. Inmunocompromiso por:

i. Inmunodeficiencias congnitas o primarias

ii. Insuficiencia Renal Crnica o sndrome nefrtico

iii. Inmunocompromiso por cncer o por quimio o radio terapia

inmunosupresora

iv. Menores a ser transplantados o transplantados

v. Menores a ser sometidos a cirugas del Sistema Nervioso Central

d. Enfermedades crnicas:

i. Cardiopata congnita,

ii. Enfermedad pulmonar crnica (de ms de un mes de evolucin),

iii. fstula de liquido cefalorraqudeo,

iv. Diabetes,

v. Enfermedad heptica crnica


Peso igual inferior a 2500 gramos

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GRUPO DE EDAD

ESQUEMA DE VACUNACION

2 A 10 MESES Y 29 DIAS

11 A 22 MESES Y 29 DIAS

24 A 35 MESES 29 DIAS

NUMERO DE DOSIS
NECESARIA SEGN EDAD

ESQUEMA DE NEUMOCOCO

12

ESQUEMA IDEAL

12

12

11

13

23

12

12

14

24

12

13

15

25

12

14

16

26

12

15

17

27

10

12

16

18

28

11

12

17

19

29

10

11

12

18

20

30

19

21

31

20

22

32

21

23

33

22

23

34

ESQUEMA ATRASADO

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ROTAVIRUS

Presentacin de la vacuna: vacuna viva,


atenuada, replicativa. Lquida uni-dosis.

Dosis a aplicar: 2 dosis

Edad de aplicacin: 2, 4 meses. Mximo la


segunda dosis a los 5 meses 29 das.

Va: ORAL

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Conservacin

Antes de su reconstitucin: la vacuna liofilizada


debe almacenarse entre +2C a +8C (en
refrigeracin).
No congelar.
El solvente lquido debe almacenarse entre +2C a
+8C.
Almacenar en el empaque original para proteger de la
luz.
Despus de su reconstitucin: la vacuna debe
administrarse inmediatamente antes de las 6 horas.

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Almacenamien
to almacenar y transportar
Se reitera que se debe
en el empaque original por 1 o por 10 dosis
para proteger de la luz, no sacar de la caja
para supuestamente aumentar la capacidad de
almacenamiento.
La caja original provee la proteccin a la
vacuna contra humedad y contra contacto
directo con las pilas.

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EL ESQUEMA DE VACUNACIN CON ROTAVIRUS DEBE


TERMINARSE CON EL MISMO TIPO DE VACUNA CON LA QUE
SE INICIA ESQUEMA.

Interacciones
La vacuna de rotavirus puede administrarse con las
siguientes vacunas monovalentes o combinadas Contra :
difteria-ttanos-tosferina de clulas completas (DTPw).
difteria-ttanos-tosferina acelular (DTPa).
haemophilus influenzae tipo b (hib).
polio de virus inactivados (IPV).
hepatitis B.
anti-neumoccica.
polio oral (OPV).

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Contraindicaciones
No debe administrarse:
En casos de hipersensibilidad conocida a la
administracin de una dosis previa de la
vacuna o a cualquier componente de la
misma.
En nios con cualquier antecedente de
enfermedad
gastrointestinal
crnica,
incluyendo cualquier malformacin congnita
del tracto gastrointestinal no corregida.

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Intestino Normal

Debemos vigilar
Intususcepcin

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Vacuna contra el rotavirus Rotarix

Presentacin actual
Lquida Caja por 10 dosis

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Nueva Presentacin disponible

Jeringa prellenada

Jeringa: Igual que la presentacin anterior y el


mbolo tiene varilla ms corta

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TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO adultos (Td)

Presentacin: Vacuna lquida por 10 dosis.


Dosis: 0.5 ml.
Calibre de la aguja: 22 por 1/4
Va de administracin:
intramuscular profunda.

se aplica por va

Sitio de aplicacin: Regin deltoidea.


Edad de administracin: La vacuna debe
administrarse a todas las mujeres en edad frtil
de 10 a 49 aos de edad.

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TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO adultos (Td)

Esquema: Los intervalos entre dosis sern:


Td1: dosis inicial,
Td2: al mes de Td1,
Td3: a los 6 meses de Td1, (Primer refuerzo)
Td4: al ao de la Td3 y (segundo refuerzo)
Td5: al ao de la Td4. (tercer refuerzo)

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TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO adultos (Td)

Esquema de Td. Con antecedente de DPT

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TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO adultos (Td)

INTRAMUSCULAR
Va para la aplicacin en la masa muscular profunda

90

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GRACIAS

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