INTRODUCCIN A LA
FARMACOVIGILANCIA
LA SEGURIDAD DE UN MEDICAMENTO
SIGNIFICA QUE LOS BENEFICIOS SUPERAN
LOS RIESGOS. NO SIGNIFICA QUE CARECE DE
PELIGRO.
CADA MEDICAMENTO TIENE SUS RIESGOS Y
LOS LMITES DE TOLERANCIA VARAN DE
ACUERDO AL MEDICAMENTO:
SON ALTOS PARA MEDICAMENTOS QUE SE
USAN EN ENFERMEDADES SERIAS Y QUE
AMENAZAN LA VIDA.
ES INDISCUTIBLE LA ALTA TOXICIDAD DE LOS
MEDICAMENTOS ANTICANCERGENOS, PERO
TAMBIN SE RECONOCE QUE SALVAN VIDAS.
GARANTAS DE CALIDAD
Registro
Sanitario
Bioequivalen
cia
Anlisis Pre y
Postregistro
Auditorias e
Inspecciones
FARMACOVIGILANCIA
FARMACOVIGILANCIA
ACTIVIDAD
DE
SALUD
PBLICA DESTINADA A LA
IDENTIFICACIN,
EVALUACIN Y PREVENCIN
DE LOS RIESGOS ASOCIADOS
A LOS MEDICAMENTOS UNA
VEZ COMERCIALIZADOS.
De Abajo y Montero,
Farmacovigilancia, 2000
Madurga, M. X Congreso de OFIL,
2002.
FARMACOVIGILANCIA
FALLAS FARMACUTICAS
(CALIDAD)
FALLAS TERAPUTICAS
(EFECTIVIDAD)
REACCIONES ADVERSAS
(SEGURIDAD)
POR QU
SURGE LA
FARMACOVIGILA
NCIA?
EL DESASTRE DE LA
TALIDOMIDA
En
1961
el
mundo
asisti conmocionado al
conocido desastre de la
talidomida.
Este medicamento se
comercializ como un
hipntico suave y como
tratamiento
para
los
mareos matutinos de las
embarazadas.
Cuatro aos despus de
su
lanzamiento,
se
observ en varios pases
un
incremento
espectacular
de
la
frecuencia de focomelia.
4,000 casos a nivel mundial con el 15% de las muertes
ANTES DE LOS
SUCESOS
DESPUS DEL
DESASTRE
1. Los
gobiernos
empezaron a exigir a
las
compaas
farmacuticas pruebas
de
toxicidad
en
animales
ms
exhaustivas.
2. Los ensayos clnicos
controlados
se
propugnaron
como
herramienta
bsica
para que los nuevos
medicamentos
demostraran eficacia y
seguridad.
3. Se
propusieron
LA
EVOLUCIN
EN LAS
REGULACIO
NES DE LOS
MEDICAME
NTOS ES UN
ESTUDIO DE
LA
TRAGEDIA
Dietilenglicol-2006
Jarabe Expectorante sin Azcar en
Panam que contena dietilenglicol caus
la muerte de ms de 100 panameos (2006).
Decreto Ejecutivo N 386 de 30 de Noviembre de
2006, mediante el cual se establece el Certificado de
Negatividad para las sustancias dietilenglicol o
etilenglicol como requisito para la importacin de
materia prima y lquidos orales que contengan dentro
de su frmula los excipientes glicerina, sorbitol y
propilenglicol
en
el
4. Problemas de efectividad
uso
del
ESTUDIOS PRECLNICOS
ESTUDIOS
CLNICOS
ENSAYO
CLNICO
CONTROLADO
(EFICACIA)
PRCTICA CLNICA
HABITUAL
(EFECTIVIDAD)
N
PACIENTES
102 - 103
104- 107
PROBLEMA
ESTUDIADO
BIEN DEFINIDO
MAL DEFINIDO, A
MENUDO CON ENF.
ASOCIADAS
DURACIN
DAS
SEMANAS
DAS A AOS
POBLACIN
SE EXCLUYEN
PACIENTES
POTENCIALMENTE TODA
LA POBLACIN
OTROS
A MENUDO SE
TRATAMIENT EVITAN
OS
ES PROBABLE QUE SE
TOME + DE 1 FRMACO
NMERO DE
PACIENTES
EN LOS LTIMOS 20
AOS, SE HA
PASADO DE 2,000 A
MS DE 4,000
PACIENTES EN LOS
ECC.
NO SE DETECTAN
RAM GRAVES E
INFRECUENTES
CUADROS DE
DESMIELINIZACI
N (ETANERCEPT)
TBC CON
INFLIXIMAB
PROPSITOS DE LA
FARMACOVIGILANCIA
1. Evaluar y comunicar los riesgos y
beneficios de los medicamentos
comercializados .
2. Medicamentos de calidad y eficacia.
3. Informar al profesional de la salud.
4. Uso racional y ms seguro de los
medicamentos.
5. Educar al paciente.
MARCO
LEGAL
CREACIN EN
PANAM
SISTEMA
NACIONAL DE
FARMACOVIGILANC
IA
OBLIGACIN
INELUDIBLE
DE LA
AUTORIDAD
DE SALUD
QUIN DESARROLLA EL
SNFV?
CENTRO
NACIONAL
Objeti
Funci
DE
vos
ones
FARMACOVI
Ministerio de Salud
GILANCIA
Decreto
Ejecutivo
No. 178 del
12
de Julio de
2001
Caja de Seguro
Social
Hospitales, Clnica y Farmacias Privadas
Laboratorios Fabricantes Nacionales y Extranjeros
Agencias Distribuidoras
Organismos Internacionalmente reconocidos
Universidad de Panam
Pacientes
Regin de Salud de
Cocl
CENTROS REGIONALES DE
FARMACOVIGILANCIA
Regin de Salud de
San Miguelito
CENTROS REGIONALES DE
FARMACOVIGILANCIA
Regin de
Metropolitana de
Salud
FUENTES DE
INFORMACIN
CNFV
FORMA DE
TRABAJO
Fallas
Farmacuti
cas
(CALIDAD)
NOTIFICACI
N
Artculo 60 de la Ley No.1
OBLIGATOR FORMULARIO
IA
Industria Farmacutica
Profesionales de la Salud
Decreto Ejecutivo
No. 147 del 26
de Febrero de
2010
So
sp
e
as ch
Reacciones Adversas
(SEGURIDAD)
Dat
os
Art
cu
lo
54
de
la
Le
y
Fallas
.1
Teraputicas
(EFECTIVIDA
D)
No
Que reglamenta la
participacin de los
Fabricantes Nacionales
y Extranjeros y las
Agencia Distribuidoras
de Medicamentos en el
La informacin o evidencias
recogidas, en el marco de las
acciones de Farmacovigilancia
y de control posterior que
desarrolle la DNFD del MINSA,
demuestren que su uso y
consumo
constituyen
un
peligro para la salud.
REACCIONES
ADVERSAS
REACCIONES
ADVERSAS
REACCIONES
ADVERSAS
IECA
ANGIOTENSINGENO
BRADICININA
RENINA
ANGIOTENSINA I
BRADICININA
TOS
ECA
ANGIOTENSINA II
ALDOSTERONA
PRODUCTOS DE
DEGRADACIN
TRMINOS RELACIONADOS
EFECTO COLATERAL
Efecto no intencionado que se producen con dosis normales y que est
relacionado con la actividad farmacolgica del frmaco.
EFECTO SECUNDARIO
Efecto que constituye una consecuencia eventual de la accin farmacolgica
del frmaco.
ACONTECIMIENTO ADVERSO
Cualquier suceso mdico desafortunado que puede presentarse durante el
tratamiento con un medicamento pero que no tiene necesariamente una
relacin causal con dicho tratamiento.
EFECTO COLATERAL
Boca Seca
Visin Borrosa
1
1: H2O (+)
M3: H2O (+++)
M3
Taquicardia
Retencin
Urinaria
1, 2, M2, M3,
2,3,M3
1,M3
Antiespasmdico
1,M3
EFECTO SECUNDARIO
EVENTO ADVERSO
EPIDEMIOLOGA DE LAS
REACCIONES ADVERSAS A
MEDICAMENTOS
Consecuencia de RAM
CONSECUENCIAS DE RAM
COSTOS EN SALUD
MORBILIDAD Y MORTALIDAD
CLASIFICACIN DE LAS
REACCIONES ADVERSAS
CLASIFICACIN DE LAS
REACCIONES ADVERSAS
GRAVEDAD
DOSIS
REACCIONES
ADVERSAS
RAWLINS,
THOMPSOM Y
ANDERSON
FRECUENCIA
GRAVEDAD
LEVES:
Esperadas, tolerables, transitorias, poco intensas,
no amenazan la vida del paciente, no ameritan
suspender
la
terapia
y
desaparecen
espontneamente. ANTIHIPERTENSIVOS
MODERADAS:
Intolerables, ameritan la suspensin de la terapia,
eventualmente
requieren
tratamiento
farmacolgico, severas pero no graves. AINES
GRAVES:
Comprometen la vida del paciente, causando
incapacidad o muerte, requieren hospitalizacin.
ANTIMONIOS PENTAVALENTES
DOS
IS
DOSIS DEPENDIENTES:
Reacciones ms comunes, en estos casos la
frecuencia y la gravedad de las reacciones son
directamente
proporcionales
a
la dosis
administrada.
DOSIS INDEPENDIENTES:
Son menos comunes y se deben al incremento
de la susceptibilidad del paciente.
DOSIS
DEPENDIENTE
DOSIS
INDEPENDIENTE
Cuantitativa
Cualitativa
No
Toxicidad
No se afecta
Prevencin
Individualizacin de
la dosis
No es posible
Tratamiento
Ajuste de la dosis
Descontinuar el
medicamento
Mortalidad
Usualmente baja
Usualmente alta
Naturaleza de la
respuesta
Efecto Predecible
En presencia de
disfuncin heptica
y/o renal
FRECUENCIA
MUY COMN
1/10
10
COMN
1/100 y <1/10
1% y <10%
NO COMN
1/1,000 y <1/100
0.1% y <1%
RARA
1/10,000 y <1/1,000
0.01% y <0.1%
MUY RARA
<1/10,000
<0.01%
www.who-umc.org
FRECUENCIA
COMN
1% y <10%
Muy comn
10
Comn
1% y <10%
Poco Comn
0.1% y <1%
Raro
0.01% y <0.1%
Muy Raro
<0.01%
POCO COMN
0.1% y <1%
AGEMED
CARACTERSTICA
S
EJEMPLO
Relacionada
con la dosis
(AumentadasA)
Predecir
farmacolgicament
e
Comn
Dependen de la
dosis
Incidencia , baja
mortalidad
Hemorragia por
warfarina
Efectos
anticolinrgicos
de los
Antidepresivos
No relacionada
con la actividad
farmacolgica
No predecible
No comn
Alta mortalidad
Reaccin
Idiosincrtica
Hipersensibilid
ad
No relacionada
con la dosis
(Bizarras-B)
TIPO DE
REACCIN
CARACTERSTICA
S
EJEMPLO
Uso prolongado
Dosis y
Relacionada con
Tiempo
dosis acumulativa
Relacionada No comn
s
Son bastante
(C
predecibles
Continuas)
Dependencia a
Ansiolticos
Nefropata por
Analgsicos
No comn
Relacionada Usualmente est
s con el
relacionada con la
Tiempo
dosis
(D
Ocurre o llegan a
Detenidas o ser aparente
Retardadas) algn tiempo
Teratognesis
Carcinogsesis
Adenocarcinoma
vaginal con el
Dietiletilbestrol
Tipo de
Reaccin
Caractersticas
No comn
Relaciona Ocurre tan
das al
pronto se retira
cese del
el frmaco
tratamien
to
(E Fin
de uso)
Falla
Comn
Relacionada
Ejemplo
Sndrome de
abstinencia
con opioides
Convulsiones
de rebote al
cese abrupto
de
carbamacepina
Fluoroquinolon
as +Anticidos
POSIBLES CAUSAS
DE APARICIN DE
REACCIONES
ADVERSAS
FARMACUTICAS
La
forma
farmacutica
de
un
medicamento puede ser motivo de
aparicin de una RAM, ya la misma
determina la cantidad y la velocidad de
absorcin de una sustancia.
FARMACOCINTICAS
Los cambios en la absorcin, distribucin,
metabolismo y excrecin pueden afectar la
cantidad de frmaco que llegue al receptor
condicionando la aparicin de las RAMs.
Esto puede depender de la edad, constitucin
gentica o patologas asociadas.
FARMACOCINTICA
ABSORCIN
Anticolinrgicos
Metoclopramida +TTC
Absorcin
Absorcin
FARMACOCINTICA
BIOTRANSFORMACIN
FARMACOCINTICA
DISTRIBUCIN
Ventana teraputica
Efecto Teraputico
Efecto Txico
WL
WL
W
WL
WL
W
Hemorragias
Loperamida
LIC
L
L
L
L
L L L
L L
LEC
L
L
L
L L
L L
L
L
L
DEPRESIN
L L L
L
L
RESPIRATORIAL
L
Quinidina
FARMACOCINTICA-ELIMINACIN
PENICILINA
PROBENECID
FARMACODINNICA
Existen evidencias en la variabilidad tanto
del nmero receptores como de la afinidad
de los frmacos por estos, adems, las
diferencias en la eficacia de los mismos ya
sea por las caractersticas individuales del
paciente como por la presencia de
patologas se convierten en factores que
pueden generar una RAMs.
Pacientes
Asmticos
2
2
2
2
2
2
E. sibilancia
2
2
Muerte
2
2
Salmeterol
Formoterol
2
2
Efecto
No se recomiendan en
Crisis asmticas
METABLICAS
Condicionadas
por
las
caractersticas
genticas
predeterminadas del individuo que
dan lugar a alteraciones del
metabolismo o en la respuesta de
un frmaco por cambios en ciertas
enzimas.
Deficiencia de G-6-PDH
GK
Biosntesis Colesterol
y esteroides
Biosntesis AG
ADP
GLUC-6-P
NADP+
NADPH
G-6-PDH
Met. medicamentos
REDUC. GS
6-P-GLUCONOLACTONA
Ribosa-5P
Sustratos Glucolticos
GK
ADP
GLUC-6-P
NADP+
NADPH
G-6-PDH
6-P-GLUCONOLACTONA
LIPOPEROXIDACIN
LISIS CELULAR
ANEMIA HEMOLTICA
Ribosa-5P
Sustratos Glucolticos
RAM-FACTORES
DE RIESGO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Edad
Sexo
Polifarmacia
Pacientes que han presentado ya
una Reaccin Alrgica
Pacientes que presentan
enfermedades hepticas, renales,
cardiovasculares
Factores Hereditarias
Incumplimiento del Rgimen de
Dosificacin
Alteracin de los Procesos
Farmacocinticos
Medicamentos con ndice
Inherentes al frmaco
Caractersticas Fsicoqumicas
y Farmacocinticas
Predisposicin gentica
Enfermedades intercurrentes
Caractersticas
Farmacodinmicas
Dosis
Administracin (Vas,
Esquemas)
Tipo de Molculas
Extrnsecos
Excipientes
Alcohol
Hbitos alimenticios
Otros frmacos
Drogas
Otros
FALLAS
FARMACUTIC
AS
FALLAS
FARMACUTICAS
FALLA FARMACUTICA-TIPOS
DE INESTABILIDAD
Inestabilidad Fsica
Se alteran las caractersticas
fsicas mediante mecanismos
de floculacin,
sedimentacin,
transformaciones
polimrficas, higroscopicidad,
etc.
Inestabilidad
Microbiolgica
Se
desarrollan
microorganismos
(bacterias,
hongos,
levaduras) o endotoxinas.
Esto
puede
producir
aumento
de
toxicidad
local,
as
como
inestabilidad
fsica
y
qumica.
La
esterilizacin
el
Inestabilidad Qumica
Se
produce
la
degradacin de un PA a
travs de una reaccin
qumica con una prdida
de
potencia
del
medicamento
y
aparicin de productos
de degradacin.
Las
reacciones
ms
comunes son: hidrlisis,
oxidacin,
fotlisis,
isomerizacin, etc.
FALLAS
FARMACUTICAS
Forma
Farmacutica
Evidencia de Inestabilidad
Cpsulas
de Cambios en el color y olor,
Gelatina Suave o endurecimiento
o
Dura
ablandamiento, presencia de
cristales
Tabletas
Emulsiones
Separacin de fases
Cremas,
Ungentos
Supositorios
Decoloracin,
cambios
de
o consistencia
u
olor,
cristalizacin, presencia de
grumos, separacin de fases.
FALLAS
FARMACUTICAS
ESTUDIOS DE
ESTABILIDAD
VIDA TIL
FECHA DE
EXPIRACIN
CLCULO DE LA FECHA
DE EXPIRACIN
ESTUDIOS DE
ESTABILIDAD ACEPTADOS
PARA REGISTRO
Estudios
SANITARIO
Reales o
Naturale
s
Estudio
s
Acelera
ESTUDIOS
ESTUDIOS DE
DE ESTABILIDAD
ESTABILIDAD
REALES
REALES O
O NATURALES
NATURALES
Estudios
diseados
para
determinar a largo plazo, las
caractersticas fsicas, qumicas,
fisicoqumicas, microbiolgicas y
biolgicas de los medicamentos
envasados
en
su
recipiente
comercial
definitivo,
en
30 C / 70% H
condiciones normales o definidas
de
almacenamiento
Mximo
Tiempo VU permitido: 5 a
ESTUDIOS DE ESTABILIDAD
ACELERADOS
fsica de un medicamento,
empleando
condiciones
40C/75%H
extremas
de
Mximo
Tiempo VU permitido: 2 a
almacenamiento.
OBJETIVO
OBJETIVODE
DELOS
LOS ESTUDIOS
ESTUDIOS DE
DE
ESTABILIDAD
ESTABILIDAD SEGN
SEGN LA
LA OMS
OMS
Objetivo
Tipo de
Estudio
Uso
Seleccionar
Acelera
formulaciones
y dos
sistemas cierre
envase adecuados
(desde el punto de
vista
de
estabilidad)
Formulacin y
desarrollo del
producto
Para
determinar
vida
til
y
condiciones
de
almacenamiento
Desarrollo del
producto
y
dossier
de
registro
Acelera
dos y
Naturale
s
FALLAS
TERAPUTICAS
FALLA
TERAPUTICA
Consumo
de
otros
Proceso de fabricacin
Induccin
enzimtica
Alteracin
(fuerzamedicamentos
de compresin)
Equivocacin
en lagentica
va de
(Vacunas)
Automedicacin
administracin
Dosificacin
(suspensin
o
Farmacogentica
slidos)
No cumplimiento
del
rgimen
dosificacin
Cercana
de la de
fecha
de
vencimiento
Concentracin del Principio
FARMACOGENTICA
FARMACOGENMICA
Trastuzumab
NOTIFICACI
N
FORMULARIOS
FORMULARIOS
Medicamentos recetados
Tabaquismo, frecuencia_______
PA ___________ T_______
FC ___________
FR __________
Otros:___________
Na
tu
ra
le
s
M
ed
ic
am
en
to
s
Medicamentos
Fecha de Inicio
Fecha de
Trmino
Medicamentos automedicados
Fechas
2. REACCIN (ES) ADVERSA (S)
Inicio
Final
Consecuencias de la
reaccin
1-Recuperado sin secuelas, 2-Recuperado con secuelas, 3-An con sntomas, 4-Amerit
tratamiento, 5-Amerit hospitalizacin o la prolong, 6-Afect el embarazo, 7-Produjo
Malformaciones, 8-Muerte 9-No sabe 10-Otras (especifique
3. ACTUACIN ANTE LA SOSPECHA DE REACCIN ADVERSA
Disminuy la dosis de
medicamento sospechoso
Si_____ No ___
No Sabe_____
Readministr el medicamento
sospechoso
Si ___ No_____
No Sabe_____
Desapareci la reaccin al
disminuir la dosis
Si_____ No ___
No Sabe_____
Desapareci la reaccin al
suspender el uso del
medicamento sospechoso
Si __X No_____
No Sabe_____
Reapareci la reaccin
readministrarse
medicamento sospechoso
Si ___ No_____
No Sabe_____
al
el
Se produjo la reaccin
con una sola dosis
Si_____ No ___
No Sabe_____
Fallas Farmacuticas
Presentacin
FALLAS FARMACUTICAS
Olor
Color
Sabor
Problemas de Disolucin
Separacin de Fases
Partculas Extraas
Problemas de Desintegracin
Contaminacin
Otros
COMENTARIOS. (Especifique la falla detectada y la cantidad de producto que tiene con el problema)
Lotes
Fecha de
Expiracin
Falla Teraputica
FALLAS TERAPUTICAS
Nombre del Paciente: _____________________Cdula: _________Edad: _______Sexo____Peso_______
SC___________,
Dosis y posologa indicada:
Dosis y posologa prescrita:
Describa las razones por las que considera que el medicamento no alcanza el efecto teraputico deseado:
Dosis, Va y Frecuencia de
Administracin
OBJETIVO DE
NOTIFICAR
TIPOS DE NOTIFICACIN
Notificacin Espontnea
Notificacin Obligatoria
NOTIFICACIN
ESPONTNEA
NOTIFICACIN ESPONTNEA
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Toda la poblacin
Todos los medicamentos
comercializados
Durante toda la vida del
medicamento
No interfiere con los hbitos de
prescripcin
Permite la identificacin de RAM
raras
INFRANOTIFICACIN
INFRANOTIFICACIN
Reacciones
adversas notificadas
10%
Reacciones adversas
sospechadas, no notificadas
Reacciones adversas no
sospechadas
NOTIFICACIN
OBLIGATORIA
Mtodo
aplicado en nuestro
pas para la notificacin de las
sospechas
de
reacciones
adversas, fallas farmacuticas y
teraputicas.
NOTIFICACIN
OBLIGATORIA
OBLIGACIN DE INFORMAR SOBRE LAS SOSPECHAS DE LAS
REACCIONES ADVERSAS Y FALLAS FARMACEUTICAS Y
TERAPEUTICAS
Los laboratorios fabricantes, los proveedores de medicamentos y
todo el profesional mdico, cientfico y tcnico estn obligados a
notificar de inmediato a la Autoridad de Salud, sus sospechas de
reacciones adversas y fallas farmacuticas y teraputicas que
pueden haberse derivado por o durante el uso de los medicamentos
y productos farmacuticos que se fabriquen o comercialicen en la
Repblica de Panam.
FLUJOGRAMA DE EVALUACIN
NOTIFICACIN DE SOSPECHA DE RAMs
Recepcin
en
Secretara
del Centro
Recepci
n en
Farmacia
y Drogas
TARJE
TARJE
TA
TA
AMAR
AMAR
ILLA
ILLA
Para
firma
del
Director
Sin hallazgos
Nota de
Respuesta
Envo
al
Notific
ador
Revisin y
Distribuci
n de la
Notificaci
n
Confeccin de
Informe de
Resultados,
Revisin,
ajustes y
firma de laHallazgos
Jefatura negativos
Archivar
en
Expedient
e
Envo
Provee
dor
Determina
cin del
Balance
Riesgo
Beneficio
Informe al
Director
Verificacin de
Duplicidad,
Codificacin y
Registro Manual
Validacin de
la calidad de
los datos
Anlis
is
de CC
Estudios
ms
Especiali
zados
Confecci
n de
Resoluci
n
Resoluci
n
Solicitud
de
informaci
n al
proveedo
r
Envo
al
Notific
ador
Bsqueda de
archivo de
Notificacin
primaria
No hay
Duplicidad
Evaluacin de la
notificacin
(Investigacin
Bibliogrfica,
Algoritmos)
Asesora
Legal
Si hay
Duplicidad
Envo
Provee
dor
Nota de
Solicitud
de
informaci
n
(cuando
sea
necesario)
Nota de
Contest
acin a
nota de
solicitud
de
informac
in
ANALISIS E INTERPRETACION
DE LA INFORMACIN DE
SOSPECHAS DE REACCIONES
Evaluacin de la Notificacin
ADVERSAS
Aplicacin del Algoritmo
FLUJOGRAMA DE EVALUACIN DE
SOSPECHAS DE FALLAS
Recepci
n en
Farmacia
y Drogas
TARJE
TARJE
TA
TA
AMAR
AMAR
ILLA
ILLA
Para
firma
del
Director Resultad
os
Satisfact
orios
Nota de
Respuesta
Envo
al
Notific
ador
Envo
Provee
dor
Archivar
en
Expedient
e
Recepcin
en
Secretara
del Centro
Confeccin de
Informe de
Resultados,
Revisin,
ajustes y
firma de la
Jefatura
Resultados
No
Satisfactori
os
Informe al
Director
Asesora
Legal
Revisin y
Distribuci
n de la
Notificaci
n
Evaluacin de la
Notificacin
(Revisin de
Expediente,
estudios de
Estabilidad, etc.)
Monitor
eo a
nivel
nacional
Solicitud
de
Anlisis de CC
(Seccin de CC)
Solicitud de BPA
(Depto. de
Auditorias))
Confeccin
de
Resolucin
Resoluci
n
Envo
al
Notific
ador
Envo
Provee
dor
Verificacin de
Duplicidad,
Codificacin y
Registro Manual
Si hay
Duplicidad
Bsqueda de
archivo de
Notificacin
primaria
No hay
Duplicidad
Validacin de
la calidad de
los datos
Nota de
Solicitud
de
informaci
n
(cuando
sea
necesario)
Nota de
Contest
acin a
nota de
solicitud
de
informac
in
ANALISIS E INTERPRETACION DE LA
INFORMACIN DE LAS SOSPECHAS
DE FALLAS FARMACUTICAS Y
Evaluacin de las Notificaciones
TERAPUTICAS
Monitoreo a Nivel Nacional
Anlisis de Control de Calidad
Auditora de Buenas Prcticas de
Almacenamiento
Revisin de Estudios de Estabilidad
Revisin de la Molcula
Revisin de Excipientes
Comparacin de Frmulas
Revisin de Estudios Clnicos
Otros (Verificacin de las BPM)
VAS DE
COMUNICACIN Y
RETROALIMENTACI
N
VAS DE
COMUNICACIN
Formato
CIOMS
Centro Nacional de
Farmacovigilancia
Industria Farmacutica
TARJETA
AMARIL
LA
TARJETA
AMARIL
LA
Profesionales de la
Salud
Base de Datos
Centros de
Farmacovigila
ncia
VAS DE
RETROALIMENTACI
N
Industria Farmacutica
Centro Nacional de
Farmacovigilancia
Centros de
farmacovigila
ncia
Profesionales de la
Salud
PROFESION
ALES
SANITARIO
S
Seal
TARJETA
AMARILLA
TARJETA
AMARILLA
TARJETA
AMARILLA
TARJETA
AMARILLA
Evaluaci
n
Medidas de
Accin
MEDIDAS REGULATORIAS
EMAIL/PG.
WEB
E-MAIL /
PGINA WEB
fvigilancia@minsa.go
b.pa
ffarmacovigilancia@yaho
o.com
http://www.mins
a.gob.pa/