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BIOMECANICA UNLU

ACTIVIDADES FSICAS PARA PERSONAS CON MAL DE ALZHEIMER

Csar Matamala
David Nichea
2015

Profesor: Daniel
Mabuecin

ACTIVIDADES FISICAS PARA PERSONAS CON


MAL DE ALZHEIMER:
Laenfermedad
de
Alzheimer,
tambin
denominadademencia senil de tipo Alzheimer o
simplementealzhimer,
es
una
enfermedad
neurodegenerativaque
se
manifiesta
como
deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se
caracteriza por aparecer en edades avanzadas,
generalmente a partir de los 65 aos en su forma
tpica por una prdida de la memoria inmediata y de
otras capacidades mentales, a medida que mueren
las clulas nerviosas y se atrofian diferentes zonas
del cerebro. Es la causa ms comn de demencia.
Es neurolgica, degenerativa e irreversible.

FASES:
La evolucin de la enfermedad es variable y heterognea en cada
paciente. En general, se establecen tres estadios o fases:
FASE LEVE
Los pacientes todava pueden seguir realizando muchas cosas, unas
sin ayuda y otras con supervisin. Cobran relevancia en este
estadio los aspectos psicolgicos, siendo necesaria la intervencin
profesional. Esta fase se caracteriza por los sntomas siguientes:
Presentar desorientacin temporal y espacial, lo que puede hacer
que el enfermo se pierda.
El enfermo olvida nombres de personas conocidas y que ve
habitualmente. Sufre un empobrecimiento de la riqueza expresiva,
as como lentitud en las respuestas, y dificultad para llamar las
cosas por su nombre (aparecen las disnomias y anomias).
Falta de iniciativa, depresin acompaada de ansiedad ante los
dficits que empieza a experimentar en su vida cotidiana.
Dificultad importante para el manejo del dinero o la realizacin
de gestiones.
Pequeos cambios en el estado de nimo y personalidad

FASE MODERADA
Aparece inquietud psicomotora; los dficits iniciales se agudizan, y
el enfermo, limitado por el avance de la enfermedad, ya no puede
realizar muchas de las actividades de su vida cotidiana. Presenta
adems:
Dificultad para reconocer personas, objetos y lugares. Se
incrementan notablemente la prdida de la memoria y la confusin,
por lo que los pacientes tienen dificultad para reconocer a sus
familiares y amigos.
Acentuacin del empobrecimiento expresivo con lenguaje ms
perseverante y repetitivo; la repeticin de palabras se hace
frecuente.
En esta fase suele aparecer la trada de afasia, agnosia y apraxia
de carcter moderado. La apraxia provoca que los enfermos no
puedan vestirse solos.
Dficit importante en la comprensin y razonamiento, tanto en
material simple como complejo.
Alteraciones del comportamiento: por ejemplo, pueden aparecer
altibajos emocionales, agresividad, vagabundeo por la casa,
impulsividad, delirio y paranoia

FASE AVANZADA

La demencia alcanza un grado de severidad


significativo por degeneracin en reas de
asociacin de los dos hemisferios.
Cuadros de afasia global y mutismo, que provocan
que ya no se pueda comunicar.
Rigidez muscular, provocando la inmovilidad
parcial o total.
Alteraciones de la deglucin que les producen
mltiples problemas nutricionales y respiratorios.
Necesidad de asistencia familiar y profesional

FARMACOLOGI
CO

TRATAMIENTOS
NO
FARMACOLOGI
CO
ESTIMULACIN
COGNITIVA

ESTIMULACIN COGNITIVA:
La estimulacin cognitiva es todo un conjunto de
tcnicas teraputicas que tienen como objetivo
fundamental ejercitar y potenciar todas las
funciones cognitivas y funcionales de la persona. En
el caso de los pacientes de Alzheimer no es posible
recuperar las funciones perdidas, pero se intenta
con esta tcnica retrasar o enlentecer el proceso de
deterioro, ejercitando, potenciando y sobre todo
practicando las capacidades preservadas de los
pacientes. Se trata en concreto de ACTIVAR esas
capacidades dormidas y sin funcionar, que, debido
a la enfermedad, no son capaces de utilizar
debidamente por s solos. Es fundamental hacerlo
as, porque todo lo que no practiquen lo olvidarn y,
en cambio, todo lo que practiquen lo mantendrn
durante ms tiempo.

PRINCIPALES ACTIVIDADES A REALIZAR:


Todas estn orientadas a estimular al paciente, pero
desde distintas actitudes y puntos de partida. Las
principales son:
La Psico-estimulacin
La Terapia Ocupacional
La Musicoterapia
La Arteterapia
La Psicomotricidad

OBJETIVOS:
Los objetivos que se pretenden con esta intervencin son de diferentes tipos:
A nivel fsico: un programa de actividad fsica para los pacientes afectados
por la enfermedad de Alzheimer, asociado con un programa de informacin
para los familiares, haba permitido una mejora del funcionamiento fsico, un
mejor nivel de actividad motriz y una disminucin de sntomas depresivos en
comparacin a los pacientes que no haban seguido el programa.
A nivel cognitivo: Estimular y mantener las capacidades cognitivas
preservadas, como la orientacin temporal-espacial, la atencin, percepcin
auditiva y visual, lenguaje, memoria sensorial e inmediata, las praxias, sobre
todo de tipo gestual.
A nivel psicolgico: Prevenir y/o disminuir trastornos psicolgicos que
pueden afectar al estado de nimo o al comportamiento, as como minimizar
el estrs y la agitacin, la cual disminuye la agresividad de los pacientes.
A nivel funcional: Fomentar y mantener la autonoma del paciente en las
actividades bsicas de su vida diaria, retrasando el ingreso en instituciones.
A nivel social: Se fomenta la interaccin con otros pacientes, con la
posibilidad de crear nuevas redes sociales, evitando de este modo el
aislamiento y la desconexin con su entorno. En general, aportar nuevas
actividades para contribuir a la calidad de vida del paciente.

Actividades cotidianas:
Ayudar a la persona a realizar alguna actividad de
la casa. Dividindola en pequeos pasos y
felicitando al mismo constantemente.
Estar pendiente de seales de agitacin o
frustracin durante la actividad como as tambin
ser un sostn constante.
Permitir a la persona que realice actividades que les
gustan, ya sea fsicas o no.
Tratar de incluir a la persona en el proceso de
cualquier actividad. Por ejemplo, a la hora de la
comida, animarla a ayudar en la preparacin de
esta, a poner la mesa, apartar las sillas o guardar
los platos. Esto puede ayudar a mantener las
habilidades funcionales, realzar el sentido de
control personal y aprovechar eficazmente el

Recordarle a la persona continuamente quienes


somos nosotros si notamos que no lo recuerda.
Tener una rutina para llevar a la persona al bao
y que mantenga esa rutina tan rigurosamente
como sea posible. Por ejemplo, llevar a la persona
al bao aproximadamente cada 3 horas durante
el da. Sin esperar a que la persona se lo pida.
Estar atento a seales que la persona demande,
como sed, hambre, ganas de ir al bao, etc.
Ser comprensivo cuando ocurren accidentes.
Conservar la calma y tranquilizar a la persona si
est angustiada.
Prevenir los accidentes que pueden ocurrir por la
noche, tratando de evitar lquidos que aceleren el
ritmo cardiaco, como el caf.

Ejemplos de actividades fsicas:


Dependiendo de la edad y gravedad del paciente, los ejercicios
descriptos a continuacin podrn adaptarse a la necesidad del
mismo y dependiendo la cantidad , realizndose en forma
grupal, con un profesor y ayudantes o individual, con un profesor
o ayudante que acompae. Asimismo, estas actividades buscan
la estimulacin cognitiva, como as tambin, mejorar los niveles
fsicos, funcionales, sociales y psicolgicos.
Caminata recorriendo espacios delimitados en forma creciente,
por ejemplo empezamos caminando rodeando el patio de la
casa, luego si esto resulta pasamos a rodear la cuadra y as
seguimos aumentando el espacio.
Durante el ejercicio, una vez recorrido el espacio se pueden
realizar modificaciones sobre este, por ejemplo realizarlo en
hileras y al escuchar el ruido del silbato, deben cambiar
posicin, es decir, el primero pasa el ultimo lugar y viceversa,
as consecutivamente, o cambiar el sentido de la caminata o el
ritmo.

Se coloca al grupo o a la persona en frente del profesor.


El mismo tendr un cartel rojo y otro azul. Dependiendo
del color que l levante ellos debern levantar un brazo,
o los dos. Luego se irn cambiando las consignas con
afiches de otros colores para que sigan realizando algo
similar como por ejemplo saltar, levantar un pie, el otro,
etc.
Con la metodologa del ejercicio anterior, y con msica,
el profesor hace pasos y los alumnos lo imitan, para
luego, realizar todo completo (coreo o baile)
De manera individual con una pelota, realizan autopases
de la manera que gusten, ya sea, hacia arriba, con
pique, pasndosela de una mano a otra.
Se colocan de a dos con una pelota. Comienzan a
realizar pases de diferentes formas, es decir con una
mano, con dos, por el aire, con pique, por el piso, con el
pie, etc.

Siguen de a dos con una pelota, pero ahora realizan


pases hasta cierto lugar, y luego tiran contra la pared o
arco o cono a derribar (dependiendo de la edad y la
gravedad del paciente).
Igual pero a diferencia del anterior, lanzan al aro o caja
que haya para encestar.
De manera grupal, con dos pelotas, se dispersan todos
por el espacio, y comienzan a realizarse pases.
Igual al anterior, pero varia la forma del pase, ya sea por
abajo, de pique, etc.
Se colocan en el medio del patio diferentes elementos
con un color particular ya sea pelotas rojas, amarillas,
blancas, papeles, cubos, etc. En cada lateral de la cancha
se coloca una caja donde va determinado color. A la
orden del profesor, los alumnos deben ir a colocar cada
cosa en su caja respectiva, dependiendo del color que
diga el mismo.

En un patio dispersamos aros de tres colores


distintos, rojo ,azul y amarillo. Al reconocer los
colores con el paciente el profesor dir un color y
todos deben entrar al aro de ese color. Y se irn
dando variantes, como primero pisar un aro rojo y
luego uno amarillo, aumentando la dificultad.
Una alternativa del ejercicio anterior es que se
dispersan por todo el patio diferentes aros. Los
alumnos se dispersan +
alrededor de los mismos. A la seal del profesor
deben colocarse dentro de uno. A medida que
continua la actividad, se irn quitando aros, y
deben compartir los mismos para que ninguno
quede fuera.

En caso de que la enfermedad este


muy avanzada y el paciente disponga
de poca movilidad por su edad, se
pueden realizar ejercicios desde la
posicin de sentado o acostado, como
por ejemplo:
Posicin sentada: Nos ubicamos
enfrentado al paciente y este realizara
e imitara los movimientos que
nosotros realizamos en esta posicin:
Flexionar un brazo, luego el otro,
extenderlos y elevar los hombros,
realizando esto con un ritmo y

- A la orden del profesor se realizan los


movimientos que este indica: flexin
y extensin de muecas, luego de
codos , elevacin de hombros ,
flexin y extensin de cuello, flexin
y extensin de tobillos y rodillas por
ejemplo. Y con todos estos
movimientos realizaremos cadenas
de movimientos los cuales sern
repetidos y automatizados con un
ritmo.

Actividades alternativas:
Juegos de mesa, como la dama, el ajedrez.
Actividades relacionadas con la msica, como
escuchar, cantar.
Actividades relacionas con la recreacin como por
ejemplo ver pelculas, shows de teatro, circo.
Lectura de diarios, revistas, etc.
En caso de ser mayores, actividades relacionas con la
profesin que ejercan hace tiempo.
Juegos para mejorar la capacidad cognitiva, como por
ejemplo, dibujar diferentes animales o formas que les
muestran, o ordenar diferentes cartas por color, o
tambin encontrar palabras en una sopa de letras, etc.

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