Patologia Legal

UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTONOMA DE
HONDURAS EN EL VALLE
DEMEDICINA
SULA LEGAL ML-205
DRA ELIZABETH CASCO
FUNES DE NUNEZ
CADAVER
Capitulo 10
MEDICINA LEGAL Y FORENSE
ML 205
Cadver: proviene del latn

(caedere, caer).
Sinnimos: occiso (del latn ,
occisus, que muere
violentamente) fallecido
(fallere, morir) y difunto
CADAVER
El cuerpo humano en el que se haya comprobado la
perdida de la vida
LEY GENERAL DE SALUD
EN MEXICO
La entidad jurdica de la persona fsica termina con la
muerte de esta
CODIGO CIVIL DE COSTA RICA
Vargas Alvarado, Eduardo; MEDICINA LEGAL, 2nda Edicion; capitulo 10- CADAVER
{pags. 108-119}
Fenmenos Cadavricos:
Alteraciones que experimenta el cuerpo una
vez extinguida la vida
{pags. 108-119}
Clasificacin de los fenmenos

cadavricos
Clasificacin de Borri (1926)
Fenmenos
Abiticos
Fenmenos
Transformado
res
Inmediatos
Destructore
s
Consecutiv
os
Conservado
res
{pags. 108-119}
FENMENOS ABITICOS INMEDIATOS:

Son perdida de la conciencia, flacidez,
paro de la circulacin y de la respiracin.
FENMENOS ABITICOS
CONSECUTIVOS:
Son evaporacin con desecacin de piel y
mucosas (deshidratacin), acidificacin
de los tejidos, perdida de la excitabilidad
neuromuscular, enfriamiento, hipostasis y
rigidez cadavrica.
{pags. 108-119}
Fenmenos transformadores:
Maceracin, momificacin,
saponificacin y corificacin.
{pags. 108-119}
Clasificacin de Franchini (1985)
Fenmenos
Inciales
Acidificacin de
los tejidos
Deshidratacin
tegumentaria
Enfriamiento
corporal
Rigidez
Livideces
{pags. 108-119}
Fenmenos
Sucesivos
Autolisis
Putrefacci
n
Saponificaci
n
Maceraci
n
Corificacin
y
momificaci
n.
{pags. 108-119}
Clasificacin de Bouchut (1883)

Signos Inmediatos: son aquellos que
permiten
distinguir
entre
muerte
verdadera y muerte aparente.
Signos alejados o mediatos: son los que
aparecen posteriormente como resultado
de la muerte.
{pags. 108-119}
Clasificacin de Vargas Alvarado

(AUTOR DEL LIBRO)
Distingue entre:
1. fenmenos cadavricos tempranos
2. fenmenos cadavricos tardos
{pags. 108-119}
Fenmenos cadavricos tempranos:

oAcidificacin tisular
oEnfriamiento
oLivideces
oRigidez
oEspasmo cadavrico
{pags. 108-119}
Fenmenos cadavricos tardos

Fenmenos tardos destructores
Autolisis
Putrefaccin
Antropofagia
Constituyen la evolucin natural del cadver, que culmina con su destruccin.
Fenmenos tardos conservadores

Momificacion
Adipocira
Corificacion
Constituyen la evolucin excepcional del cadver.
{pags. 108-119}
Acidificacin de los tejidos

Cese de las oxidaciones orgnicas y al
acumulo de catablitos cidos en
lquidos y parnquimas.
Impide la revitalizacin tisular.
Tejido nervioso es el primer afectado.
Importancia medico legal: diagnostico de
muerte verdadera.
{pags. 108-119}
Enfriamiento Cadavrico (Algor

mortis)
Cese de la actividad metablica.
Cadver pierde calor hasta igualarla
con la temperatura del ambiente.
Mas manifiesto en las partes
expuestas: ( cara, manos y pies) y
mas tardo en vientre, cuello, axila y
finalmente, vsceras.
{pags. 108-119}
Factores que aceleran el enfriamiento:

1. La niez
2. Senilidad
3. Desnudez
4. Caquexia
5. Agona prolongada
6. Hemorragia severa
7. Intemperie
8. Frio ambiental
{pags. 108-119}
Factores que retardan el enfriamiento:

1. Estado de buena salud
2. Enfermedad febril (ttanos, clera, tifus,
meningitis)
3. Intoxicacin por estricnina
4. Intoxicacin por dinitrofenol
5.
El abrigo
6. Ambiente caluroso
Importancia medico legal: a) diagnostico de
muerte verdadera; b) diagnostico de
intervalo post mortem.
{pags. 108-119}
Deshidratacin Cadavrica
Perdida de agua por evaporaciones.
Principales manifestaciones: ojos
SIGNO DE STENON-LOUIS:
Hundimiento del globulo ocular
Perdida de la transparencia de la cornea, que se
vuelve opaca
formacion de arrugas en la cornea
Deposito de polvo que le da aspecto arenoso (telilla
glerosa)
Vargas Alvarado,
Eduardo;
MEDICINA
LEGAL,
2nda
Edicion;
capitulo
10CADAVER
Aparece
a
los
45
min,
y
a
las
24
hrs
en
el
ojo
con los
{pags. 108-119}
SIGNO DE SOMMER: llamada mancha negra esclertica.

Consiste en un triangulo oscuro con la base en la
cornea, y otras veces, en una lnea oscura que sigue
el ecuador del ojo.
Empieza a la mitad externa del ojo.
Se debe a la transparencia de la esclertica por
deshidratacin, que deja visible el pigmento de la
coroides.
Importancia medico-legal: a) diagnostico

de muerte; b) diagnostico del intervalo
post-mortem
{pags. 108-119}
Livideces Cadavricas
Las manchas purpuras en la piel, en
las partes en que quedan en declive.
En los rganos internos constituyen
la hipostasis visceral.
{pags. 108-119}
En el cadver de espalda aparecen a las

3 hrs de la muerte.
En las primeras 12 hrs obedecen a los
cambios de posicin.
En las segundas 12 hrs pueden formarse
nuevas manchas con la nueva posicin,
pero las anteriores no desaparecen.
Despus de las 24 hrs no se forman
nuevas livideces, y las existentes no
desaparecen.
{pags. 108-119}
Las livideces pueden ser:

Livideces en placas por unin de manchas.
Livideces punteadas, en forma de puntos.
La tonalidad varia de rosa plido a azul

oscuro.
Importancia medico-legal: a) diagnostico de

muerte verdadera; b) diagnostico del
intervalo post mortem; c) diagnostico de
cambios de posicin del cadver.
{pags. 108-119}
Rigidez Cadavrica
Consistes en el endurecimiento y la
retraccin de los msculos del cadver.
Se debe a la degradacin irreversible del ATP, que pasa
a ADP, y AMP. Empieza cuando la concentracin de ATP
desciende a 85% de lo normal y esa rigidez alcanza su
mximo cuando la concentracin de ATP cae a 15%.
Empieza por los msculos maseteros, orbicular de los
parpados y otros msculos de la cara.. Sigue por
el cuello, trax y miembros superiores finalmente
se manifiesta en el abdomen y en los miembros
inferiores.
{pags. 108-119}
Su desaparicin coincide con el inicio

de la putrefaccin, porque entonces la
protena muscular se desnaturaliza y
no puede mantener la contraccin.
La rigidez cadavrica empieza a las 3
hrs; es completa entre las 12 y 15 hrs y
desaparece entre las 20 y 24 hrs.
Importancia medico-legal: a) diagnostico
de muerte; diagnostico de la hora de
muerte o intervalo post-mortem.
{pags. 108-119}
Espasmo Cadavrico
Llamado signo de Puppe o de Taylor, es una
rigidez instantnea, inmediata la muerte, que fija
una actitud o postura que tenia el individuo en el
momento de morir.
Puede ser localizado en un segmento corporal y
con menor frecuencia, generalizado a todo el
cuerpo.
Importancia medico-legal: radica en que su
presencia contribuye al diagnostico del carcter
suicida
de
una
Vargas Alvarado, Eduardo;
MEDICINA
LEGAL,
2ndamuerte.
Edicion; capitulo 10- CADAVER
{pags. 108-119}
Autolisis
Es la disolucin de los tejidos por enzimas o

fermentos propios de las clulas, ejemplo:
a) En la sangre, la disolucin de los glbulos rojos

(hemolisis)
b) En el pncreas, su reblandecimiento con
borramiento de su estructura lobular normal.
c) En las glndulas suprarrenales, la fluidificacion de
la medula espinal.
d)
En el encfalo, la colicuacin.
e) En estomago y esfago, el reblandecimiento de la
mucosa y, a veces, toda su pared.
{pags. 108-119}
Putrefaccin Cadavrica
Es la descomposicion de la materia organica
del cadaver, por accion de las bacterias.
Estas bacterias suelen provenir de los
intestinos, y despues de la nuerte se propagan
por la sangre.
En su desarrollo actuan primero las bacterias
aerobicas ( bacilo subtilis, Proteus vulgaris y
coli), luego los aerobios facultativos (bacilos
putrificus coli, Liquefaciens magnus), y
finalmente cuando no hay oxigeno actuan las
bacteria anaerobias.
{pags. 108-119}
La putrefaccin se manifiesta en 4
fases:
Fase cromatico: su primer manifestacin es
la mancha verdosa abdominal, por lo general
en la fosa iliaca o ambas fosas iliacas, a las
24 hrs. El veteado venoso, a las 48 hrs:
consiste en visualizacin de las red venosa
de la piel por inhibicin de la hemoglobina, y
finalmente, la coloracin verdosa o negruzca
del cadver, a los 4 das.
{pags. 108-119}
Periodo enfisematoso: por la accin de las

bacterias productoras de gases, los tejidos se
hinchan. En la piel se forman ampollas con
despegamiento de la epidermis, que luego
caer en colgajos en palmas y plantas.
Periodo colicuativo: se licuan los tejidos,
empezando por las partes bajas.
Periodo
de
reduccin
esqueltica
(esqueletizacion): ocurre entre 3 y 5 aos.
Puede avanzar a pulverizacin.
{pags. 108-119}
Antropofagia
Es la destruccin del
cadver por la accin
de los animales.
MOSCAS--depositan
huevos alrededor de la
nariz, boca y ano.
Larvas Pupas- Mosca
Adulta
Trayectos producidos por las
larvas facilitan acceso de
bacterias del ambiente.
{pags. 108-119}
Antropofagia
RATAS--comen
partes blandas de
cara y manos, y dejan
superficie corroida.
LOBOS--derovan
miembros inferiores.
PECES--- prefieren el
cartil;ago de la oreja,
parpados y los labios.
{pags. 108-119}
Momificacin
Consiste
en
la
desecacin
del
cadver
al
evaporarse el agua
de los tejidos.
Se produce luego
de
un
periodo
mnimo de un ao.
{pags. 108-119}
Momificacin
Hay prdida de peso y aspecto oscuro de
la piel, que se adosa al esqueleto.
Se preserva la fisonoma y traumatismos
en partes blandas.
{pags. 108-119}
Importancia Medico- Legal

MOMIFICACION
1. Identificacin del cadver.
2. Diagnostico de causa de muerte.
3. Diagnostico de intervalo post mortem.
Vargas Alvarado, Eduardo; MEDICINA LEGAL, 2nda Edicion; capitulo 10CADAVER {pags. 108-119}
Adipocira
Se produce por un
proceso de hidrolisis e
hidrogenacin de la
grasa
del
cadver,
debido a la accin de
enzimas bacterianas.
Estas compuesto por
cidos
grasos
saturados,
acido
palmtico y trazas de
glicerina.
{pags. 108-119}
Adipocira
El fenmeno requiere
cadver posea un
panculo
adiposo
encuentre en un
hmedo, obstculo
circulacin del aire.
que el
buen
y
se
medio
a la
Suele formarse a los seis

meses.
No se forma en fetos
menores de 7 meses porque
su grasa no es apta para el
fenmeno.
Tiene misma importancia medico legal que la
MOMIFICACION
{pags. 108-119}
Corificacion
Es el aspecto de
cuero recin curtido
que adquiere la piel
del cadver.
Se
observa
en
inhumaciones
de
fretros de PLOMO o
CINC.
Suele aparecer al
final
del primer ao.
Tiene misma importancia medico legal que
la MOMIFICACION
y
ADIPOCIRA
{pags. 108-119}
Disposiciones Mortuorias
Son el conjunto de actividades administrativas,
sanitarias y medicas relativas a los cadveres
humanos, sus tejidos, rganos o derivados.
Inhumaci
n
Trasplan
te
Exhumaci
n
Cremaci
n
Embalsamie
nto
{pags. 108-119}
Inhumacin
Es el acto de sepultar a
un cadver.
Deriva del latn (indentro; humus- tierra).
Se requiere presentar el
certificado de defuncin.
Sinnimos
incluyen:
enterrar y sepultar.
Exhumacin
Es el acto de extraer un cadver de su sepultura.
Deriva del latn (ex- fuera; humus- tierra) y significa
desenterrar.
Puede ser ADMINISTRATIVA o JUDICIAL.
A: por autoridad sanitaria

J: por autoridad judicial para repetir o efectuar autopsia medico
legal.
{pags. 108-119}
Embalsamiento
Tiene como objetivo conservar el cadver
mediante la inyeccin o aplicacin de
sustancias qumicas.
Braut Paes, Rio de Janeiro 1906 empleo
el
formaldehido
como
solucin
embalsadora al 10%.
Embalsamiento
Si se practica antes de la autopsia medico- legal, se puede dar 2 interferencias:
1. Simulacin de las lesiones por las marcas de los trocares para la inyeccin
embalsadora.
2. Limitacin toxicolgica especialmente para ID CIANURO, ETANOL, METANOL.
{pags. 108-119}
Cremacin
Procedimiento
autorizado por la ley
para reducir a cenizas
un cadver humano
mediante la accin del
fuego.
Se
da
en
hornos
especiales (T- 1200C),
de 50- 65 min, reducen
el cadver de un adulto
a 1200- 2000 gramos
de cenizas.
Cremacin
Voluntari
o
Obligator
ia
Es aquella solicitada por

una persona antes de su
muerte o,
Solicitada por los familiares
o representantes legales
despus de ocurrido el
deceso.
Ordenada por las autoridades judiciales o
sanitarias, cuando se trata de uno de los
siguientes:
Personas fallecidas por enfermedades
infecciosas.
Cadaveres no reclamados en hospitales y
morgues judicialles.
Restos cadavricos provenientes de
anfiteatros de anatoma.
{pags. 108-119}
Trasplante de Organos
RECEPTOR
Debe
padecer
alguna
enfermedad incurable, que no
respondi a los Tx usuales, y
quien dio su consentimiento
para realizar el trasplante.
DONADOR
Una persona fallecida, menor de
50, que no haya padecido
enfermedad
maligna,
degenerativa, vascular o sepsis.
Trasplante de
Organos
El
diagnostico
de
muerte
cerebral, efectuado segn los
criterios
aceptados
en
la
practica medica, debe ser
realizado por mdicos ajenos al
equipo quirrgico que har el
trasplante.
La autorizacin para extraer

rganos de un cadver puede
ser voluntaria, hecha en vida
por el donador o, despus de
su muerte , por un familiar.
Bibliografia
Vargas Alvarado, Eduardo; MEDICINA
LEGAL, 2nda Edicin, Editoral TRILLAS,
Mexico; Capitulo 10- Cadaver {pags.
108- 119).

MEDICINA LEGAL, 2nda Edicion;
capitulo 10- CADAVER {pags. 108-
GRACIAS


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Clasificacin de los fenmenos

FENMENOS ABITICOS INMEDIATOS:

Clasificacin de Franchini (1985)

Clasificacin de Bouchut (1883)

Clasificacin de Vargas Alvarado

Fenmenos cadavricos tempranos:

Fenmenos cadavricos tardos

Fenmenos tardos conservadores

Acidificacin de los tejidos

Enfriamiento Cadavrico (Algor

Factores que aceleran el enfriamiento:

Factores que retardan el enfriamiento:

SIGNO DE SOMMER: llamada mancha negra esclertica.

Importancia medico-legal: a) diagnostico

En el cadver de espalda aparecen a las

Las livideces pueden ser:

La tonalidad varia de rosa plido a azul

Importancia medico-legal: a) diagnostico de

Su desaparicin coincide con el inicio

Es la disolucin de los tejidos por enzimas o

a) En la sangre, la disolucin de los glbulos rojos

Periodo enfisematoso: por la accin de las

Importancia Medico- Legal

Suele formarse a los seis

A: por autoridad sanitaria

Es aquella solicitada por

La autorizacin para extraer

Vargas Alvarado, Eduardo;

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