133.
.]
GUA DE PRIMEROS
AUXILIOS
PARA
TRABAJADORESANTE
ACCIDENTES
LABORALES
Escuela Nacional de
Medicinadel Trabajo
['331
-J
PRLOGO
Estimadas compaeras y compaeros:
Tienes en tus manos la Gua de Primeros Auxilios para Trabajadores ante Accidentes
Laborales, fruto de la preocupacin que desde la Federacin de Construccin, Madera
y Afines de CC.OO. tenemos por mejorar la seguridad y salud de los trabajadores y
trabajadoras.
Desde FECOMA-CC.OO. creemos que, adems de las medidas de prevencin de riesgos
laborales de obligatorio cumplimiento en los centros de trabajo, es importante que todos
conozcamos cuales son las tcnicas para socorrer en un primer momento a cualquier
persona que haya sufrido un accidente laboral.
Los primeros instantes y las decisiones que se toman son importantes para salvaguardar
la integridad fsica de las personas accidentadas. Por este motivo el conocimiento de los
primeros auxilios es fundamental para poder ayudar de forma correcta en tan delicada
situacin.
Las fichas que componen esta gua han sido elaboradas por especialistas en medicina del
trabajo, en concreto por los miembros de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo,
Instituto de Salud Carlos III, quienes de manera sencilla, concisa y directa te orientan en
la forma de afrontar las situaciones ms habituales en caso de accidente.
Es nuestro deseo que esta gua te sea de utilidad en caso de necesidad, pero deseamos
an ms que no tengas que presenciar ni actuar en ninguna situacin en la que se ponga
en peligro la seguridad y salud en tu trabajo, eso ser sntoma de que la Prevencin
de Riesgos Laborales, que desde FECOMA-CC.OO. seguimos exigiendo que se implante
correctamente, se est llevando a cabo con eficacia.
Un cordial saludo y un firme deseo de reducir los accidentes laborales hasta llegar a
cero.
RECONOCIMIENTOS
FECOMA-CC.OO. destaca el reconocimiento y la participacin del equipo que ha
hecho posible la elaboracin de esta gua:
Jernimo Maqueda Blasco
Director de la Escuela Nac. de Medicina del Trabajo
Instituto de Salud Carlos III
Elena Ordaz Castillo
Unidad de Investigacin
Escuela Nacional de Medicina del Trabajo
Instituto de Salud Carlos III
Rosa Ana Corts Barragn
Jefa de Estudios de Post-grado en Salud Laboral
Escuela Nacional de Medicina del Trabajo Instituto de
Salud Carlos III
Direccin y coordinacin:
Secretara de Salud Laboral y
Medio Ambiente FECOMACC.OO.
Federacin Estatal de Construccin, Madera y Afines de Comisiones Obreras. Plaza de
Cristino Martos 4, 4. 28015, Madrid.
Tel.: 915 409 216/Fax: 915 481 890
INTRODUCCIN A LA
GUA
Esta gua es una herramienta de ayuda para atender en los primeros momentos a
trabajadores accidentados hasta la llegada de los servicios de emergencia.
Si no tiene formacin en primeros auxilios, acte de acuerdo a las instrucciones de
esta gua.
No aplique primeros auxilios sin haber seguido un periodo de aprendizaje y
entrenamiento que le permita valorar correctamente los daos sufridos por el
trabajador accidentado y aplicar los cuidados adecuados de la forma correcta.
Recuerde que una actuacin inadecuada puede tener graves consecuencias en el
accidentado.
La gua est compuesta por dos grupos de fichas, usted para valorar la situacin debe
consultar en primer lugar las fichas de accidentes (fichas amarillas) de acuerdo a la
forma de producirse el accidente (cada a distinta altura, cortes, golpes, etc.) Estas
fichas, segn el tipo de lesin y el tipo de actuacin adecuada le conducira a las fichas
de intervencin (fichas verdes) en las cuales se pautan las intervenciones y tcnicas
bsicas en el cuidado del trabajador accidentado.
Cuando en una ficha aparezca el smbolo:
FORMA DEL
FICHA DEL
ACCIDENTE
ACCIDENTE
4
FICHA DE
3
IDENTIFICACIN
ANTES DE
EMPEZAR
SOBRE LA ORGANIZACIN DE LOS
CUIDADOS
BOTIQUN DE PRIMEROS
AUXILIOS
EN Material
LA
Instrumental
bsico
auxiliar
OBRA
sealizado
Debe instalarse en nmero
suficiente y en lugar de fcil
Pinzas
Botella de suero
Contenido mnimo:
Tijeras
tamaos
Manta
Frulas neumticas
isotrmica
Antisptico yodado
Gasas estriles
Torniquete
Vendas de gasas varios Otros
(ancho de 5 a 10 cm)
gico
para inmovilizacin:
completa, mano-
FICHA 1
FICHAS DE
ACCIDENTES
ACCIDENTES POR APLASTAMIENTO
FICHA 2
FICHA 3
FICHA 4
FICHA 5
FICHA 6
FICHA 7
FICHA 8
FICHA 9
FICHA 10
FICHA 11
FICHA 12
FICHA 13
FICHAS DE
ACCIDENTES
MOVER A UN ACCIDENTADO
FICHA 14
REANIMACIN CARDIO-PULMONAR
FICHA 15
FICHA 16
FICHA 17
FICHA 18
FICHA 19
NDI
CE
NDICE
LLAMAR AL
112
Liberar la zona afectada por el aplastamiento
lo antes posible
No dar de comer ni de beber
Mantener la temperatura del accidentado cubrindole con ropa de abrigo
No liberar la zona afectada
Existe riesgo para la
vida por liberacin de
sustancias txicas!!!
Si el aplastamiento dura
ms de 10 minutos
En caso de riesgo inmediato para la
vida que obligue a mover
al accidentado (riesgo de derrumbe,
riesgo de explosin, etc...)
Ficha 13
Mover a
un
accidentad
o
EST INCONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
Maniobra de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira
No hacer esta maniobra
en caso de
haber sufrido golpes
fuertes en el cuello
Observe la
respiracin
Respira
FICH
A1
EST CONSCIENTE
Dolor o dureza
del vientre
Palidez de piel
Golpes en
vientre o
abdomen
QU HACER?
No dar de beber
Abrigar al accidentado
Acostar al herido sobre la espalda con las piernas
flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
Si hay vsceras
que se salen
Si hay un
objeto clavado
No dar de beber
1. Humedecer una tela limpia, venda
o gasa con agua limpia o suero fisiolgico
2. Cubrir las vsceras que sobresalen
NO quitar un objeto clavado
NO limpiar la herida con manos, trapos,
pauelos sucios
NO poner algodn ni pauelos de papel
NO lavar con alcohol
NO aplicar pomadas ni ungentos
NO hurgar en la herida
Golpes en
pecho
o trax
Heridas
FICH
A1
QU EVALUAR?
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
EST CONSCIENTE
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
Dolor o dureza
del vientre
Palidez de piel
Golpes en
vientre o
abdomen
No dar de beber
Abrigar al accidentado
Acostar al herido sobre la espalda con las piernas
flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
Si hay vsceras
que se salen
Si hay un
objeto clavado
Golpes en
pecho
o trax
QU HACER?
Heridas
No dar de beber
1. Humedecer una tela limpia, venda
o gasa con agua limpia o suero fisiolgico
2. Cubrir las vsceras que sobresalen
NO quitar un objeto clavado
NO limpiar la herida con manos, trapos,
pauelos sucios
NO poner algodn ni pauelos de papel
NO lavar con alcohol
NO aplicar pomadas ni ungentos
NO hurgar en la herida
FICH
A1
QU EVALUAR?
Hemorragia
Golpes en
la cabeza,
cuello
o espalda
Crneo/cuello
Dolor de cabeza
Salida de lquido claro por nariz u odo
Vmitos
Sueo
Prdida de conocimiento
Convulsin
Columna
Posicin anormal de cuello o espalda
Dolor en la espalda
Imposibilidad de mover brazos o
piernas
No mover
(impedir que
mueva la cabeza)
Riesgo de producir
lesiones graves
y permanentes
No quitar
el casco
Cubrir con ropa
de abrigo
En caso de tener
que movilizar
al accidentado
realizarlo con
extremo cuidado
(Ficha 13)
FICH
A1
FICH
A2
LLAMAR AL
Cubrir al accidentado112
con ropa de
abrigo
Ficha 13
Mover a
un
accidentad
o
EST INCONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
Maniobra de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira
No hacer esta
maniobra en caso de
haber sufrido golpes
fuertes en el cuello
Observe la
respiracin
Respira
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
QU HACER?
FICH
A2
Hemorragia
NO MOVER Podra
Sangra por nariz/odos
Aparece un pequeo hilo de sangre por
la nariz o el odo
Golpes en
la cabeza,
cuello
o espalda
Crneo/cuello
Dolor de cabeza
Salida de lquido claro por nariz u odo
Vmitos
Sueo
Prdida de conocimiento
Convulsin
estar fractura de
indicando una
crneo
NO mover
(impedir que mueva
la cabeza)
Riesgo de producir lesiones graves y
permanentes
quitar
casco
NO
Cubrir
con el
ropa
de
abrigo
En
caso de altener
que
movilizar
accidentado
realizarlo
con extremo
cuidado (Ficha
13)
Columna
Posicin anormal de cuello o espalda
Dolor en la espalda
Imposibilidad de mover brazos o
piernas
Siempre con
traccin cervical
Golpes en
pecho o trax
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
QU HACER?
Heridas
Dolor o dureza
del vientre
Palidez de piel
Golpes en
vientre o
abdomen
Si hay vsceras
que se salen
Si hay un
objeto clavado
FICH
A2
QU EVALUAR?
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
Dolor e hinchazn
Deformacin
Dificultad para el
movimiento
Calor o enrojecimiento
QU HACER?
FICH
A2
Golpes en
brazos
o piernas
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
Maniobra de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira
No hacer esta maniobra
en caso de
haber sufrido golpes
fuertes en el cuello
Observe la
respiracin
Respira
FICH
A3
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
La apariencia externa no
representa la gravedad de
posibles lesiones internas
FICH
A3
Quemaduras
elctricas
Segn la intensidad
de la corriente podemos
encontrar la piel:
Enrojecida
Vesculas
o ampollas
Piel
ennegrecida
QU HACER?
Sudoracin excesiva
Piel enrojecida y seca
Dolor de cabeza
Mareo, confusin
EST INCONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
Maniobra de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira
Observe la
respiracin
Primero descartar posible
lesin de espalda o de cuello
Poner en postura lateral de seguridad
(Ficha 15)
Respira
FICH
A4
Actuar rpidamente
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
Insolacin
Quemaduras
primer grado
Enrojecimiento
de la piel
Quemaduras
segundo grado
Enrojecimiento
Ampollas
FICH
A4
Sudoracin excesiva al
principio y posteriormente falta de sudor
Piel enrojecida y seca
Fiebre superior a 39 C
Desorientacin
Dolor de cabeza
Mareo, confusin
QU HACER?
EST CONSCIENTE
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
QU EVALUAR?
QU HACER?
Quemaduras
tercer grado
FICH
A4
Enrojecimiento
Ampollas
Piel carbonizada
En caso de
quemaduras
muy extensas
ACCIDENTE POR
EXPOSICIN
A SUSTANCIAS
QUMICAS 1/2
CONSEJOS GENERALES
Conocer cuanto antes la sustancia qumica que ha ocasionado el accidente (ver etiqueta y
ficha de datos de seguridad)
Localizar la ficha de seguridad donde se indica los peligros en caso de acciden- te y los
primeros auxilios
Las sustancias qumicas pueden causar daos serios, no solamente por contacto con la piel,
sino tambin en los pulmones por la respiracin y en rganos como hgado y riones
FICH
A5
T+
Xn
Xi
Est atento a los pictogramas en los etiquetados de sustancias qumicas que pueden
producir efectos txicos, causticos, nocivos, irritantes
Revisar en el etiquetado las frases R de efectos especficos
Respiratorio
Piel
Txicos generales
En caso de vertido/
escape/derramamiento en
local cerrado
Llamar al 112
EST INCONSCIENTE
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
QU EVALUAR?
QU HACER?
Maniobras de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira
Respira
EST CONSCIENTE
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
QU EVALUAR?
Inestabilidad o
mareo
Sntomas:
Estado de confusin
(atontamiento)
Piel fra, sudorosa y
plida
Labios y uas
azulados
Respiracin dbil
Nuseas o vmitos
QU HACER?
Salpicaduras
en ojos
FICH
A5
Observe
la respiracin
ACCIDENTE POR
EXPOSICIN
A SUSTANCIAS
QUMICAS 2/2
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU
PODEMOS
ENCONTRAR?
Irritacin
Xi
Salpicaduras
en la piel
Quemadura
Qumica
Corrosivo
Corrosif
Corrosive
FICH
A5
Irritante
Irritant
Irritant
QU HACER?
ACCIDENTE POR
CONSEJOS GENERALES
AMPUTACIN
LLAMAR AL
112
QU PODEMOS ENCONTRAR?
Gravedad de
la hemorragia
FICH
A6
Sangrado
muy intenso
QU HACER?
EST INCONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
Maniobra de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
No respira
Observe
la respiracin
Respira
FICH
A6
QU PODEMOS ENCONTRAR?
Proyeccin
partculas en
ojo
Dolor
Lagrimeo
Enrojecimiento
Sensacin
de arenilla
QU HACER?
Si el objeto
NO est enclavado
Objeto
enclavado
Lavar a chorro
con agua o suero
fisiolgico
No extraer
No tapar los ojos
Trax
Objeto
enclavado
No extraer
Evitar que el objeto se mueva
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
NO dar de beber
Abrigar al accidentado
Acostar al herido sobre la espalda con las piernas
flexionadas o con cojines debajo de las rodillas
Dolor y dureza
del vientre
Palidez de piel
Vientre o
abdomen
Si hay un objeto
clavado (Ficha 19)
Brazos
o piernas
Existencia de fracturas
Dolor e hinchazn
Deformacin
Dificultad para
el movimiento
Calor o
enrojecimiento
Si hay un objeto
clavado (Ficha 19)
FICH
A7
Si hay vsceras
que salen
Inestabilidad o
mareo
Sntomas
Estado de confusin
(atontamiento)
Piel fra, sudorosa y
plida
Labios y uas azulados
Respiracin dbil
Nuseas o vmitos
NO quitar el casco
Cubrir con ropa de abrigo
En caso de tener que movilizar al accidentado
realizarlo con extremo cuidado (Ficha 13)
FICH
A7
Columna
Posicin anormal de
cuello o espalda
Dolor en la espalda
Imposibilidad de mover brazos o piernas
NO mover
(impedir que mueva la cabeza)
Riesgo de producir lesiones graves
y permanentes
ACCIDENTE POR
CONSEJOS GENERALES
ATRAGANTAMIENTO
Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura
Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya
En caso de signos de asfixia:
Tos
Dificultad para hablar y respirar
Mano de forma instintiva en garganta
Expresin de la cara de angustia
Coloracin azulada de piel y mucosas
Mareos
Llamar al 112
EST INCONSCIENTE
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
Maniobra de reanimacin
cardio pulmonar (Ficha 14)
Accidentado
inconsciente
No respira
FICH
A8
QU EVALUAR?
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
Si emite ruido
al respirar
No emite ruido
Maniobra de
Heimlich
FICH
A8
Accidentado
consciente
QU HACER?
ACCIDENTE EN ESPACIOS
CONSEJOS GENERALES
CONFINADOS
LLAMAR AL
112 el riesgo de explosin, falta
Antes de iniciar el rescate evaluar
de oxgeno y toxicidad del ambiente interior
Medir la concentracin de oxgeno con equipos porttiles
Iniciar el rescate slo cuando se disponga de
una proteccin adecuada
Airear con mangueras de aire
comprimido
Forzar la llegada de aire al Acercar mangueras
accidentado
Abrir huecos en las paredes
del recinto
El rescate se debe realizar por al menos dos personas,
una de ellas situada en el exterior
El trabajador que realice el rescate debe introducirse
acordonado con una cuerda y con los equipos
de proteccin adecuados
Situar al trabajador accidentado en una
zona bien ventilada (Ficha 9)
EST INCONSCIENTE
QU EVALUAR?
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
No respira
No hacer esta maniobra
en caso de haber sufrido
Observe
la respiracin
Respira
FICH
A9
Si el nivel de oxgeno es
inferior al 18%, utilizar
equipos respira- torios
semiautnomos
o autnomos
EST CONSCIENTE
QU EVALUAR?
Sensacin
de mareo
e inestabilidad
QU PODEMOS ENCONTRAR?
QU HACER?
FICH
A9
Golpe fuerte
con riesgo de fractura:
Llamar al 112
QU EVALUAR?
Cortes
QU PODEMOS ENCONTRAR?
Sangrado
(Hemorragia)
QU HACER?
Golpes
Deformacin
Dificultad para el
movimiento
Inestabilidad o
mareo
Sntomas:
Estado de confusin
(atontamiento)
Piel fra, sudorosa y
plida
Labios y uas
azulados
Respiracin dbil
Nuseas o vmitos
FICHA
10
Dolor e hinchazn
Calor o enrojecimiento
Hematoma
No intentar recolocar la
articulacin afectada
Luxacin
(lesin de la
articulacin)
Deformidad de la
articulacin lesionada
Dolor intenso, que
aumenta al mover la
articulacin afectada
Incapacidad de movimiento
FICHA
11
Rotura
muscular
Distensin
muscular
Dolor
Msculo no puede
relajarse
Pinchazo tras
un esfuerzo fsico
Imposibilidad
de mover el msculo
lesionado
Hematoma
Dolor, sensacin de
tirn
Dolor intenso y brusco
al realizar un
sobresfuerzo
Postura bloqueada
para evitar el dolor
Reposo
Calor lotal
Reposo
Aplicar hielo envuelto en gasas o pao
Reposo
Aplicar hielo
envuelto en gasas o
pao
Aplicar hielo envuelto en gasas o paos
Masajes
Postura tumbada con las piernas
flexionadas
FICHA
12
Lumbalgia
aguda
QU HACER?
MOVER A UN
CONSEJOS GENERALES
ACCIDENTADO
Mover al accidentado slo cuando exista un peligro inmediato para la
vida del accidentado
(Explosin, incendio, aplastamiento, cada de objetos etc.)
Importante
FICHA
13
RESPIRACIN ARTIFICIAL
QU EVALUAR?
QU HACER?
Comprobar la
respiracin
(Mirar-or)
Siempre
Antes de iniciar la reanimacin cardio vascular
Realizar dos ventilaciones seguidas
Realizar la maniobra
frente mentn
FICHA
14
Realizar la respiracin
boca-boca
1. Pinzar la nariz
2. Cubrir la boca del accidentado con un pauelo
3. Sellar la boca del accidentado con nuestra boca
para evitar la prdida de aire
4. Insuflar aire y observar la elevacin de pecho
5. Dejar que el accidentado expulse el aire
QU EVALUAR?
Posicin para
el masaje cardiaco
MASAJE
CARDIACO
QU HACER?
Siempre
la secuencia ventilacin-masaje
cardiaco debe ser de:
Muy importante
No rendirse ni interrumpir el proceso,
insistir hasta que llegue la asistencia mdica
FICHA
14
POSICIN LATERAL DE
SEGURIDAD
La posicin lateral de seguridad, consiste en situar al accidentado
que se encuentra inconsciente en una postura que evita el ahogamiento por
atragantamiento o por vmitos
QU EVALUAR?
Importante
QU HACER?
FICHA
15
INTERVENCIN ANTE
HEMORRAGIA INTERNA PACIENTE INCONSCIENTE
HEMORRAGIAS
Importante
Nunca dar de comer ni de beber!
Signos
hemorragia
interna
Piel plida
Mareo y prdida
del conocimiento
Debilidad
Sed
Est consciente
Tumbar con
piernas en alto
Abrigar
1. Poner al accidentado en la Posicin
lateral de seguridad (Ficha 15)
2. Cubrir con ropa de abrigo
Qu hacer?
Est inconsciente
QU HACER
FICHA
16
Sin herida
externa
Muy importante
No realizar nunca vendajes compresivos que dificulten la respiracin
No dar de beber
Con herida
externa
FICHA
17
INTERVENCIN ANTE
FRACTURAS
Dolor
Signos de una
fractura
Cuidados
generales
Hinchazn
Deformacin
Imposibilidad de movimiento
Calor, hematomas
Fracturas
(rotura de
hueso)
Cerradas
(no hay rotura de la piel)
FICHA
18
INTERVENCIN ANTE
HERIDAS
NO tratar de quitar un objeto clavado
Importante
Evitar que se contamine la herida lavndonos bien las manos con agua y jabn antes de
actuar
Limpiar la herida, con agua o suero fisiolgico a chorro
Desinfectar con agua y jabn
Secar y tapar con una gasa estril fijada con bandas de esparadrapo
FICHA
19
TELFONOS DE INTERS
GENERAL
Servicio de emergencias estatal: 112
Guardia Civil: 062
Cuerpo Nacional de Polica: 091
Polica local: 092
Bomberos: 080
Ambulancias: 061
Proteccin Civil: 1006
Euskadi
Uribitarte 4. 48001, Bilbao.
Tel.: 944 243 424
Galicia
Muralla 58. 27002 Lugo.
Tel.: 982 250 567
Islas Baleares
Fco. de Borja Moll 3, 2.
de Mallorca. Tel.: 971
Madrid
Lope de Vega 38, 2.
Tel.: 915 365 386
Murcia
Corbaln 6, 2. 30002, Murcia.
Tel.: 968 217 218
Navarra
Avd. de Zaragoza 12.
Tel.: 948 244 200/04/50/74
Castilla la Mancha
Pza. Horno de la Madalena 1 1. 45001,
Toledo. Tel.: 925 289 759
46003, Valencia.
C. Valenciana
Pza. Npoles y Sicilia 5.
Tel.: 963 882 130
Castilla y Len
Pza. Madrid 4, 4. 47001, Valladolid.
Tel.: 983 291 617
Logroo.
La Rioja
Po XII 33, 2. 26003,
www.fecoma.es