Anda di halaman 1dari 47

STRUKTUR-STRUKTUR

1.REGIONES CERVICALES ( pembagian regio colli )


2.FASCIA COLLI dan pembagiannya
3.MUSCULI regio colli
4.VASCULARISASI regio colli
5.ALIRAN LYMPHE regio colli
6.INNERVASI regio colli
7.Organ penting regio Colli :
GLANDULA THYROID & PARATHYROID
TRACHEA
LARYNX
PHARYNX
OESOPHAGUS pars CERVICALIS

TOPOGRAFI REGIO COLLI


Pandangan samping :
BATAS :
SUPERIOR :tepi inf.
Mandibulae dan garis ant.
Angulus mand. &
proc.mastoideus
INFERIOR : sisi superior
clavicula
ANTERIOR : linea mediana
anterior leher
POSTERIOR : tepi anterior
m. Trapezius

PEMBAGIAN REGIO COLLI


adanya
m. Sternocleidomastoideus

Trigonum Submandibulare
( digastricus )
Tepi bawah mandibula dan
ke dua venter m. Digastricus

Regio colli anterior


( cervicales anterius )

Trigonum Submentale
(suprahyoid )
Corpus ossis hyoidei dan
venter ant. m. Digastricus ke
dua sisi,
Dasarnya : m. Mylohyoid

Regio colli anterior


( cervicales anterius )

Trigonum Musculare
( omotracheale )
( caroticus inferior )
Venter sup. m. Omohyoid,
tepi ant. m.Sternocleidomast
, linea mediana ant.

Trigonom Caroticum
Venter post. m. Digastricus,
venter sup. m. Omohyoid &
tepi ant.m.Sternocleidomast.

Regio colli anterior


( cervicales anterius )
ISI :

A. Carotis comm. &


cabang
V. Jugularis int.
N. X, XI, XII, truncus
sympaticus
Pharynx, larynx, N.
Laryngeus
Vasa laryngea interna
Lnn. Cervicales prof.
Sup.

Regio colli posterior


( cervicales posterius )

Trigonum Occipitale
Tepi ant. m. Trapezius, tepi
post. m. Sternocleidomast.
Dan venter inf. m. Omohyoid

Trigonum Supra claviculare


( omoclaviculare )
( subclavia)
Venter inf.m. omohyoid, tepi
post. m. Sternocleidomast.
Dan bag. Sepertiga tengah
clavicula

Regio colli posterior


( cervicales posterius )
ISI :

- N. XI
- Lnn. Cervicales
superf. & prof.
- Plexus brachialis,
- Bag. III A. Subclavia
dg. cabangnya

FASCIA COLLI
( Lapisan
= fascia
cervicales
)
yang lebih superfisial (
dibawah kulit )
lapisan jaringan ikat yg.
Menebal

Fascia generalis
m. Platysma
( sisa otot dibawah kulit )
Fungsi :
menggerakkan
kulit leher, mengurangi
cekungan pada kulit ant.
Mandibula & samping leher /
clavicula

Fascia colli superfisialis


( cervical fascia )

Membungkus :

m. Tapezius,
m. Sternocleidomast.,
mm. Infrahyoid ( mm.
Pretracheales )
Glandula parotis &
Submandibularis

Fascia colli medius


(
pretracheal
layer
)
Terbatas pada : depan trachea
& bag. depan leher
Membungkus :
Gld. Thyroid, Mm. Infrahyoid,
Trachea, Larynx, Pharynx,
Oesophagus.
Ikut membentuk Vagina carotica
(carotid sheath )
Ke atas ke fascia
buccopharyngica

Vagina carotica
Penebalan fascia
( carotid
sheath )
colli ( jar.

Ikat ); melekat pada :


tepi capsul Thyroid dan fascia
di bawah m.
Sternocleidomastoideus
Superior melekat pada Basis
cranii dan
Inferior melanjut ke thorax
Isi :
V. jugularis interna
A. Carotis communis
Nervus Vagus

Fascia colli profundus


( prevertebral layer )
Melekat pada :

basis cranii, proc.


Transversi VC, dan
lig. Nuchae.

LETAK :
di sebelah dalam m.
Trapezius & menutupi
otot kuduk dan
punggung, Mm.
Prevertebrales, Mm.
Scaleni, N.Phrenicus.

MUSCULI COLLI

Superfisial
muscle

m. platysma
m. Sternocleidomastoideus
m. Trapezius

Mm. Suprahyoid
M. digastricus
M. Mylohyoid

M. Geniohyoid
M. Stylohyoid

Mm. Infrahyoid
m. Sternohyoid
m. Omohyoid
m. Thyrohyoid
m. Sternothyroid

vertebral muscle

ANTERIOR
m. Longus colli,
m. Longus capitis
m. Rectus capitis

LATERAL
m. Scalenus
Anterior Medius
Posterior

HIATUS SCALENI
HIATUS SCALENI
ANTERIOR

Ant : tepi post m.


sternocleidomast
Post : tepi ant. M.
scalenus ant.
Inf : costa I

ISI :

Vena Subclavia

HIATUS SCALENI
HIATUS SCALENI
POSTERIOR

Ant : tepi post m. scalenus


ant.
Post : tepi ant. M. scalenus
medius
Inf. : costa I
ISI :
Bagian III A. Subclavia
Plexus Brachialis

VASCULARISASI
REGIO COLLI

ARTERI

1. CABANG ARTERI
CAROTIS COMMUNIS

- A. CAROTIS INTERNA
- A. CAROTIS EXTERNA

2. CABANG ARTERI
SUBCLAVIA

CABANG A. CAROTIS EXTERNA


VENTRAL :
A. Thyroidea sup
A. Lingualis
A. Facialis
DORSAL :
A. Occipitalis
A. Auricularis post
MEDIAL:
A. Pharyngica
ascendens
LATERAL:
A. Sternocleidomast.

A. SUBCLAVIA
Cabang dari :
ARCUS AORTAE :
DEXTRA :
A. Anonyma / truncus
brachiocephalica :

A. Carotis Comm.
A. Subclavia

SINISTRA :

A. Carotis Comm.
A. Subclavia

CABANG
A. SUBCLAVIA

CRANIAL :

A. Vertebralis
Truncus thyreocerv. --> 3 cab
1. A. Thyroidea inf
2. A. Tranversa colli
3. A. Tranversa scapulae

( POSTERIOR ):

Truncus costocerv.--> 2 cab


1. A. Intercostalis suprema
2. A. cervicalis profundus

CAUDAL:

A. Thoracica / mammaria
interna

ALIRAN VENA
1. YANG MENGALIRKAN DARAH
DARI KEPALA KE LEHER
2. YANG MENGALIRKAN PADA
PANGKAL LEHER

Mengalirkan darah dari kepala ke leher

1. VV. SUPERFISIAL

* V. Jugularis
externa/ V. Jugularis
superf. Dorsalis
* V. Jugularis
Anterior/ V. Jugularis
superf. Ventralis

Mengalirkan darah dari kepala ke leher


2. VV. PROFUNDUS

* V. Jugularis interna,
menerima :
- Sinus petrosus inf.
- V. retromendibularis
- V. lingualis
- V. pharyngica
- V. thyroidea sup.
- Ductus thoracicus
- Ductus lymphaticus
dexter

Mengalirkan pada pangkal leher

V. Tranversa colli
V. Transversa scapulae
V. Subclavia

ALIRAN LYMPHE
LNN.
HORIZONTALIES

- Lnn. Submentalis
- Lnn. Submandibularis
- Lnn Parotideus/ pre
Auricularis
- Lnn. Mastoideus
- Lnn. Occipitalis / sub
Occipitalis

ALIRAN LYMPHE

LNN. CERVICALIS
Lnn. Cervicalis prof
Lnn. Cervicalis Superf.
Lnn. Infrahyoid
Lnn. Pre laryngeal
Lnn. Pre &
Paratrachealis
Lnn. Retropharyngealis

INNERVASI
NN. CRANIALES

IX, X, XI, XII

PLEXUS CERVICALIS
TRUNCUS SYMPHATICUS PARS
CERVICALIS

N. GLOSSOPHARYNGEUS
Punya 2 ganglion :

Superior ( Jugulare )
Inferior ( Petrosum )

Dari for. Jugulare


Cabang :

N. ytmpanicus
R. Caroticus
R, Pharyngeus
R. Motorius
Rr. Tonsillaris
R. Lingualis
R. Communicans

Melalui for Jugulare


Daerah innervasi luas
Punya 2 ganglion:

Superior ( Jugulare )
Inferior ( Nodusum )

Cabang :

R. Meningealis
R. Auricularis
Rr. Pharyngealis
N. Laryngeus sup
Rr. Carotici
Rr. Cardiaci
N. laryngeus recurrens

N. VAGUS

Memelihara mucosa larynx


dibawah plica vocalis, otot
larynx kec. M. Cricothyroideus.
Serat berasal dari bag. Cranial
N. XI
DEXTRA :

Dari N. X, di depan bag I A.


Subclavia & mengelilinginya

SINISTRA :

Dari N. X, pada sisi kiri Arcus


Aortae & mengelilingi Arcus
Aortae di post. Perlekatan lig.
Atreriosum ( Botalli )

N. Laryngeus
recurrens

N. ACCESSORIUS
pars Cranialis & pars Spinalis
Pars cranialis
( bulbaris/internus )u/ inn.
Otot bergaris :
Palatum molle
Mm. Pharyngei
Mm. Laryngis
Beberapa serat masuk Rr.
Cardiaci Nn. Vagi
Pars Spinalis, untuk :
M. sternocleidomast.
M. trapezius

N. Hypoglossus
Melalui canalis Nn
Hypoglossi
U/ Mm. Extrinsic &
Intrinsic lidah
Cabang :

R. meningealis
R. Descendes N. XII
Rr. lingualis

PLEXUS CERVICALIS
Dari Rr. Ventralis
Nn. Spinalis 1 - 4
Ventral m. Levator
scapulae & m.
Scalenus medius,
prof. M.
Sternocleidomast. &
V. Jugularis int.

CABANG Plexus Cervicalis


Rr. SUPERFISIALIS
( CUTAN )
Keluar dari PUNCTUM
NERVOSUM :

1. N. Occipitalis
minor
2. N. Auricularis
magnus
3. N. cutaneus colli
4. Nn. Supraclavicularis

CABANG Plexus Cervicalis


Rr. PROFUNDUS
( MUSCULARIS ) :
Untuk :

M. Trapezius
M. Sternocleidomast
Mm. Scaleni
Mm. Prevertebralis
Mm. Infrahyoidea
( ANSA CERVICALIS )
Diaphragma
( N. PHRENICUS )

Ansa Cervicalis / Hypoglossi


Letak superfisial / dalam
vagina carotica
Dari Nn. Cervicalis ( I ),
II, III.
Terdiri atas :

R. Superior / R.
Descendens Hypoglossi
R. Inferior / N.
Descendens Cervicalis

TRUNCUS SYMPATHICUS
PARS CERVICALIS
GANGLION CERVICALIS
SUPERIOR :

Paling besar
Letak berhadapan dg. C II, III
Memberi R. Comm. Griseus ke
Nn. Cervicalis 1 - 4

GANGLION CERVICALIS
MEDIUS :

Letak setinggi C VI
Memberi R. Comm. Griseus ke
Nn. Cervicalis 5 & 6

TUNCUS SYMPHATICUS
PARS CERVICALIS
GANGLION CERVICALIS
INFERIOR

Setinggi C VII, nempel dorsal


dari A. Vertebralis
Sering menyatu dg. Ganglion
Thoracalis I membentuk :
GANGL. STELLATUM /
CERVICO THORACICUM

( GANGLION
VERTEBRALIS )