EL SISTEMA

SANITARIO
EN GALICIA

HISTORIA

1978,
1978,
CONSTITUCIN
CONSTITUCIN
ESPAOLA:
ESPAOLA: Derecho
Derecho
a
a la
la proteccin
proteccin de
de la
la
salud.
salud. Carcter
Carcter
universal
universal

1979,
1979, INSTITUTO
INSTITUTO
NACIONAL
NACIONAL DE
DE
PREVISIN
PREVISIN (INP)
(INP)
PASA
PASA A
A SER
SER EL
EL
INSTITUTO
INSTITUTO
NACIONAL
NACIONAL DE
DE LA
LA
SALUD
(INSALUD):
SALUD (INSALUD):
Servicios
Servicios sanitarios
sanitarios

1986,
1986, LEY
LEY GENERAL
GENERAL
DE
DE SANIDAD:
SANIDAD:
Instaura
Instaura el
el Sistema
Sistema
Nacional
Nacional de
de Salud
Salud
como
como un
un nuevo
nuevo
modelo
modelo de
de
organizacin
organizacin de
de los
los
servicios
sanitarios
servicios sanitarios

GALICIA

1980, XUNTA DE
GALICIA: Recibe
las primeras
transferencias en
materia de
sanidad

1989, SERVICIO
GALLEGO DE
SALUD (SERGAS):
Organismo
autnomo
adscrito y
tutelado por la
Conselleria de
sanidad

1991, FIN DE LA
TRANSFERENCIA
SANITARIA:
Traspaso de las
funciones y
servicios del
INSALUD,
incluidos
recursos
humanos y
materiales

La Consellera dirige el Sistema Pblico de Salud de

Galicia segn la poltica sanitaria formulada por el
Gobierno de Galicia

El Sistema Pblico de Salud integra , coordina y organiza

todos los centros, servicios y establecimientos pblicos
autonmicos para promover la salud de la ciudadana,
protegerla contra posibles riesgos y asistirla en caso de
enfermedad

VISIN

MISIN
Mejorar la salud
Mantener la sostenibilidad
financiera

VALORES

Obtener resultados
satisfactorios para la
ciudadana
Profesionales y organizacin
eficiente

SISTEMA
PBLICO DE
SALUD

Promocin del carcter

pblico
Eficiencia, transparencia y
participacin

Desarrollo de estrategias y
acciones de la Conselleria de
Sanidad
Ejercicio de autoridad para garantizar la tutela de la salud pblica
Ordenacin de las relaciones con las personas que tienen derecho
a las prestaciones sanitarias de cobertura pblica
Fijacin de objetivos de avance de la salud
Delimitacin del dispositivo de medios de titularidad pblica o
adscritos al sistema segn necesidades de la salud de la poblacin
Fijacin de los criterios de actuacin del Servicio Gallego de Salud

EL
EL CONSELLEIRO
CONSELLEIRO

SERVICIOS
SERVICIOS CENTRALES
CENTRALES

SECRETARIA
SECRETARIA GENERAL
GENERAL
TCNICA
TCNICA
DIRECCIN
DIRECCIN GENERAL
GENERAL DE
DE
INNOVACIN
INNOVACIN Y
Y GESTIN
GESTIN DE
DE
LA
SALUD
PBLICA
LA SALUD PBLICA

ORGANIGRAMA
CONSELLERA
DE SANIDAD

CONSEJO
CONSEJO GALLEGO
GALLEGO DE
DE
SALUD
SALUD
RGANOS
RGANOS COLEGIADOS
COLEGIADOS
CONSEJO
CONSEJO ASESOR
ASESOR DEL
DEL
SISTEMA
PBLICO
SISTEMA PBLICO DE
DE
SALUD
SALUD DE
DE GALICIA
GALICIA
JEFATURA
JEFATURA TERRITORIAL
TERRITORIAL DE
DE
A
CORUA,
A CORUA, LUGO
LUGO Y
Y
OURENSE
OURENSE

JEFATURAS
JEFATURAS TERRITORIALES
TERRITORIALES

DEPARTAMENTO
DEPARTAMENTO
TERRITORIAL
TERRITORIAL DE
DE
PONTEVEDRA
PONTEVEDRA
DELEGACIN
DELEGACIN TERRITORIAL
TERRITORIAL
DE
DE VIGO
VIGO

SERVICIO GALLEGO DE SALUD (SERGAS)

BAJO LA TUTELA DE LA CONSELLERA

DESARROLLA LAS SIGUIENTES
FUNCIONES

AREAS DE SALUD Y ZONAS

BASICAS DE SALUD EN LAS QUE
EST REPARTIDO EL
TERRITORIO GALLEGO

Las Gerencias
La ordenacin territorial del nuevo modelo
de atencin primaria se configur en el ao
1994 con la creacin de una nueva
estructura directiva: Las gerencias.
Gerencias de Atencin Primaria Representan
los rganos directivos, encargados de la
gestin de los recursos sanitarios dentro de
su rea de influencia, por tanto, con un
mbito de actuacin territorial.

 Gerencia

de Atencin Primaria A

Corua
Gerencia de Atencin Primaria de
Santiago
Gerencia de Atencin Primaria Lugo
Gerencia de Atencin Primaria Ourense
Gerencia de Atencin Primaria
Pontevedra (a partir del 3 de agosto de
2007)
Gerencia de Atencin Primaria Vigo

Estructura organizativa
Estructura Organizativa El Servicio
Gallego de Salud, cuenta con una
estructura organizativa, ajustada
para el desarrollo de sus funciones

La atencin primaria
La atencin primaria constituye el primero nivel
de acceso de la poblacin al Sistema Sanitario
Gallego
La atencin Primaria cuenta con un conjunto de
personal multidisciplinar que incluye:
Pediatras
Mdicos generales
Enfermera
Adems de un conjunto de profesionales que
amplan los servicios ofrecidos a los usuarios.

Otras actividades realizadas en atencin primaria son:

- La rehabilitacin bsica dentro de las unidades de
de fisioterapia.

apoyo

- La atencin paliativa a pacientes terminales.

- La atencin de salud mental en colaboracin con atencin
especializada.
- La atencin de salud bucodental con acciones diagnsticas,
teraputicas y preventivas de educacin sanitaria.
- Unidades salud materno-infantil.
- Trabajo social.
- Centros de salud mental

Atencin
Especializada
La atencin especializada es el segundo
nivel de acceso a la atencin sanitaria. Por
tanto, ofrece apoyo al nivel de atencin
primaria mediante sus recursos
profesionales, tecnolgicos y estructurales.

La atencin especializada comprende:

la atencin hospitalaria
la atencin ambulatoria
la atencin de salud mental
la atencin a dependencias y conductas aditivas
atencin de urgencias

HOSPITALES
COMUNIDAD DE GALICIA

ElServicio Gallego de Salud (SERGAS)

integra todos los centros y servicios
sanitarios de la administracin autonmica
gallega, sobre los que ejerce su direccin y
gestin, con el fin de garantizar la
asistencia sanitaria. Es un organismo
autnomo de carcter administrativo
dirigido por la Consejera de Sanidad y
Servicios Sociales de la Junta de Galicia.
Los centros mdicos especializados de
mayor relevancia administrados por el
SERGAS son los siguientes:

Dependencia patrimonial de los

hospitales de Galicia:

S.Social: 9,7%
Ministerio
Defensa: 2,4%
CCAA: 7,3%
Diputacin:
2,4%

Entidades
Pblicas: 17,0%

MATEP: 2,4%
Otro Priv.
Benfico: 4,8%

Privado no
Benfico: 53,66%

Dependencia funcional de los

hospitales de Galicia:

Relacin Hospitales Camas:

Equipos de alta tecnologa

en Galicia:

Al inicio de la
crisis se
incrementan
los recortes
en sanidad

NOTICIA
RELACIONADA:

ORGANIZACIN DE LOS
CENTROS DE ATENCIN
PRIMARIA
El modelo funcional vigente en Atencin
Primaria(Decreto 200/1993, de 29 de julio )
es el que se detalla en la figura siguiente:

UNIDADES DE ATENCIN PRIMARIA

(UAP)

Cada Unidad de Atencin

Primaria se encuentra representada
por un grupo de profesionales que
actan coordinadamente dentro de
un mbito geogrfico para realizar
funciones y actividades relacionadas
con la atencin primaria.

Estas unidades se apoyan en las

Unidades Auxiliares para
proporcionar un servicio ms
completo.

Primer nivel asistencial

Decreto 200/1993, de 29 de Julio

Articulo 2
"En cada municipio o conelho de Galicia existir por lo
menos una Unidad de Atencin Primaria".

La distribucin de las Unidades Funcionales de Atencin Primaria la

realiza cada una de las Gerencias de Atencin Primaria, atendiendo
a una serie de criterios geodemogrficos que distribuyan
adecuadamente los recursos sanitarios en la Comunidad Autnoma
Gallega en funcin de las necesidades detectadas.

DEMARCACIN DE LAS UAP

Las Delimitaciones de las

unidades de atencin primaria se
realizan conforme a criterios:
-Geogrficos
-Demogrficos
-Epidemiolgicos
-Accesibilidad
-Necesidades sanitarias

ORDENACIN TERRITORIAL COMUNIDAD DE

GALICIA

Tenemos, 315 Unidades

bsicas de Atencin
primaria,
correspondientes a los 314
conelhos que componen
la comunidad.

CENTROS DE SALUD

Las Unidades de Atencin Primaria, constituyen

el territorio de referencia de un Centro de Salud.

Las actuaciones de Atencin Primaria se

desarrollarn en los propios Centros ,Puntos de
Atencin Continuada (PAC), as como en los
consultorios, domicilios de los enfermos, o
cualquier otro lugar que se determine
reglamentariamente.

Los PAC rurales se estructuran, como norma

general, alrededor de una ratio de poblacin de
25.000 habitantes en una isocrona de 30
minutos.

Existen un elevado nmero de PAC (92) que

funcionan, la mayora, de 15 a 8 horas de lunes
a sbado y las 24 horas los domingos y festivos.

En Galicia hay 314 municipios

(concellos), que es la
administracin bsica ms prxima
al ciudadano.
En toda la comunidad existen 480
centros de salud: 395 Centros de
Salud y 75 consultorios locales.

Es importante resaltar que con respecto al resto de los

municipios de Espaa, los gallegos son grandes en extensin y
especialmente en poblacin, pues slo 14 (el 4,4%) tienen menos
de 1.000 habitantes (conforme al censo del 2012).
Consecuentemente, la densidad de poblacin de Galicia es mayor
que la media de Espaa.

A CORUA

La provincia de La Corua cuenta con

1.147.124 habitantes ,siendo la ms
poblada de Galicia. Un 36,5% de estos viven
en alguno de los tres mayores municipios de
la provincia (La Corua, Santiago y Ferrol).
Existen 165 Centros de Atencin
Primaria entre Centros de salud y
Consultorios.
Distribuidos en 93 municipios y 18
comarcas
93 Zonas Bsicas de salud y distribuidas en
3 reas de salud (A Corua, Ferrol, y
Santiago)
Por otro lado en esta provincia existen 573
nucleos de poblacin entre pueblos,

LUGO

Aunque es la ms extensa de las

cuatro provincias gallegas, es la
tercera en nmero de habitantes
(355.549).
La provincia de Lugo tiene 67
municipios
-Con 87 Centros de Atencin
de Primaria entre Centros de
Salud y Consultorios.
-En Lugo ciudad, por ejemplo,
existen 6 Centros de Salud
distribuidos en diferentes barrios,
ya que presenta una poblacin
aproximada de 95.000 habitantes.
-Por otro lado, la mayora del resto
de los municipios no supera los
5000 habitantes, por lo que a la
mayora le corresponde un nico
centro de salud.

ORENSE Y PONTEVEDRA

-La poblacin de la provincia de

Orense es de 335.642
habitantes (INE 2009), de los
cuales el 32,1% viven en la
capital.
-Hay 92 municipios.
-110 Centros de Atencin
Primaria ( 100 centros de salud
y 10 consultorios).

La Provincia de Pontevedra cuenta

con 950.919 habitantes.
La provincia de Pontevedra tiene un
total de 62 municipios que se
agrupan en 10 comarcas.
Existen 25 municipios con ms de
10,000 habitantes. Vigo es el ms
poblado con 82,000 habitantes.
94 Centros de Salud y 20
consultorios.

PESO DE LA SANIDAD
PRIVADA EN GALICIA

SANIDAD PRIVADA EN ESPAA

El gasto sanitario en Espaa se encuentra ligeramente por

encima de la media de los pases de la OCDE .El gasto
sanitario privado supuso el 28,3% del gasto sanitario total.

En 2012, el gasto sanitario privado alcanz los 27.064

millones de euros, distribuidos en dinero de bolsillo, en
seguro y en gasto con instituciones sin nimo de lucro.

La partida de conciertos de la sanidad pblica con la

privada representa un 0,75% del PIB, de los cuales, el
0,14% corresponde a mutualismo administrativo, el 0,08%
a concesiones administrativas y el 0,52% pertenece al resto
de conciertos que la sanidad pblica mantiene con centros
privados.

Sumando el gasto de conciertos con el gasto

sanitario privado se obtiene el gasto total del
sector sanitario privado, el cual ascendi en 2012
a 34,7 mil millones de euros, que supone un
3,38% del PIB nacional

Algunas ventajas
Es

una gran fuente de empleo: 236.567 profesionales, de

ellos 53.790 mdicos.
Participa en el sector en la formacin especializada del
profesional sanitario (rango universitario hasta 13
hospitales privados)
Invierte en la tecnologa diagnstica y teraputica donde
fue pionera siempre. Un 57% de los equipos de resonancia
magntica, el 49% de los PET y el 36% de los TAC que se
hallan instalados en Espaa corresponden al sector privado.
La posibilidad de eleccin del especialista
Mejorar la accesibilidad, la sostenibilidad y la calidad de la
atencin sanitaria y contribuye a liberar recursos del
sistema pblico.

Algunas desventajas

Las enfermedades crnicas no suelen estar

cubiertas debido al alto coste de las mismas.
En el caso de que hayan aparecido despus
de que el seguro haya sido contratado, sera
necesario recurrir a la seguridad social
Funcionan mediante elcopago, es decir,
que es necesario abonar una parte en cada
consulta aparte de la cuota mensual, esto es
un aspecto a valorar con cada compaa.
Menos medios y tecnologas avanzadas

SANIDAD PRIVADA EN GALICIA

El nmero de pacientes que utiliza nicamente la

sanidad privada en Galicia se ha incrementado.
El Anlisis de la situacin 2014 se observa que el
SERGAS contrata al sector privado sobre todo
servicios de diagnstico por imagen, terapias
respiratorias y radioterapia..
Los conciertos para la prestacin de servicios
sanitarios especficos, en esta regin tienen una
importante presencia los convenios singulares (con el
Hospital Povisa y el Centro Oncolgico de Galicia)

Entre las principales ventajas de contratos entre hospitales

pblicos y empresas de tecnologa sanitaria para la dotacin,
renovacin y mantenimiento de equipamiento clnico y/o para la
asesora en el dilogo competitivo para la adquisicin de
equipamiento tecnolgico nos encontramos la reduccin del
impacto econmico en las fases iniciales del proyecto, se incentiva
la calidad de los bienes y servicios suministrados, se fomenta la
innovacin y el uso eficiente de los recursos pblicos y se integran
las capacidades y experiencia del sector pblico y privado.
Los usuarios gallegos valoran con un 7,4 la atencin y
accesibilidad en los servicios de la sanidad privada y un 7,2 la
calidad del servicio. Adems, los datos reflejan que las consultas
del especialista (93%) y la realizacin de pruebas diagnsticas
(79%) son los dos servicios ms utilizados de la sanidad privada.

NOTICIA: HM HOSPITALES

El 45% de los
hospitales de Galicia son
privados y ms de
370.000 ciudadanos
tienen un seguro privado
de salud