CIRUGA

PREPROTSICA DE
TEJIDOS DUROS
CIRUGA BUCAL I
DR. VICTOR CUAHUTMOC HERNNDEZ PUGA
ANDREA CERVANTES URENDA
KARLA JUDITH SANTANA BALLESTEROS
ANDRS SALDAA SNCHEZ

1 Alveoloplastia para protesis

inmediata*
2 Regularizacin de proceso
alveolar*
3 Reduccin sea de la
tuberosidad del maxilar*

Ciruga Preprotsica

La ciruga preprotsica es el rea de la ciruga bucal y

maxilofacial que engloba todas aquellas tcnicas o
procedimientos quirrgicos cuyo fin es preparar a los tejidos
duros y blandos, (hueso y enca) para la colocacin adecuada y
duradera de prtesis dental.

Intervencin quirrgica destinada a mejorar o acondicionar los

maxilares, en especial a los procesos alveolares con el fin de
adaptar una prtesis dental, obteniendo resultados funcionales,
estticos

Objetivos de la ciruga
preprotsica

Alveoloplastia para protesis

inmediata
KARLA JUDITH SANTANA BALLESTEROS

Alveoloplastia para
prtesis inmediata

ALVEOLOPLASTIA
Aquellas intervenciones quirrgicas encaminadas a modificar la
estructura alveolar.
Se pretende lograr una
remodelacin del
proceso alveolar de
forma que la insercin de
la misma no se vea
dificultada por la normal
prominencia que el
hueso adopta en los
cuellos de los dientes
extrados

REQUISITOS DEL REBORDE ALVEOLAR

1.- Soporte seo adecuado.

2.- Hueso cubierto con tejido blando adecuado.
3.- Ausencias de socavados o protuberancias sobresalientes.
4.- Ausencia de rebordes agudos.
5.- Surcos vestibular y lingual adecuados.
6.- Ausencia de bandas cicatriciales que impidan el asentamiento normal de la prtesis en su
periferia.

7.- Ausencia de fibras musculares o frenillos que movilicen la periferia de las prtesis.
8.- Relacin satisfactoria de los rebordes alveolares superior e inferior.
9.- Ausencia de tejidos blandos, redundancias o hipertrofias en los rebordes o en los surcos.
10.- Ausencia de enfermedades neoplsicas.

TIPOS DE ALVEOLOPLASTIAS
1.- Compresin alveolar.
2.-Alveoloplastia simple.
3.- Alveoloplastia de interseptal.

POR COMPRESION
Tras la exodoncia conservadora de los dientes se debe proceder a
comprimir digitalmente las dos corticales alveolares.

SIMPLE
Cuando se desea reducir el margen cortical labial o bucal, y el
reborde alveolar lingual o palatino.

INTERSEPTAL
Extensa remocin vestibular del hueso externo o interseptal .
La alveoloplastia radical del hueso se realiza en el momento de la
ciruga para contornear el maxilar a nivel alcanzado por la
ulterior cicatrizacin normal y atrofia.

Regularizacin de proceso
alveolar
ANDRS SALDAA SNCHEZ

Pasos de la alveoloplasta

Exponer mediante un colgajo la superficie sea.

La incisin mucoperistica va en sentido anteroposterior, con la

menor cantidad de liberatrices.

Adecuado despegamiento del colgajo.

Realizar regularizado con gubia, lima de hueso o fresa

quirrgica.

Irrigacin copiosa.

Pasos de la alveoloplasta

Se reaproxima el colgajo por presin digital

Se palpa el borde para corroborar la regularizacin

La sutura puede ser continua o interrumpida, ser reabsorbible.

La mucosa sobrante se readapta en el alveolo.

Alveoloplasta en maxilar
superior

Alveoloplasta de
reborde en filo de
cuchillo

Se regulariza 1 cm ms a cada
lado de la zona.

Tcnica de Dean
o Intraseptal

La tcnica no es ideal para colocar

implantes.

Posteriormente se coloca una

frula o prtesis inmediata

Reduccin sea de la tuberosidad

del maxilar
ANDREA CERVANTES URENDA

Forma el lmite posterior del alveolo maxilar. Es una proyeccin

redondeada normalmente de hueso trabecular, con una fina capa
de hueso compacto que contina con la cresta alveolar.

Si es muy protuberante e impide el correcto asentamiento de la

prtesis se debe realizar su remodelacin de manera parcial,
conservando la mxima cantidad de hueso maxilar que permita
una buena estabilidad y retencin de la prtesis.

Se lleva acabo con reseccin cuneiforme del tejido fibrocito,

hasta el hueso, por encima de la porcin de la cresta del
reborde, seguido por la reseccin submucosa de este tejido
blando desde debajo de los colgajos tanto vestibular como
palatino. En este socavado palatino debe tenerse cuidado de
evitar la arteria palatina. Las zonas de exceso de retencin del
hueso se eliminan con gubias o fresas quirrgicas, irrigadas y
se alisan con limas.

Bibliografa

Hupp. Ciruga Oral y Maxilofacial Contempornea. Sexta Edicin.

Ed. Elsevier. 2014

Raspall. Ciruga Oral e Implantologa. Segunda Edicin. Ed.

Mdica Panamericana. 2007