ESTRATEGIA SANITARIA

NACIONAL DE INMUNIZACIONES
PROYECTO DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE
LA VACUNA
CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)

FINALIDAD

Contribuir a disminuir
en
la
poblacin
femenina de nias (a
partir de 10 aos) y
adolescentes
el
riesgo de desarrollar
en el futuro cncer
de cuello uterino,
como estrategia de
prevencin primaria.

2.1 OBJETIVO
GENERAL
Establecer los criterios tcnicos para la
administracin de la vacuna contra el Virus de
Papiloma Humano (VPH), a las nias del 5to
grado de primaria y nias que no estudian de 10
aos de edad, a nivel nacional y completar los
esquemas de vacunacin contra el VPH de nias
con esquemas incompletos.
2.2
OBJETIVOS ESPECFICOS
2.2.1 Establecer los aspectos tcnicos operativos para la
administracin de la vacuna contra el virus de papiloma humano,
garantizando la vacunacin segura contra VPH, en todos los niveles
operativos del pas.
2.2.2 Contribuir a la disminucin de la transmisin de la infeccin
por VPH, reduciendo la morbi mortalidad de los casos de cncer de
cuello uterino en el pas.
2.2.3

Lograr coberturas de vacunacin contra el virus papiloma

MBITO DE APLICACIN

La presente Directiva Sanitaria es de aplicacin y

cumplimiento en el Instituto de Gestin de Servicios de Salud
IGSS, DISAS, DIRESAS, GERESAS, y en todos los
establecimientos de salud pblicos de sus respectivos mbitos.

DISPOSICIONES
ESPECFICAS
Proceso de Vacunacin:
1. Completar esquema de vacunacin o cierre
de brecha: a las nias que no han concluido con las tres

dosis de vacunas, durante los aos 2011, 2012, 2013 y 2014,

(Anexo N 4) considerando el esquema de vacunacin
establecido en la NTS N 080-MINSA/DGSP V.03, "Norma Tcnica
de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunacin",
aprobado con Resolucin Ministerial N510-2013/MINSA.
Para aplicar la segunda y/o tercera dosis, es requisito
imprescindible la presentacin del carn de vacunacin;
si no lo tuviera se debe buscar en los registros del
establecimiento de salud donde recibi la vacuna.

2. Iniciar el esquema de vacunacin a las

Nias del 5to grado de primaria de las
instituciones pblicas y privadas, segn los
padrones de las Instituciones Educativas, previa entrega del
consentimiento informado de los padres, apoderado o
representante legal. (Anexo N 1).

3. En caso de nias que no estudian

se
vacunar a las nias que no se encuentren en las instituciones
educativas, y se debe tener como referencia la edad (10 aos).

Las nias que son atendidas por EsSalud, Fuerzas

Armadas y la Polica Nacional del Per, sern vacunadas
en
sus
respectivas
Instituciones
Educativas,
en
coordinacin con los establecimientos de salud de sus
respectivos jurisdicciones

En casos excepcionales:
Vacunar a las nias de 10 a 13 aos que no fueron vacunadas y
acuden a los establecimientos de salud a solicitar dicha vacuna,
teniendo como requisito el Nombre de la Institucin Educativa y
Nmero de DNI.
Este ao 2015 por nica vez vacunar a las Nias del 6to grado que no
fueron vacunadas en las instituciones Educativas el ao anterior (5to
grado), teniendo como requisito el Nombre de la Institucin Educativa
y Nmero de DNI.
Adems para ambos casos, se debe tener el consentimiento
informado del padre, madre, apoderado, o representante
legal, a travs de una esquela firmada (Anexo N 1).

Va de administracin
Se administra 0.5 cc por va
intramuscular, en el tercio
medio del msculo de la
regin deltoidea con, jeringa
descartable y aguja retrctil de
1 cc y aguja 25 G x 1
Dosis.- Segn Norma Tcnica de Salud que establece el
Esquema Nacional de Vacunacin

Tcnica de
administracin
de vacunas y
uso adecuado
de jeringas

Advertencias y precauciones.Cuando en las instituciones educativas, en el 5to grado hubiesen nias

de 9 aos, se proceder a vacunarlas, siguiendo las indicaciones de la
presente Directiva Sanitaria.
En ningn caso deber administrarse por va intravascular o
intradrmica.
La administracin de la vacuna debe posponerse en nias que
padecen una afeccin febril grave y aguda, la presencia de una
infeccin menor, por ejemplo un resfriado, no debe ser motivo para no
aplicar la vacuna.
Administrar con precaucin en nias con trombocitopenia o algn
trastorno de la coagulacin, debido a que puede presentar hemorragia
despus de la administracin intramuscular.
Evitar la vacunacin contra el VPH durante la gestacin.

Indicaciones para Completar

Esquema:
Las nias vacunadas con la primera o
segunda dosis en los aos: 2011, 2012,
2013 o febrero 2014 seguirn el siguiente
esquema de vacunacin:
La segunda dosis la recibirn al primer contacto con el servicio
de salud y la tercera dosis a los 4 meses de la segunda dosis
(se debe respetar el intervalo mnimo y no hay intervalo
mximo).
Las nias que ya recibieron su segunda dosis de VPH recibirn su
tercera dosis al primer contacto con el servicio de salud y habrn
completado su esquema de vacunacin.

Durante la Administracin de la vacuna:

a) Se debe de tener el consentimiento informado del padre de familia, a travs de
una esquela firmada.(Anexo N 1)
b) Se recomienda que la nia/adolescente durante la aplicacin de la vacuna est
sentada y contine as por espacio de 15 minutos.
La vacunacin en nias/adolescentes puede desencadenar sensacin de
desvanecimiento, algunas veces asociado con desmayo, por lo que se recomienda
que despus de la aplicacin de la vacuna la nia permanezca sentada y se le
observe aproximadamente durante 15 minutos.

Proteccin del Personal de Salud:

1. Proceder al lavado de manos con agua y jabn antes y
despus de la vacunacin.
2. No es necesario el uso de guantes para administrar una
vacuna, aunque puede ser recomendable en situaciones
puntuales, como enfermedad infectocontagiosa.

Uso equipo de
inyeccin seguro

Uso cajas de
Bioseguridad

Adecuada tcnica
de inyeccin

Adecuada eliminacion
de los desechos

ETAPAS DE
IMPLEMENTACIN Y
ESTRATEGIAS DE
VACUNACIN:
La Coordinacin Nacional del Plan de Salud Escolar, el
Programa de Salud del Escolar, la Direccin General de
Promocin de la Salud y la Estrategia Sanitaria Nacional
de Inmunizaciones, coordinar con el Ministerio de
Educacin, formalizando la articulacin de modo que permita a
cada una de las Direcciones Regionales de Educacin (DRE),
Unidades de Gestin Educativa (UGEL), brindar el apoyo
respectivo para establecer la coordinacin directa entre el
personal vacunador del establecimiento de salud, el director de la
institucin educativa y el docente responsable del quinto grado
de primaria, a fin de informar a los padres de familia y a las nias
para que reciban la vacuna contra VPH.
Difusin de la Directiva Sanitaria para la Administracin de
Vacuna contra el Virus de Papiloma Humano (VPH) a nivel

Etapas de Implementacin

Primera Etapa: Planificacin y organizacin de las actividades a

Nivel Nacional; se realizarn reuniones tcnicas de coordinacin con
el Plan Esperanza, la Etapa de Vida del Nio/Nia, con la Etapa de
Vida Adolescente y Joven de la Direccin General de Salud de las
Personas, Direccin General de Promocin de la Salud, Direccin
General de Epidemiologa, Oficina General de Comunicaciones,
Oficina General de Estadstica e Informtica, para definir las
competencias,
responsabilidades
y
obligaciones
que
cada
componente debe de asumir para la consecucin de las metas
planteadas antes, durante y despus de la vacunacin.
Segunda Etapa: Se realizar a Nivel Regional, procurando el
empoderamiento de todos y cada uno de los componentes
responsables de la vacunacin hasta el nivel operativo local a travs
de reuniones de trabajo, reforzando los aspectos tcnicos ms
relevantes de esta intervencin por parte del personal vacunador y el
resto de trabajadores de los establecimientos de salud.

Responsabilidad de los
integrantes:
La responsable de vacunacin de cada establecimiento de

salud, del Plan de Salud Escolar y de Promocin de la Salud,

informarn a los centros educativos tanto pblicos y privados de
su mbito que el Ministerio de Salud ha iniciado la vacunacin
contra el VPH.

Responsabilidad de los
integrantes:

El
responsable
de
Promocin
de
la
Salud
establecer
acuerdos
y
compromisos con los directivos
de las Direcciones Regionales de
Educacin, Unidad de Gestin
Educativa Local y directores de
las Instituciones Educativas del
nivel primario para facilitar la
gestin
con
la
firma
del
consentimiento informado por
parte de los padres de familia.


El responsable
de inmunizacin y del
Plan de Salud Escolar
realizarn la
orientacin a las
alumnas sobre los
beneficios, seguridad y
reacciones de la
vacuna; as como la
entrega y recepcin del
consentimiento
informado.

Tercera Etapa: Se realizar la difusin de los mensajes claves

para hacer conocer a la colectividad en general que se realizar
la vacunacin gratuita contra el virus del papiloma humano
(VPH) en todos los establecimientos de salud del MINSA.

Cuarta Etapa: Es la ejecucin de la vacunacin propiamente dicha a las

nias/adolescentes que faltan completar dosis, nias del 5to grado de
primaria y las nias que no estudian de 10 aos de edad que solicitan la
vacunacin en los establecimientos de salud o captadas en visitas
domiciliaras, para lo cual tambin es necesario contar con el
consentimiento informado del padre, madre,
apoderado o
representante legal, y asentimiento verbal de la nia.

Las consideraciones a tener en cuenta

durante esta fase de la vacunacin,
son las siguientes:
Cada una de las dosis son necesarias para lograr la
proteccin de las nias/adolescentes contra el VPH, se
ofrecer en la institucin educativa, o los establecimientos
de salud.
Se debe tener el consentimiento informado del padre,
madre, apoderado, o representante legal, a travs de una
esquela firmada (Anexo N 1).
* Adems se debe contar con el asentimiento de la nia, el
cual debe ser expresado verbalmente, y por ningn motivo
se proceder a vacunarla sin su aceptacin.

CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PADRE, MADRE, O TUTOR,

AUTORIZANDO A SU MENOR HIJA PARA VACUNARSE CONTRA
EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)

EN INSTITUCIONES
EDUCATIVAS:
El responsable de Inmunizaciones y del Plan de Salud Escolar realizar las
siguientes actividades:
* Reunin de induccin en el tema cncer de cuello uterino y Vacuna VPH;
a los directivos, docentes y tutores de las Instituciones educativas.
* Sesiones educativas a los padres de familia en el tema de cncer de
cuello uterino y vacuna VPH la informacin deber ser clara y sencilla
para la persona que la recibe, y realizar la entrega del formato de
consentimiento informado (Anexo N 1).
* Sesiones educativas a los escolares en el tema de cncer de cuello
uterino y vacuna VPH y recoger los formatos de consentimiento
informado, debidamente firmados por los padres o apoderados (Anexo N
1).
* Adecuacin del ambiente de vacunacin (el colegio debe facilitar un
ambiente adecuado para realizar la vacunacin con privacidad, reposo y
observacin durante 15 minutos despus de la vacunacin en ambiente
de espera.
* Elaborar un cronograma de vacunacin.
* Considerar la posibilidad de la presencia de un mdico en la Institucin
Educativa, ante una posible y eventual reaccin severa.

Estrategias de
vacunacin
Vacunacin a poblacin cautiva : El personal vacunador
administrar exclusivamente la vacuna en las instituciones
educativas
que
pertenezcan
a
la
jurisdiccin
del
establecimiento de salud.
Vacunacin en establecimientos de salud: Se vacunar a la
demanda a las nias/adolescentes que acudan a solicitar la
vacuna. Asimismo se atender a las nias/adolescentes que para la
segunda y terceras dosis no fueron ubicadas en la Institucin
Educativa
y acudan a solicitar
continuidad de sus dosis.
casos excepcionales
a las lanias/adolescentes
de 10 a 13
aos que
no fueron vacunadas y
acuden a los
establecimientos de salud
a solicitar dicha vacuna,
teniendo como requisito el Nombre de la Institucin
Educativa y Nmero de DNI

Vacunacin casa a casa:

Se realizar para el seguimiento

de las nias/adolescentes que no se ubicaron para la administracin de
sus dosis de vacuna

SISTEMA DE INFORMACIN:

a) Para el registro de las vacunadas se emplear el formulario A3-Nia:

Registro Diario de Vacunacin y Seguimiento contra Virus Papiloma
Humano (VPH) de acuerdo al modelo descrito en el Anexo N 2.

SISTEMA DE INFORMACIN:
b)
El registro es de carcter obligatorio para el personal de salud
que realiza la vacunacin y ser el nico documento de respaldo de
esta actividad, Anexo N 3.

EVALUACION Y MONITOREO:
INDICADORES:
N de segundas dosis aplicadas
Total de segundas dosis de la brecha
N de terceras dosis aplicadas
Total de terceras dosis de la brecha
N de primeras dosis aplicadas
Total Meta ao 2014

x 100
x 100
x 100

Movimiento de vacuna:
Vacuna

Total de
Dosis
Recibida

Total de Dosis
Administradas

Saldo

EVALUACIN
Finalizado el ao fiscal, se realizar la evaluacin de los indicadores
alcanzados, por Establecimientos de Salud, Microrredes, Redes y el
IGSS/DISA/DIRESA/GERESA.

META:

ANEXOS:
ANEXO N 1:
Consentimiento Informado del Padre, Madre, o Tutor,
Autorizando a su menor Hija para Vacunarse contra el Virus de Papiloma Humano
(VPH).
ANEXO N 2:
Formulario A3-Nia: Registro Diario de vacunacin y
Seguimiento contra Virus de Papiloma Humano (VPH)
Formulario B3-Nias: Consolidado de vacunacin contra Virus de Papiloma
Humano (VPH)
ANEXO N 3:
Instructivo de Registro Diario de Vacunacin y Seguimiento
contra Virus Papiloma Humano (VPH)
ANEXO N 4:
Brechas para Completar Esquema de Vacunacin contra VPH
por DISA/DIRESA/GERESA.
ANEXO N 5:
Meta para iniciar y completar Esquema de Vacunacin contra
VPH 2014, por DISA/DIRESA/GERESA
ANEXO N 6:
Programacin de Nias del 5to grado de Primaria a vacunar
contra VPH 2015, por DISA/DIRESA/GERESA