La laringe es un rgano

tubular, constituido por

varios cartlagos en la
mayora seminales, que
comunica la faringe con la
trquea. Se halla delante de
la faringe y en comunicacin
con sta. Es una estructura
msculo-cartilaginosa,
situada en la parte anterior
del cuello, a la altura de las
vrtebras cervicales C5, C6
y C7.

Est formada por el hueso hioides y por los

cartlagos tiroides, cricoides, aritenoides, el
corniculado, cuneiforme y la epiglotis y por
cuatro pares laterales, todos ellos articulados,
revestidos de mucosa y movidos por msculos.
En el momento de la deglucin la comunicacin
es interceptada por una lmina cartilaginosa
llamada epiglotis, que impide que los alimentos o
la saliva pasen a las vas respiratorias (trquea,
bronquios, etc.) provocando una bronco
aspiracin.

Consta de nueve
cartlagos (3 impares y
3 pares)
Impares: Cricoides
Tiroides Epiglotis
Pares: Aritenoides
Corniculados o
de Santorini
Cuneiformes o
de Wrisberg

Est sobrepuesto a la
trquea, vale decir el
primer anillo traqueal
modificado para soportar
la laringe.
Tiene la forma de anillo
con arco anterior y sello
posterior. Sobre el arco se
articulan, de ambos lados,
los cuernos inferiores del
cartlago tiroides

Tiene la forma de libro abierto

hacia atrs, est formado por dos
lminas
cuadrangulares
que
convergen por delante y por abajo.
En el varn se unen en ngulo agudo,
cuyo punto anterior ms elevado
forma relieve por debajo de la piel
constituyendo
la
prominencia
larngea o "bocado de Adn". En la
mayor las dos lminas forman un
arco abierto, de modo que al
converger
en
el
centro,
la
prominencia larngea apenas se
percibe.

Fibrocartlago impar medio

situado por delante del
orificio superior de la laringe
sobre el cual desciende a
modo de oprculo cuando la
laringe en el acto de la
deglucin se aplica contra la
base de la lengua. Est unida
al borde posterior del hueso
hioides por una delgada
membrana, la membrana
hioido-epigltica.

Estn situados sobre los

ngulos superiores o parte
ancha del cricoides a ambos
lados de la lnea media.
Tienen forma de pirmide
triangular
cuyo
vrtice
superior es libre y cuya base
descansa sobre el cricoides.
En la base presenta dos
apfisis.
Una
anterior
Apfisis
vocal
que
da
insercin a la cuerda vocal, y
otra
externa
Apfisis
muscular porque en ella se
insertan los msculos motores
del cartlago.

Son dos pequeos

ncleos situados en el
pice de cada
aritenoides. Su forma
es la de un pequeo
cuerno o cono cuya
base descansa sobre el
vrtice del cartlago
del aritenoides y su
vrtice encorvados
hacia delante y atrs.

Son inconstantes y
sin funcin
conocida, situados
en los repliegues
aritenoepiglticos.

Existen en la laringe dos clases

de msculos segn sus
funciones. Una es la que se
inserta en el hueso hioides, los
cuales no influyen en las
funciones principales de la
laringe. La otra est constituida
por los msculos intrnsecos de
la misma, de importancia clnica
sobre todo en relacin con los
trastornos de la funcin motora

Los msculos intrnsecos pueden agruparse

segn sus funciones:
Los encargados de cerrar la laringe y evitar el
paso a las vas respiratorias de los lquidos,
alimentos o cuerpos extraos que pudieran
penetrar.
Los que abren la laringe para permitir la
funcin respiratoria vital.
Msculos encargados de cerrar la laringe.Son los llamados aductores.

Cricoaritenoideos laterales hay uno

a cada lado, su accin consiste en
tirar hacia delante las cuerdas
vocales ponindolas paralelas.
La contraccin de los msculos
cricoaritenoideos posteriores
produce el siguiente efecto sobre
las cuerdas vocales: 1) Aduccin de
las cuerdas vocales. 3) Alargamiento
de las cuerdas vocales
4) Sin efecto sobre las cuerdas
vocales
5) Tensin sobre las cuerdas vocales

Interaritenoideo: es un msculo
impar que tiende a unir los cartlagos
aritenoides. Est inervado por el
nervio larngeo inferior cuyas fibras
cruzan la lnea media; ello significa
que no puede haber parlisis
unilateral completa de la laringe.

Msculos tiroaritenoideos
internos,
cuyas
fibras
forman las cuerdas vocales,
la contraccin de los mismos
cierra
la
glotis.

Los cricotiroideos ponen en

tensin las cuerdas vocales y
ayudan a la fonacin.
Se inserta, por abajo, en la cara
anterior del cartlago cricoides;
por arriba, en el borde inferior y
caras anterior y posterior del
cartlago tiroides
Su funcin es bascular el tiroides
hacia delante y tensor de las
cuerdas vocales

Msculos encargados de abrir la

laringe.- Es el cricoarite-noideo
posterior el ms potente de los
cinco msculos larngeos
intrnsecos, su accin consiste en
deslizar hacia fuera los cartlagos
aritenoides e inclinar las apfisis
vocales de los mismos hacia atrs
abriendo de ese modo la laringe.

La laringe est inervada por

fibras motoras y sensitivas que
provienen de los nervios farngeo
superior e inferior de cada lado,
los cuatro son ramas del nervio
vago. Ambos pares de nervios
conducen impulsos aferentes y
eferentes y estn conectados
entre s por medio de fibras
anastomticas de asociacin.

Es el principal nervio
vasomotor, secretor,
sensitivo y motor. Luego que
sale del vago se bifurca en
dos ramas. La externa se
dirige hacia abajo para
inervar el msculo
cricotiroideo. La rama
interna atraviesa la
membrana tirohioidea para
inervar la mucosa de la
laringe y epiglotis.

Est encargado de la funcin motora

y se separa del vago a diferente
nivel en cada lado.
En el derecho lo hace a la altura de
la arteria subclavia pasando por
debajo de ella y ascendiendo por el
surco que existe entre la trquea y
el esfago hasta alcanzar el
cartlago cricoides dividindose en
dos ramas: anterior y posterior.
En el lado izquierdo se separa del
vago en el cruce con el cayado
artico pasando por debajo de l y
ascendiendo hasta la laringe.
Los nervios larngeos inferiores son
independientes.

Las principales arterias que

riegan la laringe son:
-Arteria Larngea superior
-Arteria Larngea Inferior
-Arteria Laringea Posterior.

Rama de la arteria tiroidea

superior, rama de la cartida
externa, transcurre por debajo
del msculo tirohioideo,
penetra junto con el nervio
larngeo superior a travs de la
membrana tirohioidea
anastomosndose con la
larngea posterior, transcurre
por la submucosa de los senos
piriformes.

Rama de la tiroidea
superior, rama de la
cartida externa, perfora
la membrana
cricotiroidea, se
anastomosa con la del
lado opuesto (arcada
cricotiroidea) y se
distribuye por la porcin
anterior a nivel
subgltico.

Rama de la tiroidea inferior, rama de la

subclavia, acompaa al nervio recurrente y a
nivel inferior de los senos piriformes, se
anastomosa con la larngea superior (se
distribuye por la porcin posterior de la
laringe).
En resumen la irrigacin arterial est dada
por dos pedculos superiores (arterias
larngeas superiores) dos pedculos
superiores pstero-laterales (arterias
larngeas posteriores) y un pedculo anterior
(arterias larngeas inferiores), conformando
varias arcadas que se anastomosan (vertical
anterior y posterior, horizontales
superficiales y profundas).

La laringe es el rgano de la voz, pero adems

constituye parte importante de la va area y es
tambin su mecanismo de proteccin pues evita el
pasaje de los alimentos con el reflejo de tos y la
dinmica de proteccin de la epiglotis.
A continuacin veremos algunas de las funciones
especificas de la laringe.

Mediante la oclusin del conducto de

aire puede el individuo deglutir los
alimentos, sin que stos penetren en
las vas respiratorias.
Al cerrarse la laringe se evita la
penetracin accidental de cualquier
sustancia y mediante la cooperacin
del reflejo tusgeno, pronto es
arrojada cualquier sustancia extraa.
La epiglotis toma parte en la funcin
protectora, desviando los alimentos y
cuerpos extraos del orificio larngeo.

Mecnica y
bioqumicamente
participa en la
regulacin del CO2 y
en el sostenimiento
del equilibrio cido
bsico en sangre y
tejidos.

Los cambios de
presin en el rbol
traqueobronquial y
parnquima pulmonar
ejercen una accin
de bomba sobre la
circulacin
sangunea.

Retienen el aire en el
trax al cerrarse la
laringe, lo cual ayuda
a la realizacin de
esfuerzos,
levantamiento de
pesos, etc.

La elevacin de la laringe
favorece el descenso del
bolo alimenticio; el
cierre de la misma junto
con la funcin de la
epiglotis hacen que se
desve hacia las lados el
bolo alimenticio
ayudando as a la
deglucin.

Son tambin funciones

protectoras que forman la
segunda lnea defensiva en
caso de pasar algn cuerpo
extrao. Adems cooperan en
la expulsin de sustancias
externas endgenas como
secreciones, secuestros,
grmenes o cuerpos
extraos.

Para el comn de la gente sta sera la

principal y nica funcin de la laringe.
El aparato fonador genuino est
formado por las cuerdas vocales que
la causa de la corriente area
procedente de la trquea quedan
sometidas a vibraciones
caracterizadas por la forma y
amplitud de la glotis. Este aparato de
fonacin forma la extremidad
superior libre, al cual se aade el
aparato de resonancia constituido por
el espacio supra gltico, la meso
faringe y epifaringe, senos para
nasales, cavidad bucal, lengua y labios.

Toma parte en el
sollozo, llanto,
quejido,
expresiones de
afliccin y pena.