Adquisicin tomogrfica
sincronizada con el ECG, que
permite obtener imgenes
dinmicas del ciclo cardaco.
La onda R es la puerta o
gate que habilita iniciar la
adquisicin.
VGR
GSPECT
Cavidad
S
Endo.
S
No
S
++++
Pared
No
Endo. + Epi.
S
S
S
++
Talio 201:
No deseable por menor abundancia de
fotones que lleva a bajo conteo por imagen.
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
p<0,005
Tc-MIBI
201
Tl
99m
p<0,005
Excelente
Buena
Regular
CALIDAD
Mala
VENTRICULOGRAFIA
GATED SPECT
Correcto
Extrasstoles frecuentes
Arritmia completa
Perfusin.
Fraccin de eyeccin regional.
Motilidad parietal.
Engrosamiento parietal.
FEVI regional
Engrosamiento
Perfusin
Motilidad
FEVI = 51 %
VDF = 116 ml
VSF = 56 ml
VFS
MOTILIDAD
Chua et al: JACC 1994;23:1107-1114
ENGROSAMIENTO
Masa VI
FEVI
EVD r = 0,97
EVS r = 0,99
r = 0,89
r = 0,89
FEVI 49 %
FEVI 62 %
Qu ventajas proporciona el
Gated SPECT ?
Evaluacin simultnea de la perfusin y
la funcin ventricular en un solo estudio.
Elimina necesidad de mtodos
adicionales de evaluacin funcional
(disminuye costos).
Aumenta la especificidad de los estudios
de perfusin al identificar artefactos de
atenuacin y variantes normales.
Gated SPECT
Requerimientos tcnicos.
Cuentas por proyeccin.
Seal ECG.
Causas de alteracin en la
calidad del estudio.
Escasas cuentas por proyeccin.
Infiltracin de la dosis.
Excesivo tiempo desde la inyeccin.
Escaso tiempo / proyeccin.
ATENUACIN
DIA FRAGMTICA
ATENUACIN
MAMARIA
INFARTO
CARA INFERIOR
Cruz Hipercontract.
FEVI = 74 %
VDF = 54 ml
VSF = 13 ml
FEVI = 25 %
VDF = 77 ml
VSF = 57 ml
FEVI = 66 %
VDF = 66 ml
VSF = 22 ml
Bengoa 263788
FEVI = 54 %
VDF = 102 ml
VSF = 46 ml