Profesor:Prstata
A. Gonzlez
Prstata
Glndula
accesoria
del
sistema
reproductor masculino
Aporta nutrientes para la fertilidad del
semen
Semen:
fluido
espermatozoides
que
transporta
los
Prstata
Tiene forma piramidal y el tamao de una
nuez
La base(aspecto superior) Es su porcin
ms ancha
El pice (inferior) su porcin ms estrecha.
Anatoma de prstata
Continuacin
LA URETRA PASA A TRAVES DE LA GLANDULA
EN LA BASE ENTRAN LAS VESICULAS SEMINALES
LA FORMA ES COMO DE UN CONO INVERTIDO
Base
pice
Prstata
Est compuesta de dos tipos de
tejido:
Glandular
No glandular
Anatoma de la prstata
Dimensiones
Long-desde base hasta pice 3.5 cm
Transverso-de derecha a izquierda 4.0 cm.
AP desde margen posterior a margen anterior
2.5 3.0 cm.
Volumen = Alto (AP) X Ancho X Long X 0.52
Normal hasta 20
Zonas de la prostata
Zona de transicin
5 % de tejido glandular
Lugar donde se inicia el BPH
20% de los cnceres
En TRUS sta rea peri uretral visto con
verumontanum dan la configuracin de
Torre Eiffel.
Zona Central
Forma la base de la prstata
20% de tejido glandular
Los ductos se forman de la unin de los vasos
deferente y ducto seminal.
El punto de unin de ambos ductos se conoce
como seminal beak
10% de los cnceres comienzan aqu .
Zona Central
Zonas de la Prstata
Continuacin
Suplido y Drenaje
Sanguneo
Arterial
Arteria Iliaca interna (AII) y luego arterias
vesicales inferiores
Venoso
Venas vesicales y luego a vena iliaca interna
VII
Continuacin
Fisiologa de la prstata
Secreta un fluido alcalino que forma el
33% del semen
Compuesto de: zinc, fosfatasa acida y
enzimas
Este fluido se mezcla con el liquido de los
ductos eyaculadores
Muestras de sangre
PSA Prostatic Specific Antigen
Rastreo transrectal
prosttico
TRUS Trans Rectal Ultrasound
de
ndulo
enduracin
palpable
Evaluacin con: prueba de PSA +
Evaluacin para casos de infertilidad
Evaluacin de Prostatitis o abscesos
Diagnstico de posible estadio de cncer
Gua para biopsias
Preparacin y Requisitos
Transductor: Endocavitario 7.5 MHz
Preparacin del Paciente:
Enema de limpieza 1 hora antes del estudio,
dieta liviana desde el da anterior
Posicin del Paciente: LLD
Preparacin
del
Transductor:
Plstico
TRUS
TRUS
Vista Long/Sag de la
Prostata
Conductos deferentes y
vesculas seminales
Uretra
TRUS- Vascularidad
NORMAL
VASCULARIDAD
VISTA
CON
DOPPLER COLOR
SEALES DE FLUJO EN LA ZONA CAPSULAR
Y PERIURETRAL
NO SIGNIFICANTE FLUJO EN LA ZONA DEL
PARENQUIMA O INTRAPROSTATICO
Se debe visualizar
Mrgenes: lisos o irregulares
Capsula Prosttica
Evaluar vascularidad
Intacta o no
Identificar zonas: Interna y Externa
Existe Lesin Focal Cuntas y Donde estn
Ecogenicidad de la Prstata y de la lesin
Ecogenicidades, Lesiones y
Labs
Cambios en la ecogenicidad y tamao,
PSA > 4
Hiperplasia Prosttica Benigna ( BPH)
CANCER
Lesiones focales e hipoecoicas PSA > 10
Localizadas mayormente en zona peri feral
Aproximacin transrectal o
supra pbico
Aunque la prstata se puede visualizar no
es la aproximacin ms adecuada
Es necesaria la vejiga llena
Se
obtienen
imgenes
longitudinales
transversas
Se puede calcular el volumen midiendo
largo x ancho x alto x 0.52
Patologas
NIOS: PROCESOS INFLAMATORIOS O TUMORES
MALIGNOS MUY AGRESIVOS
JOVEN: PREDOMINAN PROCESOS INFECCIOSOS
ADULTOS
MAYORES
AGRANDAMIENTO
DE
ANORMAL
45
AOS:
MUCHA
Factores de riesgo
FACTORES HEREDITARIOS EN LA RAZA
NEGRA
FACTORES
AMBIENTALES
DIETETICOS
COLESTEROL
COMO
DIETAS
HIGIENICO
ALTAS
EN
Referencias
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Introduction to Normal Struture and Function. PA: Elseviers
Health Sciences Rights
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Sanders, R. C., & Winter, T. (2007). Clinical Sonography. A
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