Lujn
Profesorado en
Educacin Fsica
biomecnica
Mueca y
mano.
Ao:2015
INTEGRANTES:
Leiva Macarena.
Articulacin de la mueca
Es la articulacin distal del
miembro superior. Comprende
en realidad dos articulaciones,
incluidas en el mismo conjunto
funcional con la articulacin
radiocubital distal:
La articulacin radio
carpiana, que articula la
glenoide ante braquial con el
cndilo carpiano.
La articulacin medio
carpiana, que articula
entre ellas las dos filas
de los huesos del carpo.
HUESOS DE LA MUECA
Tipo de articulacin
LA ARTICULACION MEDIO
CARPIANA se encuentra
entre la hilera superior e
inferior del carpo.
Parte externa: ARTRODIA
Parte interna: CONDILEA
LA ARTICULACION
RADIOCARPIANA se
encuentra entre la porcin
inferior del radio y los
huesos de la hilera
superior del carpo.
Es una articulacin del
tipo CONDILEA.
Flexoextensin de la mueca
En torno a un eje transversal, se realizan los movimientos de
flexoextensin.
FLEXION: la cara anterior o palmar de la mano se aproxima a
la cara anterior del antebrazo.
EXTENSION: la cara posterior o dorsal de la mano se aproxima
a la cara posterior del antebrazo.
Aduccin y abduccin de la
mueca
ADUCCIN O INCLINACIN CUBITAL: la mano se aproxima al eje del
cuerpo y su borde interno (el del meique) forma con el borde interno
del antebrazo, un ngulo obtuso abierto hacia adentro.
ABDUCCIN O INCLINACIN RADIAL: la mano se aleja del eje del
cuerpo y su borde externo (el del pulgar) forma con el borde externo
del antebrazo, un ngulo obtuso abierto hacia afuera.
Circunduccin
El movimiento de
circunduccin se define como
la combinacin de los
movimientos de flexoextensin
con los movimientos de
aduccin/abduccin.
Se realiza simultneamente en
relacin a los dos ejes de la
articulacin de la mueca.
Cuando alcanza su mxima
amplitud el eje de la mano
describe un espacio
denominado cono de
circunduccin (representado
en la figura)
Ligamentos de la art.
radiocarpiana I
Ligamentos laterales:
El ligamento colateral radial del carpo, desde la apfisis estiloides
radial hasta el escafoides.
El ligamento colateral cubital del carpo, desde la apfisis
estiloides cubital al hueso piramidal y pisiforme.
Durante la aduccin el ligamento colateral radial se tensa y el
ligamento colateral cubital se distiende. En la abduccin es al
revs.
Ligamentos de la articulacin
radio carpiana.
Dinmica de la aduccin/abduccin 1
ABDUCCIN: durante este el macizo carpiano gira en torno a un
centro de rotacin localizado entre el semilunar y el hueso grande.
El carpo se desplaza hacia afuera hasta que el escafoides impacta
contra la apfisis estiloides radial.
En el lado interno, el piramidal se separa de la cabeza cubital 15 mm.
ADUCCIN: durante este el hueso grande se inclina hacia adentro, y el
semilunar se proyecta en su totalidad sobre el radio.
El piramidal asciende hasta contactar con la estiloides cubital.
El escafoides se extiende, presentando su mayor altura.
Dinmica de la aduccin/abduccin II
ARTICULACIN MEDIOCARPIANA participa en la abduccin total
de 15 es responsable de 8, y en la aduccin total de 45, es
responsable de 15. Las dos hileras realizan un complejo movimiento
de torsin en torno al eje longitudinal del carpo.
Durante la abduccin la hilera superior del carpo gira en
pronacin-flexin, mientras que la hilera superior hace
supinacin-extensin.
Dinmica de la flexoextensin
En la flexoextensin el radio, el semilunar, el hueso grande y el
tercer metacarpiano estn alineados sobre el eje longitudinal del
radio.
FLEXIN:, durante esta la articulacin radiocarpiana es la que mayor
amplitud tiene: 50, mientras que la mediocarpiana tiene 35.
EXTENSIN: durante esta la causa del impacto del reborde posterior
del radio contra el carpo: la mediocarpiana se extiende 50
mientras que la radiocarpiana 35
La amplitud total en cada movimiento es de 85.
La transmisin de la pronosupinacin
I
Decir que la mueca nicamente hace los movimientos de flexoextensin y
aduccin/abduccin sera un error, ya que se estara dejando de lado su
funcin en la transmisin a la mano de la pareja de rotacin
desarrollada en el antebrazo por los msculos motores de la
pronosupinacin.
Ante el esfuerzo de rotacin (contra resistencia) las articulaciones
radiocarpiana y mediocarpiana correran el riesgo de dislocarse. Sin
embargo, la transmisin de fuerzas de la pronosupinacin del antebrazo a
la mano es posible gracias a los ligamentos de ambas articulaciones.
En la cara anterior del carpo los ligamentos con direccin oblicua hacia
arriba y afuera van a oponerse a la pronacin pasiva del carpo debido a
la resistencia.
En la cara posterior del carpo los ligamentos de oblicuidad inversa a
los anteriores van a oponerse a la supinacin pasiva.
La transmisin de la
pronosupinacin II
Los ligamentos no son suficientes para garantizar la transmisin de
la pronosupinacin del antebrazo a la mano.
Es la contraccin muscular, especialmente de los msculos
flexores, la que garantiza la cohesin del conjunto articular de
la mueca y la transmisin de la pareja pronosupinacin.
Msculos motores de la
mueca I
Visin anterior de la
mueca:
1. Flexor radial del carpo (1): va
de la epitrclea a la cara anterior
de
la
base
del
segundo
metacarpiano, trapecio y base del
tercer metacarpiano.
2. Palmar largo (2): se origina en la
epitrclea y enva cuatro cintillas
tendinosas que se insertan en la
aponeurosis palmar.
3. Flexor cubital del carpo (3): va
de la epitrclea al pisiforme,
ligamento anular, hueso ganchoso
y el cuarto y quinto metacarpianos.