INTRODUCCIN A LA

OCLUSIN
UNIDAD 1

Oclusin
Concepto esttico

Se relaciona con el arreglo de los dientes del

maxilar y la mandbula y la forma en como los
dientes contactan1

1.The Academy of Prosthodontics. The Glosary of Prosthodontics Terms, 8th Edition (GPT-8). J Prosthet Dent.
2005;94:10-92

El conocimiento de cada uno de los elementos

que componen al Sistema Estomatogntico son
de suma importancia ya que de ah parte la
comprensin de la salud de un individuo, as
como, para planificar su tratamiento o manejo en
las diferentes reas teraputicas odontolgicas.
Las estructuras que lo conforman son: los rganos
dentarios, msculos, huesos, nervios y estructuras
complementarias.

2. Definicin
Oclusin
Es la relacin de la mandbula con el
maxilar cuando los dientes se
encuentran en mximo contacto
oclusal, independientemente de la
posicin o alineamiento del complejo
cndilo-disco. (Dawson).

Es cualquier relacin de contacto entre las

superficies oclusales maxilares y mandibulares
durante
los
movimientos
funcionales,
parafuncionales y disfuncionales y la relacin
que guarda con el Sistema Estomatogntico.
(Ash)

Es todo contacto entre las superficies incisivas o

masticatorias de los dientes superiores e inferiores.
Es la relacin de contacto esttica o dinmica entre
ambos arcos dentarios (Ozawa).

4. Conceptos Relacionados con

la Oclusin
4.1. Oclusin Ideal
Es el contacto mnimo de los dientes
posteriores en forma bilateral y
simultanea
que
producen
cargas
paralelas al eje longitudinal del diente
en Relacin Cntrica.
Establece un criterio de una situacin
funcional, completamente armnica,
donde el Sistema Estomatogntico est
totalmente saludable, logrando una
oclusin funcional perfecta, sin
ninguna clase de alteracin o evidencia
de adaptacin o compensacin.

4.2 Oclusin Normal

Se refiere al estado de funcin armnica que se logra ya sea mediante el ajuste oclusal o
el diseo correcto de restauraciones mltiples o individuales o para ambos casos.
Es la relacin oclusal que permite una dinmica armnica del funcionamiento del Sistema
Estomatogntico, sin preocuparse mucho de la perfeccin morfolgica.

4.3 Patolgica
Es la perturbacin de la funcin fisiolgica que resulta de la destruccin
de un tejido en particular as mismo de las estructuras independientes.
La oclusin al igual que los otros procesos fisiolgicos orgnicos, cambia
de acuerdo a la edad.
Es la falta de armona entre la Oclusin Cntrica y la Relacin
Cntrica.

4.4. Mutilada
Es la desarmona oclusal (interferencias oclusales), causada
por: extracciones y/o defectos en la reconstruccin odontolgica.

4.5.Teraputica
Se encarga de restablecer la oclusin por
medio de las diferentes especialidades de la
Odontologa como son: Ortodoncia, Operatoria,
Prtesis, Endodoncia, y Periodoncia.

Fisiologa de la oclusin

1.1Guia Anterior o Incisiva

Influencia de las caras palatinas de los dientes

anteriores superiores y los bordes incisales de
los dientes anteriores inferiores en los
movimientos de la mandbula.

En el movimiento protrusivo deben trabajar los

dientes
incisivos
centrales
y
laterales
superiores contra los incisivos inferiores
produciendo desoclusin del resto de los
dientes.

La gua anterior se determina por la

superposicin vertical y horizontal de los
dientes anteriores, y controla la cantidad de
desoclusin
durante
los
movimientos
excntricos

1.1.2. Traslape Vertical u Overbite

Es la distancia que guardan

los
dientes
sobre
sus
antagonistas en direccin
vertical. Especialmente los
bordes incisales de los
incisivos superiores y los
inferiores.

La distancia promedio es de
2mm.

1.1.3. Traslape o Sobremordida

Horizontal u Overjet

Es la proyeccin
de los
dientes
hacia
sus
antagonistas en un plano
horizontal el cual se orienta
segn
las
superficies
oclusales de los dientes.

La distancia promedio es de
2mm.

Gua Canina

Durante el movimiento lateral, la

mandbula es guiada a lo largo de
la superficie lingual del canino
maxilar, denominada gua canina.

Dimensin vertical

La dimensin vertical en oclusin se

define como la longitud vertical de la cara
cuando los dientes estn en contacto en
oclusin cntrica.

1.5. Planos y Curvas de la Oclusin

1.5.1. Plano de Oclusin

Es
un
plano
imaginario que pasa
por las cspides de
premolares y molares,
y bordes incisales de
dientes anteriores

1.5.2. Curva de Spee

Es la alineacin de la
superficie oclusal de los
dientes
posteriores
segn sus posiciones
individuales en el arco.

Es curva imaginaria se
observa en las cspides
vestibulares
de
premolares y molares y
bordes
incisales
de
anteriores

1.5.3. Curva de Wilson

Es la curva mediolateral
que
contacta
los
extremos
de
las
cspides vestibular y
lingual en cada lado del
arco.
Es el resultado de la inclinacin hacia adentro
de los dientes postero inferiores haciendo que
las cspides linguales se siten por debajo de
las vestibulares en el arco mandibular

1.5.4. Teora Esfrica de Monson

Hiptesis que postula que los

dientes posteriores se alinean
conformando
una
curva
o
segmento de circunferencia cuyo
centro se localiza en la Glabela, y
con un radio de aproximadamente
10 cm.

Cinesiologa
Es el estudio exacto de los
movimientos mandibulares

1. Movimientos mandibulares

Apertura
Cierre
Protrusin
Retrusin
Lateralidad

1.1. Apertura

Es el movimiento que lleva a la mandbula

hacia abajo con ayuda de la A.T.M., los
msculos, los ligamentos y la morfologa
oclusal.

1.2.Cierre

Es cuando mandbula pasa de la

apertura
mxima
a
la
mxima
intercuspidacino Relacin Cntrica .

1.3. Movimientos Laterales

Comienza en relacin cntrica y se detiene
en lateralidad mxima.
Presenta dos rasgos diferentes:

Trayectoria del lado Activo (trabajo)

Trayectoria del lado no Activo (balance)

Lado de Trabajo

Lado o mitad de la denticin hacia el

cual se mueve la mandbula durante
el movimiento lateral.

Lado que en determinado momento se

est masticando.

Lado donde el cndilo rota en vez de

orbitar.

Lado de Balance

Lado de la denticin donde el cndilo

orbita en vez de rotar.

Es el lado opuesto a aquel que est

masticando.

No funcional o no activo.

Cspides de trabajo
Las cspides de trabajo, corresponden a las cspides
palatinas de los molares y premolares de los dientes
maxilares y las cspides vestibulares de los
premolares y molares de los dientes mandibulares.
Estas cspides son las encargadas de mantener la
dimensin vertical en posicin intercuspdea y as son
las encargadas de realizar la molienda del alimento.

Cspides de balance
Corresponden a las cspides vestibulares
de los premolares y molares del maxilar y
las cspides linguales de los premolares y
molares de los dientes mandibulares. Estas
cspides son las encargadas del corte de
alimento algunos autores las denominaban
cspides de tijera.

1.4 Protusin

Este movimiento que se realiza desde la oclusin

cntrica al contacto incisal borde a borde
depende de la posicin, inclinacin y relacin de
los incisivos y caninos.
Durante este movimiento los cndilos se
desplazan hacia abajo y adelante sobre sus
correspondientes eminencias articulares.

Retrusin

Se produce cuando la mandbula se desplaza

de adelante a atrs desde la posicin de
intercuspidacin (la distancia recorrida es de
1 a 2 mm.)

Est limitado por los ligamentos.

Posicin del cndilo en la que se supone estn

en su posicin ms superior y posterior con
relacin a las superficies articulares.

3. Relacin Cntrica
3.1 Definicin

Es la relacin sea entre la

mandbula y le porcin articular del
temporal en su mayor centricidad o
retrusin funcional.

Es la posicin ms posterior,
superior y media del cndilo de la
mandbula en la cavidad glenoidea.

Es la relacin de la mandbula con

respecto al maxilar cuando el
complejo
cndilo-disco
est
correctamente
alineado.
Es
independiente de la presencia de los
dientes o de la dimensin vertical.

4. Oclusin Cntrica
4.1. Definicin

Posicin de la mandbula
determinada por la mxima
intercupidacin de los dientes.
En ella se efecta el ciclo
masticatorio.
Desde el punto de vista
fisiolgico la oclusin cntrica
podra ser una posicin definida;
no obstante diversos factores
clnicos como trastornos
oclusales, sntomas musculares
y alteraciones
temporomandibulares pueden
hacer que su localizacin se

Proteccin Anterior

Cuando la mandbula se desplaza de atrs

adelante
en
contacto
protrusivo,
pueden
aplicarse a los dientes fuerzas horizontales
nocivas.
Los dientes anteriores son los ms apropiados
para recibir y disipar estas fuerzas; En
consecuencia, durante la protusin deben
entrar en contacto los dientes anteriores y
no los posteriores.
Los dientes anteriores deben proporcionar un
contacto
o
gua
adecuada
para
la
desarticulacin de los posteriores.
Los contactos de protrusin posteriores son
nocivos para el sistema masticatorio debido a
la cantidad y direccin de la fuerza

Proteccin Canina

Los caninos son los ms apropiados para

aceptar las fuerzas horizontales que se
originan
durante
los
movimientos
excntricos.

Cuando la mandbula se desplaza a la

derecha o izquierda en un movimiento de
laterotrusin, los caninos maxilares y
mandibulares apropiados para el contacto y
para disipar las fuerzas horizontales, al
mismo
tiempo
que
se
desocluyen
o
desarticulan los dientes posteriores.

Proteccin de
Grupo

Cuando los caninos no estn en una posicin apropiada

para aceptar la carga de las fuerzas; en estos casos
deben contactar otros dientes durante los movimientos
excntricos,
la
alternativa
ms
favorable
a
la
proteccin canina es la denominada funcin de grupo.

En la funcin de grupo, varios dientes del lado de

trabajo contactan durante el movimiento de laterotrusin
.

La funcin de grupo ms deseable es la formada por el

canino, los premolares y, a veces, la cspide mesiobucal
del primer molar.

Todo contacto de laterotrusin ms posterior que el de

la porcin mesial del primer molar no es deseable, dado
la mayor cantidad de fuerza que puede aplicarse al estar
ms cerca del fulcro y los vectores de fuerza.

Proteccin Mutua

Los dientes anteriores y posteriores funcionan de

manera muy distinta; Los dientes posteriores actan
eficazmente aceptando la fuerza aplicadas durante
el cierre de la boca.

Los anteriores, a diferencia de los posteriores,

estn en una posicin adecuada para aceptar las
fuerzas
de
los
movimientos
mandibulares
excntricos.

En consecuencia, generalmente puede decirse que los

dientes posteriores actan de manera eficaz como
tope de la mandbula durante el cierre, mientras
que los dientes anteriores son ms eficaces como
gua de la mandbula durante los movimientos
excntricos.

Esta situacin se describe como oclusin mutuamente

Proteccin Balanceada Bilateral

Es el contacto simultneo de los

dientes maxilares y mandibulares
en el lado derecho y el izquierdo
y en los
segmentos anterior y
posterior, durante las relaciones
cntricas
y
excntricas
mandibulares
desarrolladas
para
evitar el desplazamiento de las
bases de la dentadura.

CLASIFICACIN DE LA
OCLUSIN

6. Clasificacin de Angle
Edward Angle bas en 1899 su clasificacin en
las relaciones mesiodistales de los dientes,
arcos dentarios y maxilares.
Est regida por la relacin que guardan las
cspides de los primeros molares superiores e
inferiores cuando estn en Oclusin Cntrica.

Clasificacin de Angle
Clase II-1

Clase I

12

1
2

Clase II-2

Clase III

12

12
12. Angle EH. Classification of malocclusion. The Dental Cosmos. 1899; 41:248-264.

6.1. Clase I
(Neutro oclusin u Ortognata)
La cspide mesiovestibular del primer molar superior est
en relacin con el surco vestibular del primer molar
inferior.
El canino superior se sita por detrs del inferior: entre la
cspide del canino y la cspide del primer molar inferior.

6.2. Clase II
(Disto oclusin o Retrognata)
Cuando la mandbula cierra
pareja y cmodamente hacia su
relacin con la maxila, la
cspide
mesiovestibular
del
primer molar superior cae
delante
de
la
cspide
mesiovestibular
del
primer
molar inferior.

El canino superior se
sita por delante del
inferior.

6.2.1 Divisin I
Los incisivos superiores se encuentran en una posicin de
vestibuloversin extrema.

6.2.2. Divisin II
Los incisivos centrales superiores estn en palatoversin y
los incisivos laterales superiores estn en vestibuloversin y
mesioversin.

6.3 Clase III

(Mesio oclusin o Prognata)

Cuando la mandbula cierra

pareja hacia su relacin con la
maxila,
la
cspide
mesiovestibular
del
molar
superior cae detrs de la
cspide
distovestibular
del
primer
molar
inferior.
El
canino
superior
se sita entre el
brazo mesial y distal del primer y
segundo
premolar
respectivamente.

OCLUSIN EN DENTICIN
SECUNDARIA
6 LLAVES DE LA OCLUSIN NORMAL
(ANDREWS)

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

6 LLAVES DE LA OCLUSIN NORMAL

(ANDREWS)
1
2
3
4
5
6

Relacin Molar
Angulacin de las coronas
Inclinacin de las coronas
Rotaciones
Espacios
Plano oclusal

1a. Relacin Molar

(Clase I de Angle).

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

2da. Angulacin de las

coronas.
La porcin gingival del eje longitudinal de las
coronas es distal respecto a la porcin incisal.

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

3ra. Inclinacin de las

coronas.

En los incisivos la porcin gingival del eje longitudinal

de las coronas es lingual respecto a la porcin incisal
y en los dientes posteriores la porcin gingival del eje
longitudinal de las coronas es bucal respecto a la
porcin cuspdea.

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

4ta. Rotaciones.
En una oclusin normal no deben existir
rotaciones en los dientes.

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

5ta. Espacios.
En una oclusin normal no deben
existir espacios entre los dientes.

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

6ta. Plano Oclusal.

La curva de Spee debe tener
una profundidad mxima de 1 mm.

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.