Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
URTIKARIA
PEMBIMBING :
dr. Syahfori Widiyanti., MSc, SpKK
DISUSUN OLEH :
Pradinta Bayu Krisna Dewara (0861050037)
IDENTITAS PASIEN
Nama
Jenis Kelamin
Umur
Alamat
Jaktim
Suku
Agama
: An.G
: Laki-Laki
: 1 tahun
: Jl.Usman Harum RT 2/RW 5 No.54 B
: Jawa
: Islam
Nama : Ny.A
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 30 tahun
Status : Menikah
Alamat: Jl.Usman Harum RT 2/RW 5 No.54 B Jaktim
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Pekerjaan Suami : Karyawan Swasta
Pendidikaan terakhir : SMA
Suku : Jawa
Agama: Islam
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA
KELUHAN TAMBAHAN
Kemudian bentol
kemerahan menyebar ke
wajah. Pada hari Senin
tanggal 17 November
2015 datang ke Poliklinik
Kulit RSU UKI. Karena
gatal Pasien menjadi
sering menggaruk daerah
yang bentol, pasien
menjadi rewel dan tidak
bisa tidur
RIWAYAT KELUARGA :
Ibu Pasien memiliki alergi makanan terutama Seafood
Ibu Pasien memiliki riwayat Asma
PEMERIKSAAN FISIK
Tanda Vital
Kesadaran
: Compos Mentis
Keadaan umum
: Tampak Sakit Ringan
Tekanan darah
: 120/70 mmHg
Nadi
: 100x/menit, regular, isi cukup
Pernafasan
: 24x/men22it, cepat dangkal
Suhu
: 36,5 C
Berat badan
: 13 kg
Status generalis
Kepala : Normochepalia
Mata :
Konjungtiva
: tidak anemis
Sklera : tidak ikterik
Pupil
: bulat, isokor
THT :
Faring : tidak hiperemis,
Tonsil : T1/T1 tenang
Leher : KGB tidak teraba membesar
Thorax :
Inspeksi : Bentuk dan pergerakan dinding dada simetris kanan kiri
Palpasi
: Tidak ada nyeri tekan, tidak ada krepitasi, fremitus
vokal simetris kanan dan kiri
Perkusi
: Sonor di seluruh lapang paru
Auskultasi : Bunyi nafas dasar : Vesikular , Ronki -/- Mengi -/-,
Bunyi jantung I & II murni teratur, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : datar, supel, bising usus (+) normal, nyeri tekan (-),
Hepar/Lien tidak teraba membesar
Ekstremitas
: akral hangat
Status Lokalis
Regio : fasialis
PEMERIKSAAN ANJURAN
Prick test
Pemeriksaan kadar IgE, Eusinofil, dan komplemen
Urtikaria
Diagnosis Banding :
Ptiriasis Rosea
Urtikaria pigmentosa
PENATALAKSANAAN
Non medikamentosa :
Edukasi dan menghindari faktor pencetus
Apabila ada rasa gatal, tidak boleh digaruk.
Medikamentosa :
Sistemik
R/ Citirizine syrup 5mg/5ml No.I
S 2 dd Cth
Topikal
R/ Hidrokortison 1% cream
S 2 dd 1 ue
No.I
PROGNOSIS
Ad Vitam : Bonam
Ad Fungsionum : Bonam
Ad Sanationum : Dubia
Ad Cosmeticum : Bonam
MANIFESTASI KLINIS
URTIKARIA
Urtikaria Fisik/Angioedema
Fisik
Dermografisme > Linear Wheal
Urtikaria Tekanan > 3-6 jam setelah tekanan di kulit secara terus-menerus
Vibratory Angioedema > Kemerahan di wajah
Cold Urticaria > Munculnya wheal setelah di uji coba menggunakan es dapat di disebut
diagnostic cold contact test
Urtikaria Kolinergik > Peningkatan suhu tubuh ( Mandi air hangat, olah raga yang lama,
demam )
Local Heat Urticaria > berkembang dalam hitungan menit setelah paparan dengan panas di
kulit
Solar Urticaria > dalam hitungan menit setelah terpapar oleh sinar matahari atau sinar
buatan
Olah raga yang menimbulkan Anafilaktik > Makan sebelum berolahraga
Adregenic Urticaria > gejala bercak yang dikelilingi lingkaran putih dimana berkembang pada
saat gangguan emosi
Aquagenic Urticaria dan Aquagenic Pruritis > Terjadinya kontak kulit dengan air pada suhu
berapapun
Linear Wheal
Urtikaria Kontak
Urtikaria kontak dapat terjadi setelah kontak langsung dengan
berbagai bentuk benda
pengaruh dari mediator IgE atau nonimmunologic
Protein yang terdapat pada produk yang menggunakan latex adalah
penyebab utama dari Urtikaria kontak yang disebabkan oleh mediator
IgE
Faktor predisposisi terbesar adalah didominasi oleh orang orang yang
bekerja sebagai biomedical dengan frekuensi kontak dengan latex
Papular Urticaria
Papular urticari dapat timbul secara episode, terdistribusi secara
simetris, gatal, papul dapat berukuran 3 sampai 10 mm
Hasil dari reaksi hipersensitifitas oleh gigitan serangga seperti
nyamuk, kutu, dan bedbugs
Lesi dapat terlihat berkelompok di daerah yang terekspos seperti
pada bagian ekstensor dari ekstermitas
Urticarial Venulitis
Urtikaria dan angioedema kronik mungkin menjadi manifestasi dari
cutaneous necrotizing venulitis
Gejala yang ditimbulkan adalah demam, malaise, arthralgia, nyeri
abdomen, dan sedikit pada umumnya konjungtivitis, eveitis, difus
glumerulonefritis, gangguan paru-paru, hipertensi intracanial benigna
Serum Sickness
didefinisikan sebagai reaksi yang merugikan dari pemberian serum
heterolog ke manusia
7-21 hari setelah pemberian serum
Manifestasi klinis adalah demam, urticaria, lymphadenopaty,
myalgia, arthralgia, dan arhtritis
Gejala biasanya dapat hilang sendiri dalam waktu 4-5 hari
Infeksi
Episode dari urtikaria akut dapat dikaitkan dengan infeksi saluran
pernafasan atas oleh virus dan biasa terjadi pada anak-anak
Urtikaria akut dapat sembuh dalam waktu 3 minggu
Virus Hepatitis B
Urtikaria/Angioedema
Setelah Degranulasi Sel Mast
Secara
Langsung
Variasi dari bahan
teraputik dan diagnosis telah dikaitkan dengan
urtikaria/angioedema
Terimakasih