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ANILLO DE WALDEYER

INTRODUCCIN

El analista y patlogo alemn Heinrich


Wilhelm Gottfried Waldeyer hizo la
primera descripcin embriolgica y
funcional de este conglomerado
linftico naso-oro-farngeo

A finales del siglo XIX

El anillo de Waldeyer es una


estructura circular de tejido linfoideo
localizado en las tres porciones de la
faringe.
Actualmente se lo considera un tejido
con caractersticas inmunolgicas
nicas

COMPONENTES DEL ANILLO DE WALDEYER


Cuenta
con
cmulos
linfticos
anatmicamente notorios, llamados
amgdalas o tonsilas. Estos cmulos son
las amgdalas:.

Linguales

Palatinas

Tubricas

Farngeas o
adenoides

AMGDALAS PALATINAS

Se considera el componente linfoide de mayor


tamao que constituye el anillo de Waldeyer,
sobre todo hasta los 10 aos de edad.

Es el nico que contiene una cpsula que


lo envuelve, a su vez cubierta por un
epitelio estratificado de queratinocitos,
que se introduce y ramifica en el espesor
de la amgdala, dando la apariencia
superficial de criptas.

Se ubican en una cavidad o celda


amigdalina
conformada
por
los
msculos palatogloso hacia anterior,
palatofarngeo hacia posterior y
constrictor farngeo superior hacia
lateral, estando abierta hacia medial,
frente a la contralateral.

AMGDALAS FARNGEAS O ADENOIDES

Este
componente
tambin
recibe
el
nombre de amgdala
farngea de Luschka.

Se encuentran ubicadas
en el techo de la
nasofaringe o cavum y
no
poseen
cpsula
definida,
siendo
ms
bien un tejido difuso

AMGDALAS
LINGUALES
Se encuentran ocupando las
valculas, a nivel de la base
de la lengua, y su tamao
puede ser variable.

AMGDALAS
TUBRICAS
Son de menor tamao y se
encuentran
rodeando
el
orificio de la trompa de
Eustaquio,
en
forma
de
rodete,
conocidas
como
rodetes de Gerlach.

HISTOLOGIA
Las amgdalas no difieren demasiado de la estructura de otros rganos linfoides. Se
encuentran revestidas por un epitelio de tipo linforreticular
Son una mezcla de clulas
epiteliales, mononucleares y
dendrticas, adems de otros
macrfagos,
llamados
clulas de membrana o
clulas M.

Este epitelio se encuentra en


los
mrgenes
de
las
invaginaciones
de
las
amgdalas (criptas) y en
forma ms difusa revistiendo
la amgdala farngea

Se comportan como clulas


presentadoras de antgenos
(CPA).

FUNCIN INMUNOLGICA
Implica una serie de eventos en forma de
cascada, tanto en forma local como en forma
sistmica.
La primera lnea de defensa son las clulas M, las que
reconocen al antgeno como extrao y los transportan
hacia otras CPA, las clulas dendrticas y, en menor
cuanta, los macrfagos.

Este inmunocomplejo provocar, al interaccionar


con receptores de membrana, una activacin en
los linfocitos, inicialmente con los LTh

En ellas el antgeno debe ser


interiorizado y mediante reacciones
proteolticas presentado en la
membrana
en
forma
de
inmunocomplejo

FUNCIN INMUNOLGICA
Adems de estos sucesos, se genera una migracin de LB vrgenes
desde otros rganos linfoides hacia las amgdalas, los cuales llegan a
travs de vasos sanguneos especializados, las vnulas de endotelio
alto

Las inmunoglobulinas que producen las CP son principalmente IgG


(65% aprox.) e IgA (20%), adems de IgM, IgD e IgE. No solo son
producidas y liberadas a la circulacin, sino que tambin son
secretadas al tubo digestivo

Se encuentran presentes en el tapiz de moco tanto nasal como farngeo.


se postula que seran componentes principales de defensa sistmica y
no solo a nivel local orofarngea

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