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PROTOCOLOS DE TOMOGRAFIA ABDOMEN PELVICO

CURSO : TOMOGRAFA

ALUMNO : VASQUEZ
ESPECIALIDAD :

II

CARDOZO . E

RADIOLOGIA

CICLO: VI

INTRODUCION
La tomografa computarizada es un Diagnstico por
imgenes mdicas basado en la absorcin o atenuacin
de Rayos X. El paciente avanza mientras el tubo de
Rayos X gira en torno a l y. La radiacin que atraviesa al
paciente es medida por un grupo de detectores y enviada
a un computador que analiza y transforma esa
informacin en imgenes. En tres cortes

PROTOCOLO DE TORAX
POSICIN DEL PACIENTE

Decbito supino, Brazos levantados

TOPOGRAMA
ORIENTACIN DEL CORTE

Frontal
Transversal

PRIMER CORTE

Desde el espacio interdiscal C7-D1


Desde

LTIMO CORTE

unos

centmetros

por

encima

del

pice

pulmonar
Hasta el espacio entre D11-D12
Hasta unos centmetros por debajo del seno costofrnico

GROSOR CORTE
INTERVALO

lateral
3mm
1,5mm

RECONSTRUCCIN
FILTRO

DE Filtro predeterminado

RECONSTRUCCIN
MA/KV
ESTUDIO
CONTRASTE
CAUDAL

200/120
SIMPLE- Normalmente con contraste
2-2,5ml/s

TC DE TORAX
consiste en un examen mdico no invasivo que ayuda a los
mdicos a diagnosticar y tratar enfermedades. Puede
demostrar varias afecciones a nivel de pulmn

PATOLOGIAS

cncer de pulmn

neumonas

tuberculosis

enfisema y enfermedad obstructiva del pulmn


bronquiectasia

inflamacin u otras enfermedades de la pleura, la


cobertura de los pulmones

enfermedad pulmonar intersticial difusa

anormalidades congnitas

Osteocondromatosis costal
mltiple

CORTE AXIAL

CORTE CORONAL

TAC DE ABDOMEN PELVICO


La Tomografa abdominal permiten
detectar signos de inflamacin,
infeccin, lesin o enfermedad en el
hgado, el bazo, los riones, la
vejiga, el estmago, los intestinos, el
pncreas y las glndulas
suprarrenales. Tambin se utilizan
para observar los vasos sanguneos
y los ganglios linfticos de la zona
abdominal

VISTA
AP
VISTA :PA

Protocolo para una tomografa


abdominal
POSICIN

DEL

Decbito supino

PACIENTE

FILTRO

DE

Filtro predeterminado

RECONSTRUCCI

TOPOGRAMA

Antero-posterior

N
MAS/KV

250/120

ORIENTACIN

Transversal

ESTUDIO

Normalmente con contraste oral e IV

SIMPLE-

DEL CORTE
PRIMER CORTE

Desde el borde inferior de la clavcula

LTIMO CORTE

1,5-2ml/s

RETARDO

Fase venosa a menos que se indique lo

Borde inferior de la snfisis pbica


RECONSTRUCCI

No obligatoria

o inguinal

N
COMENTARIOS

Protocolo de rutina cuando no se pueda

10mm

INTERVALO

10mm

DE

RECONSTRUCCI

contrario

Hasta la regin perineal en patologa ano rectal

GROSOR CORTE

CONTRASTE
CAUDAL

encuadrar en un
Protocolo ms especfico.
Pasada nica en fase venosa.
Con contraste oral o agua como contraste

PROCEDIMIENTO
La realizacin del examen
puede durar varios minutos o
depender de la edad. El tiempo
de exposicin real a la radiacin
es mucho menor.

PARED ABDOMINAL
Este tipo de exmen permite determinar hernias
anivel abdominal, umbilical, inguinal y Como puntos
de referencias para dicho studio tomogrficos se
considera los limites

Superior:
Apofisis xifoides
Bordes cost ales

Posterior
Columna vertebral

Inferior
Huesos iliacos

PROTOCOL DE PARED ABDOMINAL

POSICIN DEL PACIENTE

Decbito supino

TOPOGRAMA

Antero-posterior

ORIENTACIN

DEL Transversal

CORTE
PRIMER CORTE

Escasos centmetros craneal a la cpula diafragmtica


ms elevada

LTIMO CORTE

Borde superior del isquion


Hasta la regin perineal en patologa inguinal

GROSOR CORTE

10mm

INTERVALO

DE 10mm

RECONSTRUCCIN
FILTRO

DE Filtro predeterminado

RECONSTRUCCIN
MAS/KV

250/120

ESTUDIO

Normalmente con contraste oral, sin contraste IV

SIMPLE-

CONTRASTE
CAUDAL

RETARDO

RECONSTRUCCIN

No obligatoria

COMENTARIOS

Opcional la realizacin de maniobras de Valsalvar

CORTE AXIAL

CORTE SAGITAL

PROTOCOLODE HIGADO
POSICIN

DEL

PACIENTE

Decbito supino. Valorar poner al paciente


en decbito
prono para la fase excretora

TOPOGRAMA

Antero-posterior

ORIENTACIN DEL

Transversal

CORTE

Escasos centmetros craneal a la cpula

PRIMER CORTE

diafragmtica
ms elevada
LTIMO CORTE

Hasta crestas ilacas

GROSOR CORTE

10mm

INTERVALO

10mm

RECONSTRUCCIN
FILTRO

DE

Filtro predeterminado

RECONSTRUCCIN

250/120

MAS/KV
ESTUDIO

SIMPLE-

Normalmente con contraste IV, sin contraste

CONTRASTE

oral

CAUDAL

2-2,5ml/s

RETARDO

TOMOGRAFIA DE HIGADO
La tomografa computarizada
del hgado y el tracto biliar
puede realizarse para evaluar el
hgado o la vescula biliar y sus
estructuras relacionadas y
determinar la presencia de
tumores y otras lesiones, daos,
sangrado, infecciones, abscesos

A) TAC DE ABDOMEN SIN CONTRASTE


B).FASE CONTRASTADA

ANATOMA DEL PNCREAS


El pncreas es un rgano alargado, cnico,
localizado transversalmente en la parte dorsal del
abdomen, detrs del estmago.

Las TC del pncreas pueden


utilizarse para diferenciar entre
trastornos del pncreas y trastornos
del retroperitoneal

PROTOCOLO DE PANCREA
POSICIN

DEL

Decbito supino

PACIENTE
TOPOGRAMA

Antero-posterior

ORIENTACIN

DEL

Transversal

CORTE
PRIMER CORTE

Escasos centmetros craneal a la cpula


diafragmtica
ms elevada

LTIMO CORTE

Hasta crestas ilacas

GROSOR CORTE

5mm

INTERVALO

5mm

RECONSTRUCCIN
FILTRO

DE

Filtro predeterminado

RECONSTRUCCIN
MAS/KV
ESTUDIO

250/120
SIMPLE-

Normalmente con contraste IV, con agua

CONTRASTE

como contraste
oral (valorar incluir contraste oral)

CAUDAL
RETARDO

2-2,5ml/s

TOMOGRAFA DEL BAZO


TECNICAS DE EXPLORACION

Mediante un abdomen simple se evaluara el tamao


normal del brazo y tambin se puede visualizarse
calcificaciones en dicho rgano o en la arteria
esplendida como son

ateromas
aneurismas
granulomas
abscesos

TOMOGRAFIA DEL RION


La tomografa
computarizada del rin
puede realizarse para
evaluar los riones y
detectar tumores y otras
lesiones, obstrucciones
como clculos renales,
abscesos, enfermedad renal
poli qustica y anomalas
congnitas

RAZONES PARA REALIZAR


UNA TOMOGRAFIA DE RION

MODALIDADES

ANGIOTOMOGRAFIA
Sospechas de estenosis

UROTOMOGRAFIA
Enfermedades
inflamatorias del
litiasis renal

UROTAC : o tomografa sin


contraste

alteracin de las vas


renales
clculos renales

rin,

infecciones renales
hemorragias
edema renal
mazas inflamatorias
obstrucciones

ANOMALAS DEL RION

LITIASIS RENAL
La calcificacin renal es la presencia de clculos en
el rin y a su vez genera obstruccin a nivel de los
urteres ya sea distales o proximales, generando
signos secundarios que son:
hidronefrosis
dilatacin uretral
inflamacin renal

PROTOCOLO DE LITIASIS RENA


POSICIN DEL PACIENTE

Decbito supino

TOPOGRAMA

Antero-posterior

ORIENTACIN DEL CORTE

Transversal

PRIMER CORTE

Escasos centmetros craneal a la cpula diafragmtica


ms elevada

LTIMO CORTE

Hasta borde inferior del hgado

GROSOR CORTE

5mm

INTERVALO
RECONSTRUCCIN
FILTRO DE
RECONSTRUCCIN
MAS/KV

5mm

ESTUDIO SIMPLECONTRASTE

Normalmente sin contraste oral ni IV

Filtro predeterminado
250/120

S
A
I
C
A
R