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CHARLA EDUCATIVA:

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


EN ADOLESCENTES
DRA. NYCOL RAMREZ C.
MDICO GENERAL DE ZONA HOSPITAL DE GRANEROS

QUE ES LA ADOLESCENCIA?
Etapa en la vida en que se producen los procesos de
maduracin biolgica, psquica y social del individuo
(a), que le permiten alcanzar su incorporacin en forma
plena a su cultura y sociedad.

ADOLESCENTES SUJETOS CON DERECHO

La convencin de los derechos del nio, nia y

adolescentes el ao 1989, valida la infancia,


asimismo define a nios, nias y adolescentes
como sujetos titulares de derechos polticos,
civiles, sociales y culturales

CAMBIOS EVOLUTIVOS

ACLARACIN DE CONCEPTOS

sexo

sexualid
ad
Relacion
es
sexuales

SEXO
Conjunto de caractersticas fsicas que diferencia al hombre de la mujer

SEXUALIDAD
Caractersticas bio-psico-sociales de cada sexo, incluye la identidad de gnero, la

orientacin sexual, el erotismo, el placer, la intimidad, etc.

RELACIONES SEXUALES
Aquellos comportamientos encamindados a la estimulacin, excitacin y satisfaccin el

cuerpo humano.
Tipos de relaciones sexuales:
Masturbacin
Tocaciones intimas
Relacin sexual homo- hetero con penetracin

SEXUALIDAD SANA Y RESPONSABLE


Responsabili
dad

Respeto

Gratitud

CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE UNA SEXUALIDAD


IRRESPONSABLE?

Embarazo
adolescen
te
ITS

EMBARAZO ADOLESCENTE

INICIO DE RELACIONES SEXUALES EN LOS CHILENOS (AS)

TOTAL EMBARAZOS ADOLESCENTES EN CHILE

CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO ADOLESCENTE


Falta de oportunidades y aplanamiento de las perspectivas futuras de vida de la

adolescente embarazada, su hijo (a) y su familia.

DESEMPLEMPLEO NO TERMINAR LOS ESTUDIOS


La VI Encuesta Nacional de la Juventud indica que cerca de un tercio de los

adolescentes con hijos encuestados no estudian ni trabajan.


Tan slo el 42% dice estar actualmente en alguna institucin de educacin.
El principal motivo para dejar los estudios corresponde a estar presente en el

cuidado del hijo

ABANDONAR EL COLEGIO PARA CUIDAR A SU BEB O


TRABAJAR
Existe un importante condicionante de gnero. Mientras las madres adolescentes

dejan los estudios para dedicarse a labores domsticas y de cuidado, los padres
adolescentes lo hacen para trabajar remuneradamente.

CONFLICTOS FAMILIARES
Aquellas jvenes madres que se dedican al trabajo domstico y de

cuidado de forma exclusiva, lo hacen principalmente porque


carecen de apoyo formalizado para el cuidado del hijo

TRABAJAR PARA SUSTENTAR OTRA VIDA


Entre las razones para trabajar, la VI Encuesta Nacional de la Juventud identifica

que el 65,8% de quienes lo hacen, trabaja por la necesidad de mantener


a su propia familia.
En cuanto al sustento econmico, un 63% de los jvenes con hijos viven
exclusivamente de los ingresos aportados por otros, slo un 6,2% es capaz
de auto sustentarse

DISTANCIAMIENTO CON NUESTROS PADRES


A nivel familiar, si bien en la mayora de los casos se cuenta con el apoyo, y ste se vuelve

fundamental para fomentar la nueva responsabilidad y apoyar en la crianza del nio, en


algunos casos se produce un distanciamiento con la familia de origen.

SORRY NO PUEDOAHORA DEBO CUIDAR A MI BEB


A nivel de pares, se produce un distanciamiento de los adolescentes con hijos con

el grupo de amigos debido a las diferencias en la situacin de vida, intereses


y responsabilidades respecto a su grupo de amistades.
El tener un hijo implica una nueva responsabilidad y preocupacin que sus
amigos no tienen. As, mientras sus pares siguen viviendo una vida sin mayores
preocupaciones, los jvenes padres y madres perciben que estn viviendo un
proceso totalmente diferente y sin muchos puntos en comn con sus pares sin
hijos/as

COMO LO LLEVAREMOS COMO PAREJA?


La pareja tambin sufre repercusiones producto de un embarazo a temprana edad, pudiendo

consolidar una relacin cuando esta tena una base estable y con proyecciones previas, o
llevando a un quiebre y distanciamiento si era una relacin de pareja dbil.

NOS VOLVIMOS RESPONSABLES DE UN DA A OTRO


Entre

las consecuencias negativas que perciben, destaca la percepcin


mayoritaria de saltarse una etapa y no desarrollarse de acuerdo a su
edad.
Para los jvenes, el ser padres y madres implica asumir nuevas responsabilidades
y alejarse de las actividades comunes para el resto de sus pares

AHORA DEBEMOS ESFORZARNOS POR NUESTRO HIJO


El embarazo en la adolescencia les significa un fuerte cambio a nivel de su crecimiento personal.
Los adolescentes visualizan que este hecho implica un proceso de madurez y adquisicin de nuevas

responsabilidades que los van integrando hacia la etapa adulta. Este punto de inflexin en su
crecimiento personal, les permite encausar o definir sus proyecciones futuras y enfrentar su
vida con una mayor madurez.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

QUE SON LAS ETS?


Son enfermedades trasmitidas a travs de un contacto sexual sin proteccin.
Contacto sexual: Contacto directo entre los genitales femeninos y masculinos (sin requerir

penetracin), entre los genitales y la boca, etc.

CUAL ES SU IMPORTANCIA?

Facilitan la trasmisin del VIH


Son la principal causa de infertilidad en hombres y mujeres
Favorecen el embarazo ectpico, cncer cervical, dolor abdominal crnica, etc

GONORREA
Agente causal: Gonococo o Neisseria gonorrohae
Afecta principalmente las mucosas del aparato genital y urinario, pero tambin puede afectar la

conjuntiva ocular, la faringe y el recto.


Clnica: Secrecin purulenta por la uretra en el hombre y la consecuencia de infertilidad en la mujer
Consecuencias: Infertilidad, el traspaso a su beb por la madre durante el parto y producir ceguera

a su hijo, artritis, etc

SIFILIS
Agente causal: Treponema pallidum.
Transmisin: el contacto de la piel con la ligera secrecin que generan los chancros de la

persona enferma: al realizar sexo oral sin preservativo (ya sea que los chancros estn en la
boca, en el pene o en la vulva), al besar una boca con chancros (que son indoloros), por
inoculacin accidental (por compartir jeringas), o puede ser transmitida de la madre al hijo
a travs de la placenta (sfilis congnita) o a travs del canal de parto (sfilis connatal). En
este caso, el beb puede morir pronto o desarrollar sordera, ceguera, perturbaciones
mentales, parlisis o deformidades.

Primera etapa (promedio 3 semanas): Chancro


En el sitio de inoculacin la boca, el pene, la vagina o el ano se

presenta una ppula no dolorosa que rpidamente se ulcera,


convirtindose en una llaga circular u ovalada de borde rojizo,
parecida a una herida abierta. Desaparece solo

Segunda Etapa (aprox 6 meses luego que desaparece el

chancro): Roseola Sifilitica


ronchas rosceas indoloras en las palmas de las manos y plantas de
los pies (que a veces pueden aparecer en otros sitios como pecho, cara o
espalda), fiebre, dolor de garganta y de articulaciones, prdida de peso,
cada de cabello, cefaleas y falta de apetito.

Tercera etapa (hasta 20 aos despus de la infeccin):

trastornos oculares

cardiopatas

lesiones cerebrales

lesiones en la mdula espinal

prdida de coordinacin de las extremidades

aneurisma sifiltico o lutico

goma sifiltico o sifiloma, etc.

VIH
VIH: Virus que produce el SIDA
SIDA: Estadio terminal de la enfermedad producida por el VIH, cuando el cuerpo

prcticamente no tiene clulas defensivas para atacar a las bacterias

CONDILOMA O VERRUGA GENITAL


Agente: VPH
Es la ETS mas frecuente
En las mujeres, las verrugas se presentan en las partes interior y exterior de la vagina, en

la abertura (crvix) hacia el vientre (tero) o alrededor del ano. En los hombres, las
verrugas genitales son menos comunes. En caso de presentarlas, se pueden observar
generalmente en la cabeza del pene
Actualmente se imparte una vacuna incluida en el PAI para proteger a las nias de

contraerla ya que es el causal del Cncer de Cuello Uterino.

CMO NOS PROTEGEMOS???

SI VAS A TENER RELACIONES.

ndice de Pearl = n de embarazos


que sucederan en un grupo de 100
mujeres utilizando el mtodo durante
un ao.

ELECCIN DEL MAC ADECUADO


Edad
Presin arterial
Riesgo cardiovascular
Antecedentes mrbidos personales
Epilepsia
Migraa
Tabaquismo
ETS
Antecedentes familiares
Cncer de mama
RAM a otros mtodos anticonceptivos
Deseo de la (el) paciente

MTODOS HORMONALES

Ventajas
Fcil de usar
Efectos adversos
menores: Cefalea,
aumento de peso de
2 kg aprox,
irritabilidad, etc

Desventajas
Su efectividad
dependen de su uso
estricto (horarios)
NO protege contra
ETS

Olvido??
Pastillas de EE de 30-35 mcg

Olvido 1 o 2 pldoras

Tomar
Tomar 1
1 lo
lo antes
antes posible
posible

Comenz 1 o 2 das tarde?

Continuar
Continuar normal
normal

Olvido 3 o + pldoras

Tomar
Tomar 1
1 lo
lo antes
antes posible
posible

Comenz 3 o + das tarde?

Continuar
Continuar normal
normal (*)
(*)

Pastillas de EE de 20 mcg o <


Olvido 1 pldoras

Seguir indicacin anterior

Comenz 1 das tarde?

para olvido de 1 o 2

Olvido 2 o + pldoras

Seguir indicacin anterior


para olvido de 3 o ms

Comenz 2 o + das tarde?

No
No requiere
requiere
proteccin
proteccin

Requiere
proteccin

Anticoncepcin Hormonal de
EMERGENCIA

Embarazo no deseado??
Cundo tomar?

Lo antes posible
Dentro primeros 5 das

En qu situaciones est indicada?

1. Relacin sexual voluntaria sin uso de AC


2. Uso incorrecto de mtodo anticonceptivo
3. Violacin sin anticoncepcin previa

Uso incorrecto de mtodo


anticonceptivo:
-Rotura o delizamiento de
condn
- Desplazamiendo de diafragma
- expulsin de DIU
- Relaciones en el periodo frtil
- Olvido de varias pastillas
- Falla de coito interruptus

DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS
Cualquier elemento que colocado dentro del tero ejerce, con alta

frecuencia y en forma inocua, el efecto de impedir el embarazo


Son mtodos anticonceptivos reversibles, efectivos y seguros.
> 130 millones de mujeres en el mundo
Han ido evolucionando

No se consigue amor bajo


obligacin.
AMOR NO ES PRESIN

DUDAS????

CMO USAR PRESERVATIVO


1) Guarda en lugar en que NO este expuesto a luz solar directa
2) Corrobora calidad (CE) y fecha de caducidad
3) Utilizarlo durante toda la relacin sexual (liquido seminal puede embarazar)
4) No abrir con los dientes
5) Apretar el reservorio y desplazar hacia abajo suavemente
6) Verificar que en el reservorio no haya aire
7) Verificar que en el cuerpo del pene no hayan burbujas
8) Debe ser extraido con el pene en ereccin

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