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ASCARIASIS

Ramos Orejn Jhon Andy

1. Cul es la fase infectiva de Ascaris


lumbricoides para el humano?
2. Dnde se establece el parsito en el
humano?
3. De qu edad es la poblacin ms
infectada?
4. Por qu se dice que es un
geohelminto?
5. Cmo se diagnostica la ascariasis?

Definicion

ciclo biolgico

Ascariasis-etiopatogenia

Intestino delgado
Hay respuesta inmunitaria
Obstruccin intestinal
Gran tamao de estos parsitos
Curacin espontnea

Por migracion de las larvas


Por presencia de adultos

semiologia

Fiebre tos sibilansias y disnea


Eosinofilia
Desaturacion de oxigeno
Infiltrados pulmonares

Hbara atencion clinica cuando hay


vomitos o sean eliminados en heces
(fiebre, calor)

Mecanismos patognicos
Pueden migrar al apndice cecal, va biliar
o conducto pancretico (obstruccin e
inflamacin del rgano)
Dolor abdominal
Mala absorcin de grasas protenas y
carbohidratos

complicaciones
Intervencin quirrgica
Obstruccion intestinal y biliar

Suboclusion y oclusin intestinal


Vlvulos
Invaginaciones
Perforaciones
Apendicitis
Diverticulitis
Abscesos hepaticos
ostruccion laringea

epidemiologia

Cosmopolita
Es una enfermedad de climas calidos
Nios pequeos
Geofagia, alimentos contaminados

diagnostico
Huevos en heces
Larvas y eosinofilia en esputo

Tratamiento
Albendazol
Mebendazol
Pamoato de pirandel

prevencin
eliminacion adecuada de las excretas
mediante la instalacion de letrinas
quimioterapia

Caso clnico
En el ao 2005 las doctoras Georgina Eutropia Perez De la
Torre y Moraima Irene Batista Carmona publicaron un caso
de ascariasis masiva de una persona masculina de 60 anos,
jornalero, procedente de area rural, que acude al hospital
por presentar antecedentes patologicos de hepatitis sin precisar
el tipo, dolores abdominales localizados a nivel de epigastrio,
vomitos y fi ebre. Recibe tratamiento con antibioticos
por sepsis urinaria; el paciente no mejora su estado y acude
con cuadro de dolor abdominal de dos meses de evolucion
aproximadamente acompanado de vomitos biliosos y expulsion
de un ascaris por la boca. Comienza a tener falta de
aire y dolor toracico en punta de costado.
Al examen fisico se demuestra murmullo vesicular en
el hemitorax derecho con presencia de estertores crepitantes
y subcrepitantes. Mediante Rx de torax se observa absceso
pulmonar derecho. El cuadro clinico del paciente empeoro
y este fallecio.

La necropsia revelo choque toxico infeccioso; absceso


pericolonico extenso a nivel de colon transverso con severa
peripancreatitis aguda y esteatonecrosis masiva en la transcavidad
de los epiplones; ascariasis colonica masiva complicada;
adherencias interasas con abscesos pericolicos; peritonitis
purulenta; colitis cronica agudizada con ulceras;
apelotonamiento colonico por ascaris lumbricoides que lo
ocupaban casi en su totalidad, predominantemente el angulo
hepatico y colon transverso con plastron infl amatorio a
estos niveles; bronconeumonia bilateral con bronquiectasias
abscedadas, la mayor en base pulmonar derecha con
hemorragia, asi como peritonitis fi brinopurulenta; esofagitis
aguda; gastritis cronica activa; hepatitis reactiva con
congestion hepatica. Tambien se descubrio esteatosis; esplenitis
reactiva; nefroangioesclerosis benigna y necrosis tubular
aguda.

Bibliografia
Microbiologa medica - Sherris
Parasitologa medica - Becerril
Parasitosis humanas - David Botero