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Programa Alivio del dolor y cuidados
paliativos
Hospital Penco Lirqun
SS Talcahuano

La muerte de un ser querido es una


de las situaciones ms dolorosas
a las que nos tenemos que
enfrentar. Cuando se pierde a una
persona querida, se pierde a
alguien que forma parte de
nosotros. La vida cambia, se
modifica la forma de ver el
mundo, e incluso la forma de
entenderla.

Sentimientos, emociones,
pensamientos y comportamientos que
aparecen tras la prdida de un ser
querido
Permite adaptarse gradualmente a la
nueva realidad hasta que llegue el
momento en que sta pueda ser
aceptada
Es normal puede ser largo,
complejo y difcil.

DUELO

Duelo anticipatorio contribuye a


prepararse
Duelo normal impacto normal en el
momento de la prdida, que dura un tiempo
diferenciado segn cada persona y el valor
de lo perdido
Duelo retardado
Duelo crnico / patolgico quien no
consigue colocar dentro de s la propia
historia

TIPOS DE
DUELO

Indicador del amor hacia la persona fallecida NO HAY AMOR SIN


DUELO
Parte de la condicin humana
Si la muerte no nos arrancara a los seres queridos, si viviramos
indefinidamente, la vida perdera su color morira la solidaridad
ante la vulnerabilidad ajena, la eternidad nos quitara sabor a las
experiencias humanas que lo tienen tambin por ser finitos,
limitados, mortales.
No es la razn la instancia que ms nos ayuda en los momentos
de dolor por la prdida
S El valor y la densidad de un signo que exprese cercana y
afecto, comunin y acompaamiento en el sentimiento
El proceso de elaboracin del duelo significa reinstalar dentro de
uno mismo a los seres queridos

HUMANIZAR EL DUELO

Tab
No somos educados a vivirlo sanamente si no es por la fuerza
de la experiencia prxima
Es posible pensar que la muerte del otro, adems de
desgarro, puede ensear a vivir y humanizarnos?
Hay acaso algo de positivo que podamos encontrar en la
muerte o en el proceso del morir o del acompaamiento a
quien vive su propia muerte, que nos pueda aportar algo para
ser ms felices?
No es la muerte de un ser querido una prdida dolorosa que,
sobre todo, nos desgarra y nos pone en crisis?

El morir y la muerte reclaman verdad y verdades


que aprender y pueden contribuir a
humanizarnos.

HUMANIZAR EL DUELO

- Existe Dios?, le pregunt uno que se le acerc por la maana.


- S, respondi Buda.
Despus de comer, se acerc otro hombre.
- Existe Dios?, quiso saber.
- No, no existe, dijo Buda.
Al final de la tarde, un tercer hombre hizo la misma pregunta.
- Existe Dios?
- Tendrs que decidirlo t mismo, respondi Buda.
- Maestro, qu absurdo!, dijo uno de sus discpulos. Cmo puedes dar
respuestas
diferentes a la misma pregunta?
- Porque son personas diferentes, respondi el Iluminado. Y cada
una de ellas se
acercar a Dios a su manera: a travs de la certeza, de la negacin
y de la duda.

La muerte nos pone irremediablemente ante el misterio de la


vida.
Nos impone silencio vaco reflexin inevitable
Todos pensadores sobre el sentido ltimo de la vida, de las
relaciones, del amor.
Ensea a vivir reclama valores que fcilmente pueden
estar relegados en la cotidianeidad evocados ms por el
sentimiento que por la razn reclaman relacin y
acompaamiento.
Ese no saber qu decir propio del acompaamiento en el
duelo significativo revela nuestra identidad de
limitacin, de vulnerabilidad revela el valor de nuestra
presencia silenciosa, el valor del abrazo y de la mano
tendida, de la mirada y de la caricia sincera el poder de
lo pequeo, de lo sencillo, la necesidad de lo simblico
para sobrevivir, para
seguir viviendo.
HUMANIZAR
EL DUELO

Nos humaniza o nos enferma.


O nos hace blandos, ayudndonos a relativizar, acompandonos en el
descubrimiento de nuevos y slidos valores y en el reconocimiento de los
valores ya vividos
O nos lanza al abismo de la oscuridad, del sinsentido, de la soledad y los
mrgenes
Quien con ocasin del duelo no aprende la leccin, se vuelve ms aptico.
El que aprende de l, se humaniza
De igual manera que hay duelos mal elaborados en la raz de situaciones de
enfermedad y de exclusin y marginacin, hay tambin duelos que
constituyen una oportunidad para reconstruir lazos que estaban rotos o
debilitados, para aprender de nuevas relaciones, para dejarse cuidar y
querer, para cultivar el sano recuerdo y darle el valor que tiene a la memoria,
para reconocer el poder humanizador de las lgrimas y del pauelo

HUMANIZAR EL DUELO

Los cuidados paliativos constituyen esa dimensin


femenina de la medicina la paz con la muerte y que
se dispone a cuidar siempre, aunque curar no se pueda.
La particular atencin a la familia (y no slo al enfermo),
la blandura (humanizacin) de las normas de las
instituciones que desarrollan tales programas, la
atencin delicada al control de sntomas, al soporte
emocional y espiritual y el reconocimiento del peso
especfico de la relacin y de la responsabilidad del
individuo en su propia vida, dibujan un nuevo
panorama menos paternalista de la medicina y ms en
sintona con la integracin de nuestra condicin de
seres mortales.

NEGAMOS O HABLAMOS DE LA MUERTE


Y DEL DUELO?

Sntomas que deberan hacer que acudiramos a un profesional su presencia


continuada debe ser causa de preocupacin y merece la atencin de una
persona que vaya ms all de las figuras de apoyo informal
Intensos sentimientos de culpa, provocados por cosas diferentes a las
que hizo o dej de hacer en el momento de la muerte de su ser querido.
Pensamientos de suicidio ms all del deseo pasivo de estar muerto
o de poder reunirse con su ser querido.
Desesperacin extrema; la sensacin de que por mucho que lo intente
nunca va a poder recuperar una vida que valga la pena.
Inquietud o depresin prolongadas,
Sntomas fsicos, como la sensacin de tener un cuchillo clavado en el
pecho o una prdida sustancial de peso amenaza para su bienestar fsico.
Ira incontrolada
Dificultades continuadas de funcionamiento
Abuso de sustancias,

CUNDO DEBERA BUSCAR AYUDA?

1. Tomarse en serio las pequeas prdidas oportunidad para


ensayar nuestra adaptacin a las prdidas importantes de
nuestras vidas
2. Tomarse tiempo para sentir dificultad para enfrascarnos
nuestras reflexiones privadas, encontrar momentos
tranquilidad para estar solos y sin distracciones. Escribir
privado sobre nuestras experiencias y reflexiones en momentos
cambio.

en
de
en
de

3. Encontrar formas sanas de descargar el estrs a travs de la


actividad, el ejercicio, el entrenamiento en relajacin o la oracin.
4. Dar sentido a la prdida En lugar de intentar quitarnos de la
cabeza cualquier pensamiento sobre la prdida, es mejor que nos
permitamos obsesionarnos con ella elaborar una historia
coherente de nuestra experiencia mayor perspectiva.

PASOS PRCTICOS PARA ADAPTARSE A


LA PRDIDA

5. Confiar en alguien Las cargas compartidas son menos


pesadas podamos explicarles lo que estamos pasando sin
que nos interrumpan aceptar con elegancia los gestos de
apoyo y lo odos dispuestos a escuchar
6. Dejar a un lado la necesidad de controlar a los dems
elaboracin, ritmo propios No obligarl a adaptarse al
camino que nosotros seguimos para elaborar nuestro dolor.
7. Ritualizar la prdida de un modo que tenga sentido para
nosotros
8. No resistir al cambio Las prdidas de personas y roles que
ocupan un papel central en nuestras vidas nos transforman
para siempre abrazar el CAMBIO oportunidades que
presentan para el crecimiento y esforzarnos por crecer con la
experiencia de la prdida BALANZA

Obligar a la persona que ha sufrido la prdida a asumir


un papel, diciendo: lo ests haciendo muy bien
permitir sentimientos perturbadores
Decirle a la persona que ha sufrido la prdida qu
tiene que hacer sensacin incapacidad
Sugerir que el tiempo cura todas las heridas no se
curan nunca por completo y el trabajo del duelo es
ms activo de lo que sugiere esta frase
Hacer que sean otros quienes presten la ayuda
Intentar que la persona se d prisa en superar su dolor

COSAS QUE NO SE DEBEN HACER


CUANDO SE AYUDA A UNA PERSONA
QUE HA SUFRIDO UNA PRDIDA

DEJAR QUE LA PERSONA SE DESAHOGUE Y LLORE


ESCUCHAR Y COMPRENDER Escuchar un 80% del tiempo
NO COMPARAR rechazo e incomprensin Para cada persona el dolor
que siente es el ms agudo, el ms profundo y el ms intenso.
EVITAR LAS FRASES HECHAS vacas, sin contenido, solo tranquilizan al
que las ofrece preguntas que ayuden a orientar y facilitar el apoyo
dime de qu manera te puedo ayudar o quieres que te acompae
maana a arreglar los papeles?
COMPARTIR EL SILENCIO no es vaco sino cario, aporta serenidad si
se acompaa de un pequeo contacto fsico (tomar la mano, un
abrazo) ayuda a transmitir el cario que sentimos por ella.
PENSAR EN LA SOLEDAD DE LA PERSONA noches, los fines de semana,
las vacaciones o los aniversarios llamar, visita, paseo.
Ofrecer ayudas concretas y tomar la iniciativa de llamar a la persona
Hablar de nuestras propias prdidas y de cmo nos adaptamos a ellas

COSAS QUE SE PUEDEN HACER CUANDO


SE AYUDA A UNA PERSONA QUE HA
SUFRIDO UNA PRDIDA

No existe una nica


manera de ayudar
Toda ayuda es til