Anda di halaman 1dari 23

SKENARIO 1 MODUL 2

SISTEM KEDOKTERAN TROPIS


KELOMPOK V A
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIV . MUHAMMADIYAH JAKARTA

PENYAKIT INFEKSI
VIRUS
TUTOR
Dr . Elyusrar
Dr . Nizammudin
S kenario
 Momon, laki-laki, pedagang sayur
keliling, 38 tahun, berobat ke Puskesmas
dengan keluhan demam selama 3 hari,
suara serak, mual, muntah, sakit kepala,
nyeri sendi dan tulang sehingga sulit
berjalan. Pada pemeriksaan, suhu 39°C,
nadi dan respirasi normal, rash di
lengan kanan dan limfadenopati di bagian
kanan leher, artralgia, mialgia, artritis.
K ata / Kalimat Kunci
laki - laki 38 tahun
Anamnesis :
demam selama 3 hari
suara serak
mual , muntah , sakit kepala
nyeri sendi dan tulang sehingga sulit berjalan
Pemeriksaan Fisik :
suhu 39 ° C , nadi dan respirasi normal
rash di lengan kanan
limfadenopati di bagian kanan leher
artralgia , mialgia , artritis .
P ertanyaan
Jelaskan Patomekanisme gejala - gejala yang ada pada
skenario !
demam selama 3 hari,suara serak, mual, muntah, sakit kepala, rash di lengan
kanan,limfadenopati di bagian kanan leher, artralgia, mialgia, artritis.

Jelaskan perbedaan dari vektor yang dapat


menyebabkan gejala pada skenario !
Jelaskan perbedaan penyakit virus RNA dan DNA !
Diagnosis Banding
Demam Chikungunya, Demam Berdarah Dengue, Yellow Fever

Bagaimana penatalaksanaan dari skenario?


Bagaimana tindakan Preventif dan Promotif pada
Skenario?
PATOMEKANISME GEJALA
PADA SKENARIO

 demam selama 3 hari


 mual, muntah, sakit kepala
 rash di lengan kanan
 limfadenopati di bagian
kanan leher
 artralgia, mialgia, artritis
R ash
L imfadenopati
D emam , Artralgia ,
Mialgia
VIRUS darah makrofag

interferon interleukin
Target organ

Reaksi tubuh hipotalamus


Otot , tulang , cairan sendi

PG - E2
MIALGIA
ARTRALGIA DEMAM Set point
VEKTOR PENYEBAB GEJALA
PADA SKENARIO

 Aedes aegypti
 Culex
A edes aegypti
U P
I D
H
U R
D A
C ulex
P
UPERBEDAAN
H ID 6 - 10
hari
U R
D A
DIAGNOSIS BANDING

 Demam
Chikungunya
 Demam Berdarah
Dengue
C hikungunya
EPIDEMIOLOGI LABORATORIUM
• 2005 - 2006  200 Pansitopenia
kematian
• 3500 - 60 . 000 kasus
• Indonesia  data Leukosit
terbatas ±
2000 / mm 3
Trombosit
No . Genus Virus &
Penyakit
jarang <
Vektor

100 . 000 / mm 3
1 Togavirus Chikungunya  Afrika , India ,
Aedes
 Asia Tenggara
africanus
Antibodi IgM

dan IgG
2 Togavirus O ’ nyong – nyong Anopheles Afrika Timur
funetus

3 Flaviviru Demam Nile Culex Afrika , Timur


s Barat molestus Tengah , India
Cules

univittatus
PROGNOSIS & KOMPLIKAS

PENATALAKSANAAN
D emam Berdarah
PATOMEKANISME Dengue
D emam Berdarah
Dengue
PEMERIKSAAN PENUNJANG
vLeukosit: N / 
vTrombositopenia pd hari ke 3-8
vHematokrit > 20 % ,umumnya dimulai pd hari ke-3 demam
vHipoproteinemia
vSGOT/SGPT:
vUreum,Kreatinin: bila didapatkan ggn fungsi ginjal
vImunoserologi : pemeriksaan IgM dan IgG
- IgM hari ke 3-5  minggu ke-3,menghilang stlh 60-90 hr
- IgG pd infeksi primer hari ke-14, infeksi sekunder hari ke-2.

MANIFESTASI KLINIK
P enatalaksanaan
Y ellow Fever
PREVENTIF DAN
PROMOTIF

 Demam
Chikungunya
 Demam Berdarah
Dengue
P reventifdan
Promotif
P reventifdan
Promotif

R eferensi
Soedarmo,sumarmo poorwo.2010.Buku Ajar Infeksi & Pediatri

Tropis . Jakarta:Ikatan Dokter Anak Indonesia

 Sudoyo,aru. 2006.Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam.

Jakarta:Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran


UniversitasIndonesia

 Widoyo.2008.Penyakit Tropis Epidemiologi,penularan,pencegahan

& peberantasannya. Jakarta:Erlangga

 Aru W Sudoyo. 2008. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III edisi

IV.

 Dorland Kamus Kedokteran Edisi 29. EGC : Jakarta.

 Guyton & Hall. Buku Ajar Fisiologi Edisi 9. EGC : Jakarta.

 Robbins. 2007. Buku Ajar Patologi Edisi 7 Volume 2. EGC : Jakarta.

 Stefan Silbernogl. 2006. Teks & Atlas Berwarna Patofisiologi. EGC :


Jakarta.

 Sylvia A. Price, dkk. 2005. Patofisiologi Konsep-Konsep Proses


s i h
K a
i m a
T e r

Raina,,, ^-^