BLOQUEADORES

DESPOLARIZANTES
DIPLOMADO DE FARMACOLOGIA CLINICA
MODULO: FARMACOLOGIA DEL SISTEMA
NERVIOSO
ALUMNA: RUTH VASQUEZ TRUJILLO

CA
SO
CL
INI
CO

Mujer intervenida de Colecistectoma

laparoscpica que, al intentar despertarla, no
respira y presenta movimientos
descoordinados de curarizacin.
Historia muy grande y desordenada
Se mantiene intubada con sedacin y
ventilacin mecnica durante 1 h y 30 en
la Unidad de Recuperacin.
Se extuba sin incidencias

SE UTILIZA :
Se ha realizado una Anestesia
balanceada
Induccin: Propofol+ Fentanilo+
SUCCINILCOLINA.

Bloqueadores
neuromusculares
despolarizantes

SUCCINILCOLINA
Indicaciones:
En anestesia, como relajante muscular
para facilitar la intubacin endotraqueal
y la ventilacin asistida en endoscopias:
laringoscopias, y otros procedimientos.
Convulsiones: se usa para reducir la
intensidad de las contracciones
musculares de las convulsiones
inducidas farmacolgica o
elctricamente.

SUCCINILCOLINA
Mecanismo de accin:
Es un bloqueante muscular despolarizante,
produce parlisis del musculoesqueltico por
bloqueo de la transmisin nerviosa en la
unin neuromuscular. Ejerce su accin
compitiendo con la acetilcolina para ocupar
los receptores colinrgicos de la placa
motora, con los que se combina para
producir la despolarizacin

FARMACOCINETICA
VA

DE ADMINISTRACIN
Va Intravenosa e Intramuscular
METABOLISMO
Heptico
La Succinilcolina es hidrolizada por la colinesterasa
plasmtica en succinilmonocolina (actividad baja),
luego sufre hidrlisis alcalina ms lentamente en el
plasma a cido succnico y colina (ambos inactivos)
70% se hidroliza en 60 s y totalmente en 5-6 min
ELIMINACIN
10% Se excreta inmodificado en la orina.

POSOLOGIA
ADULTOS:
Intervenciones quirrgicas breves: IV,
inicialmente 0,3 a 1,1 mg/kg de peso
corporal
Intervenciones quirrgicas prolongadas:
igual a la dosis anterior, pero se prefiere la
infusin IV continua como una solucin de
0,1 a 0,2 %. Por va IM, hasta 2,5 mg/kg de
peso corporal, sin sobrepasar una dosis total
de 150 mg.

POSOLOGIA
Nios
Por va IV, de 1 a 2 mg/kg. Se pueden
administrar dosis repetidas, si es
necesario, calculadas sobre la base de la
respuesta a la primera dosis. Por va IM,
hasta 2,5 mg/kg sin sobrepasar la dosis
total de 150 mg.

INTERRACCIONES

aminoglucsidos, anestsicos locales, sangre

anticoagulada con citrato, clindamicina,
lidocana, polimixina, procana y trimetafn: la
actividad bloqueante neuromuscular puede ser
aditiva. Analgsicos opiceos pueden
potencializarse efectos depresores
respiratorios cuando se administra la
succinilcolina.
La liberacin de histamina inducida por
succinilcolina puede ser aditiva a los efectos
inducidos por muchos analgsicos opiceos,
dando lugar a un aumento del riesgo de
hipotensin.

INTERACCIONES

Anestsicos hidrocarbonados halogenados:

pueden potenciar el bloqueo
neuromuscular inducido por succinilcolina..
Glucsidos digitlicos: pueden aumentar
los efectos cardacos, originando
posiblemente arritmias cardacas.
Litio, sales de magnesio, procainamida o
quinidina: pueden potenciar o prolongar el
bloqueo neuromuscular de la succinilcolina.

GRACIAS POR SU
ATENCION!!