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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


FRANCISCO DE MIRANDA
APRENDIZAJE DIALGICO INTERACTIVO
REA CIENCIAS DE LA SALUD-MEDICINA
PRCTICA MEDICA I.

Sndrome de la Vena Cava Inferior (SVCI)


DRA. MAYDA HERRERA

Bachiller:
Mara Chirinos
C.I. 24.351.354

Santa Ana de Coro; Abril del 2015

Vena Cava Inferior


(VCI)

Constituida por la reunin de las venas iliacas primitivas al


nivel de la 5 vrtebra lumbar
Recibe sangre:
-miembros inferiores,
-pelvis
-pared abdominal
-riones
-glndulas suprarrenales
-viseras intraadominales
puede alcanzar al corazn por:
-las venas cigos
-lumbares
-sacras
-diafragmticas
-renales
-perineales, raqudeas y de la pared abdominal.

Sndrome de Vena Cava


Inferior (SVCI)
Etiologa
Trombtica
La Obstruccin sistema venoso profundo
ocurre frecuentemente en la prctica clnica.
como predisponente de trombosis dentro de la
venas del sistema profundo:
A)Estasis.
B)Dao a la pared del vaso.

La trombosis de la vena cava inferior puede


acompaarse:

C)Hipercoagulabilidad:

-metrorragias

-protenas reguladoras
-anticoagulantes naturales como la
antitrombina III, protena C y protena S

-melena
-hepatomegalia con ictericia
-sndrome de hipertensin portal

Tumorales

-leiomiosarcoma
-carcinoma renal

Leiomiosarcoma
Tumor Primario de la vena cava inferior
Los sarcomas representan:
-1% de todos los tumores malignos,
-los LMS constituyen un 6% de los sarcomas
-todos los LMS solo un 2% son de origen vascular.
La flebografa demuestra la permeabilidad de la vena
cava con una estenosis a nivel renal.

Pruebas de imagen diagnsticas: A. Escner. B.


Resonancia magntica. C. Ecografa. D. Flebografa.

Carcinoma Renal
La resonancia magntica aporta mas informacin sobre la extensin hacia estructuras
adyacentes sobre todo la vena renal y vena cava inferior

Imagen radiolgica de TAC de carcinoma


renal de tbulo colector localmente
avanzado

Imagen radiolgica de RMN de carcinoma


renal de tbulo colector localizado.

No tumorales
-Hipoplasia de la cava inferior
-Sinequias de Cockett
-Fibrosis retroperitoneal
-Enfermedad de Weber-Christian
-Traumatismos
-procesos spticos
-aneurisma Aorta
-Interrupcion profilactica de Vena Cava inferior
-Posicin decbito dorsal durante el ultimo trimestre
de embarazo

Sindrome de Hipotension en
decbito supino

Cuadro Clinico

Edema de los genitales externos

Manifestaciones clnicas:
Edema de miembros inferiores

Presencia de una dilatacin de la


red venosa en la pared del
abdomen

Complicaciones
-La oclusin de la vena renal
Proteinuria
Insuficiencia Renal (Bilateral)

-La obstruccin supra heptica


El Sndrome de Budd-Chiari (SBC)
Esto causa:
-congestin heptica,
-ascitis,
-hipertensin portal
-circulacin colateral entre los territorios
obstruidos y los territorios venosos contiguos

Sntomas
Estiramiento o hinchazn abdominal

Dolor en el cuadrante superior derecho


del abdomen

Hematemesis

ictericia

Diagnosti
co

Iliocavografia

Ecografa

Clnico

Se debe tener en cuenta siempre la sospecha


diagnstica de:
-Una tumoracin abdominal
-La existencia previa de una trombosis venosa
profunda de la extremidad inferior
Resonancia magnetica
Exmenes Complementarios

Iliocavografia
Ecografa
tomografia Axial Computarizada
Resonancia magnetica
Gammagrafa

Aorta abdominal: flecha amarilla. VCI: flecha roja.

Tratamien
to

Cuando se trata de procesos proliferativos

Reseccin quirrgica
tcnicas endoluminales
angioplastia transluminal
aplicacin de stents

angioplastia transluminal

Procesos no tumorales
(trombos)
Fibrinolticos
Anticoagulantes durante
periodos prolongados

A. Pieza de nefrectoma y
masa tumoral. B.
Reconstruccin de vena cava.

BALN

STENT

Aneurisma de aorta abdominal

GRACIAS POR SU ATENCIN