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FRAGILIDAD

Mara de Lourdes Mrquez Aguirre


Geriatra

Qu es el sndrome de
fragilidad?
La fragilidad es un estado asociado al envejecimiento, que
se caracteriza por una disminucin de la reserva
fisiolgica o lo que se ha llamado un estado de perdida de
la homeostasis.
Este estado se traducir en el individuo en un aumento del
riesgo de incapacidad, una perdida de la resistencia y una
mayor vulnerabilidad a eventos adversos manifestada por
mayor morbilidad y mortalidad.
Otros autores lo traducen como una capacidad reducida
del organismo para enfrentar el estrs.

La fragilidad es un sndrome
clnico que representa un
continuo entre el adulto mayor
saludable
hasta
aquel
extremadamente vulnerable en
alto riesgo de morir y con bajas
posibilidades de recuperacin.

CRITERIOS DEL SNDROME DE FRAGILIDAD


Prdida de peso no intencionada de mas de 5kg o 5% del peso
corporal en un ao.
Debilidad muscular. Fuerza prensora de menos del 20% del limite
de la normalidad.
Cansancio o baja resistencia a pequeos esfuerzos.
Lentitud de la marcha.
nivel bajo de actividad fsica.
DIAGNSTICO DE FRAGILIDAD: con tres a ms criterios. Fred
2001

CICLO DE FRAGILIDAD

La sarcopenia (disminucin de la masa muscular relacionada con la


edad) parece ser el principal componente del sndrome, y est
relacionada con la disminucin de la velocidad de la marcha, la
disminucin del apretn de mano, el incremento de cadas y la
disminucin de la capacidad para mantener la temperatura corporal.

La sarcopenia puede ser diagnosticada asociando la talla, el peso


corporal, la circunferencia de la pelvis, la fuerza del apretn de mano y
los pliegues cutneos.

Malnutricion
Es un caudro cliico caracterizado por una alteracin de la
composicin corporal, debido ffundamentalmente a un
desequilibrio entre ingesta de nutrientes, absorbcion y
necesidades nutricionales
En el anciaion la stipica es la manutricion proteicoenergtica, y es importante sealar ques e puede deber
tanto aun dficit de nutrientes como a un exceso de ellos.

La fragilidad:
Es un sndrome que se presenta asociado al envejecimiento pero que es

diferente a l.
Es un tipo de sndrome de falla multiorgnica crnica,debido a la disfuncin de
mltiples sistemas fisiolgicos. 19
Su diagnstico temprano y tomar medidas oportunas, puede disminuir el riesgo
de morbilidad, hospitalizaciones e incluso la muerte de los pacientes afectados.
Como sndrome tiene mltiples causas posibles y un fenotipo de expresin que
permite identificarlo.
Es diferente a la comorbilidad y a la discapacidad, aunque se superponen y
potencian.

Es un sndrome, inicialmente silencioso, que se hace evidente al sumarse

las deficiencias en los mecanismos fisiolgicos y cruzar el umbral de


discapacidad.
Existen marcadores clnicos y funcionales estandarizados y replicables.
Le confiere al individuo riesgos elevados de presentar eventos adversos
(mortalidad, discapacidad, morbilidad y hospitalizacin).
Es importante identificar a estos sujetos a tiempo, para intervenirlos y
prevenir que sufran mayores eventos adversos.
Es un tema foco de investigacin actual, cada vez mejor conocido yen
evolucin.

REFERENCIAS
Lam de Calvo, O. (2014). Fisiologa del Sndrome de
Fragilidad en el adulto mayor. Revista Medico Cientfica,
31- 35.
Salado, L. (2014). La fragilidad en el anciano. Universidad
de Cantabria.
Secretaria de Salud. (2014). Diagnostico y tratamiento del
sndrome de fragilidad en el adulto mayor. Mxico, D.F.:
Gobierno de la Republica, Mxico.