NEOPLASIAS.

Crecimiento anmalo de tejido que

excede al del tejido normal y no est
coordinado con l, que es independiente
del estmulo que lo genera, que carece
de finalidad para el organismo y
compite con l por energa y nutricin.

Segn su comportamiento biolgico se clasifican en :

Benignas
Bordelaine
Malignas
Diferencias entre neoplasias benignas y malignas.
Grado de diferenciacin y anaplasia
Caractersticas citolgicas
Formas de crecimiento
Grado de necrsis y hemorragia
Metstasis

BENIGNAS

MALIGNAS

Grado de
diferenciacin

Bien diferenciadas

Poco diferenciadas o
mal diferenciadas.

Atipa

No tienen.

Leve/ moderada/
intensa/anaplasia.

Forma de
crecimiento
Necrsis y
hemorragia.
Metastsis.

Siempre expansiva.

Infiltrativa /
destructiva.

Poco frecuentes

Muy frecuentes.

Nunca.

Frecuentes.

Nomenclatura.
Engenerallostumoresbenignossedesignanconunnombrequeacabaconelsufijo
ama,porsupartelostumoresmalignossedenominancnceresyasuvezse
subdividenencarcinomascuandotienenorgenenclulasepitelialesosarcomas
cuandotienenorgenenclulasmesenquimatosas.
Teratomas.
Tumorderivadodelastreshojasembrionarias,ectodermo,mesodermo,endodermo.
Puedenser.
MadurosBenignos,comoquistedermoidedelovario.
Maduroscontransformacinmaligna.
Inmaduros.
Plipo.
Todamasapediculadaossilqueprotruyehacialaluzdeunrganodesuperficie
mucosa.
Suetiologaesvariadaypuedeser:hamartomatoso,inflamatorio,linfoide,
hiperplsico,oneoplsicobenignoomaligno.
Hamartoma.
Esunamasaformadaportejidosmadurospropiosdeunrganoperodesorganizados,
esunamalformacincongnita..
Blastoma.
Sereservaparadesignartumoresdeaspectomuyprimitivoinmaduroconaltopotencial
deagresividad.Ej.Retinoblastoma,Neuroblastoma.

Tumores Disembrioplsicos.
Sonaquellosoriginadosenperturbacionesdeldesarrollo
embrionario,persistenciaderestosembrionarios
Ej: teratoma, disgerminoma, etc
Displasia.
Eselcrecimientodesordenadodeuntejidononeoplsico
caracterizadoporunaalteracinenlamaduracinyenla
diferenciacincelularnormal,puedeevolucionarhaciauna
neoplasia
Puedenser:
epiteliales(ej;cuellodetero)
mesenquimatosas

CLINICA
Tumores Benignos
Dependerde:
-Localizacin ,porquealcrecercomprimenyprovocan
isquemia,ejenSNC.
-Pueden provocar hemorragia o infartoydescompensar
hemodinamicamentealpaciente.
-Pueden sobreinfectarse.
-Pueden secretar hormonasycomportarse
funcionantes.

Tumores Malignos.
Produceninvasin,concompresin
isquemiayreemplazodeltejidonormal
portejidotumoral.
InsuficienciaFuncionaldelrgano
Determinaladiseminacinadistancia.
(Metastsis).

Sndromes Paraneoplsicos.
Producidos por la elaboracin de sustancias hormonales o smil
hormonales u otras a partir de un tumor .
Pueden presentarse antes de las propias manifestaciones del tumor o
acompaando al mismo, lo que sirve para el diagnstico o
seguimiento.
Endocrinopatas.
Cademama------PTH--------Hipercalcemia.
Fribrosarcoma---------Insulina----------Hipoglucemia.
CaBroncgenoEpidermoide------PTH---------Hipercalcemia.
Neurolgicos.
Cutneos.
AdenocarcinomaGstrico:AcantosisNigricans.
CaBroncgeno:fenmenodeRaynaud.
Vasculares.
CadePncreas.--------tromboflebitismigratriz.
Cademama-------fenmenodeRaynaud.
Caquexia.

INTERACCIONES HUSPED TUMOR.

Los antgenos tumorales pueden comportarse como marcadores
tumorales.}
Ej; antgeno carcinoembrionario, frecuente en el cncer de mama,
colon, pncreas y estmago.
Antgeno alfa feto protena , se ve en Ca de ovario, testculo,
hematocarcinoma.
Tambin permiten seguir la respuesta del tumor ante un tratamiento.
La defensa del husped frente al tumor se debera a distintos
mecanismos entre ellos:
Linfocitos T citotxicosespecficamentesensibilizadosfrentea
antgenostumorales.
Clulas N.K.sinsensibilidadespecficadestruyenalasclulaspor
contactodirectooporelmecanismodeCDDA(citotoxicidadcelular
dependientedelanticuerpo).
Macrfagos humorales IgquealunirsealosAgactivanel
complemento

AGENTES CARCINGENOS.
Carcingenesis Qumica.
Lo pueden hacer en forma de iniciadores o de provocadores.
1. Directos .
Agentes alquilantes, se usan en teraputica como tratamiento
de cncer, pero inducen neoplasia linfoides, leucemias y son :
Mostaza nitrogenada, ciclofosfamida, clorambucilo,busulfan.
2. Indirectos.

Hidrocarburos aromticos, se producen en la combustin del

tabaco y son :

Benzoamtraceno, benzopireno, 3 metilcolantreno.

Aminas aromticas y colorantes nitrogenados, producen

cncer heptico y son bencidina, 2 naftilamina..

Productos vegetales y microbianos naturales, inducen cncer

heptico, aflatoxina B1, actinomicina D, nitrosaminas y amidas.

Otros, asbesto, arsnico, cromo, nquel, insecticida.

Carcinognesis por Radiacin.

La energa en foma de rayos UV de la luz solar, o como radiaciones
ionizantes electromagnticas, inducen neoplasias por alterar el ADN
dando mutaciones somticas
Dentro de las radiaciones electromagnticas ionizantes estn:
-Rayos X, gama, alfa, partculas beta, protones, neutrones.
-Los tumores ms frecuentes por tumores son: leucemias, Ca de tiroides, Ca de
mama, Ca de pulmn, Ca de glndulas salivales.
-Carcinognesis Viral y Microbiana.

Virus ADN oncognicos.

-Del papiloma ( HPV) se transmite por va sexual, de Epstein Barr, de la hepatitis
B.

Agentes Heredo Familiares. Poliposis familiar, cncer de mama, displasias.

Factores Ambirentales y Culturales.Inicio temprano de las relaciones
sexuales y parejas mltiples Ca de tero, maternidad tarda Ca de mama.