CATETERISMO

VESICAL

QUE ES????
Es la introduccin de una sonda a travs de la uretra
al interior de la vejiga urinaria con fines diagnsticos y
teraputicos.
En este procedimiento se estima que existe un alto
riesgo del tracto urinario, por la introduccin de
microorganismos al interior de la vejiga.
Por lo tanto se debe valorar cuidadosamente la
necesidad de la realizacin del procedimiento en
forma correcta, adems de realizarlo con la tcnica
estrictamente estril.

El cateterismo vesical puede ser:

TRANSITORIO: requiere de un tiempo menor a 5

minutos de permanencia de la sonda, habitualmente
se realiza con fines diagnsticos.

INTERMITENTE: por lo general se utiliza en pacientes

con vejiga neuroptatica o q necesitan la sonda
ocasionalmente.

PERMANENTE: suele mantenerse por das o por

meses.

OBJETIVO

Vaciar completamente la vejiga antes de la ciruga o

parto.
Para mantener la descomprensin de la vejiga
durante ciertos procedimientos quirrgicos.
Para vaciar el contenido de la vejiga aliviar la
distensin vesical por una importante retencin de
orina.
Determinar la cantidad de orina residual en la vejiga
despus de la miccin.
Mantener el drenaje constante de la orina.

CATETERISMO
VESICAL
FEMENINO

MATERIAL
Sonda

foley, N. 14- 16
Bolsa recolectora de orina.
Guantes estriles
Solucin para irrigacin
Compresas de gasas ( 5 * 7.5)
Solucin antisptica

 Jeringa

de 10 ml

Ampula

de bidestilada de 5 o 10 ml

Jalea

lubricante estril

Gorro

y cubre bocas

Pinza

forester ( anillos)

PROCEDIMIENTO

Verificar en el expediente clnico la indicacin de

sondeo vesical, al mismo tiempo rectificar los datos de
identificacin del paciente, as como llamarle por su
nombre.
Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
Asegurar la privacidad del paciente.
Percutir y palpar la vejiga para valorar la distensin
vesical.
Proporcionar apoyo psicolgico al paciente,
mencionarle q al relajar los esfnteres urinarios;

Favorece la introduccin de la sonda, siendo

esta, menos dolorosa.
Colocar al paciente en posicin litotomica o
ginecolgica, con una almohadilla debajo de
los glteos, ( permite mayor visibilidad y
menor riesgo de contaminacin al introducir
la sonda).
Lavarse las manos
Colocar el cubre bocas y el gorro.
Disponer el equipo respetando las reglas
bsicas de asepsia.

 Calzarse

los guantes estriles y colocar

campos estriles.
Disponer la solucin antisptica y la jalea
lubricante, gasas y solucin para irrigacin.
Preparar la jeringa con la solucin inyectable
de 5 ml.
Realizar la asepsia perineal, realizando la
limpieza en sentido pubis-ano.
Localizar el orificio uretral e introducir la
punta de la sonda previamente lubricada, en
forma suave y lenta hasta que fluya la orina.

Para inflar el baln, se debe insertar la jeringa ya

preparada con los 5 ml de solucin inyectable en la
va de la sonda correspondiente.
Una vez q el baln esta inflado se debe tirar la sonda
suavemente hasta notar resistencia.
Iniciar el drenaje, conectando la salida de la sonda
con el tubo de entrada del equipo.
En pacientes femeninas, es necesario fijar la sonda
con cinta adhesiva en la cara interna del muslo.
Vigilar que no existan acodamientos de la sonda o del
sistema del equipo.
Vigilar al paciente para detectar posibles
complicaciones.
Registrar en el expediente clnico.

CATETERISMO
VESICAL
MASCULINO

MATERIAL
Sonda

uretral ( calibre y modelo adecuado)

Bolsa recolectora de orina y soporte para la
bolsa.
Gasas estriles
Lubricante urolgico
Cua
Guantes estriles
Solucin antisptica

PROCEDIMIENTO

Informar al paciente el procedimiento ( advertirle q

puede tener molestias)
Verificar prescripcin medica ( regla de oro).
Asegurar la privacidad del paciente.
Proporcionar a poyo psicolgico.
Lavarse las manos.
Asepsia de la zona genital.
Sujetar el pene del paciente en posicin vertical,
sujetar por los dos lados para evitar cerrar la uretra.

Realizar la asepsia del meato urinario con mv..

Rotatorios en la parte superior y hacia abajo en la
parte del cuerpo del pene, utilizando una esponja por
cada mov.
Repetir 3 veces la asepsia.
Quitar los restos del antisptico con solucin para
irrigacin.
Continuar sosteniendo el pene para introducir la
sonda.
Introducir la sonda previamente lubricada, con
suavidad, desplazando la sonda 20 cm hasta q fluya
la orina.
Dejar de sujetar el pene para que fluya la orina.
Fijar la sonda con cinta adhesiva, en la cara anterior
del muslo o sobre el abdomen.

 Vigilar

al paciente para detectar posibles

complicaciones.
Registrar en el expediente clnico.

CONTRAINDICACIONES

En los procesos de uretritis, cistitis y prostatitis aguda,

debido a la posibilidad de desencadenar una
bacteremia, se recomienda, si fuera preciso; el
drenaje vesical por cateterismo suprapubico.
En caso de balanitis xerotica, abscesos escrotales,
traumatismo uretral.
En caso de estenosis o rigidez uretral, la
contraindicacin es parcial, ya que se pueden realizar
dilataciones de la uretra. La instalacin de la sonda
debe realizarse con sumo cuidado, ya que el
ocasionar un traumatismo significara agravar el
problema.

Realizar una tcnica incorrecta de la asepsia del

meato urinario, en el cual se introducen grmenes
patgenos al tracto urinario y renal.
Provocar un traumatismo en la mucosa de la uretra,
cuando la introduccin de la sonda se realiza de forma
forzada, sin lubricacin estril adecuada, o bien, por
introducir una sonda de mayor calibre requerido para
el paciente.
Se puede producir una ruptura de la uretra o una via
falsa y provocar uretrorragia y posiblemente un
absceso peri uretral.
Observar si existe estenosis uretral, investigar
antecedentes venreos, cirugas urolgicas y edad del
paciente para determinar el calibre de la sonda.