FACULTAD DE

OBSTETRICIA
Seccin de Postgrado
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN MONITOREO FETAL
Y DIAGNOSTICOS POR IMGENES
Obst. Narghis Anglica Yaringao Pizarro
2015

 Ecogrficamente mide 18cm(CN) .

Su peso de aprox. 140 gramos.
La cabeza mide casi la tercera parte del

largo del cuerpo.

Sus movimientos son cada vez ms.
L a grasa se comienza a acumular en el
tejido subcutneo, la piel deja de ser
transparente.
Los ojos y las orejas alcanzan su posicin
final y los rasgos faciales comienzan
adquirir un toque menos esqueltico.
El cordn umbilical que conecta al beb
con
su
madre
para
transportarle
nutrientes y
oxgeno sigue creciendo
y ensanchndose.
Sus uas son unas finas lminas
transparentes .
El pelo de la cabeza y de las cejas va
haciendo ms visible, la piel se encuentra
cubierta por un vello fino, el lanugo.

Semana 18
Aprox. pesa 190 gr y mide 20cm.
Se forma el tero fetal y se inicia la canalizacin de

la vagina y ya se visualiza los folculos ovricos.

Las cuerdas vocales y el estmago comienzan a
funcionar (degluten).
Es posible realizar estudios anatmicos y evaluar
los rganos ecogrficamente.
Los movimientos fetales se fortalecen.
Las terminales nerviosas del cerebro y el sistema
auditivo hacen conexin con el odo interno, es
posible or sonidos cercanos. Es posible que los
ruidos fuertes lo asusten.

Semana 19
Empieza a endurecerse el cartlago que originar el sistema

esqueltico.
Aprox. Mide 22 cm y pesa 240 gr.
Los movimientos son aun por reflejo, el cerebro cuenta ya ms de
30.000 millones de neuronas.
El feto sigue en crecimiento, y ms apretado en el tero, lo que
ocasiona ms presin sobre sus pulmones, su estmago, su vejiga
y sus riones.
La piel empieza a engrosarse debajo del vrnix.
Los riones producen suficientemente orina como para mantener
niveles adecuados de liquido amnitico, que es regulado por los
movimientos de la deglucin fetal.
El desarrollo de los sentidos se hace mas visible aun ahora es mas
sensible a las luz y su odo es ms agudo; es posible que empieza a
reconocer los sonidos ahora y que pueda guardarlo en su memoria.
El intestino sigue formndose (se va canalizando) y ya es posible
encontrar meconio en su interior

Semana 20

Semana 20
Toda mujer espera sentir y recolnocer los movimientos del

bebe.
Aprox. pesa 300gr y mide 25cm.
Bajo la proteccion del vermix, la piel se van engrosando y
desarrollando las capas en su dermis, para llegar a una
madures a los 35ss.
Posee ya los miembros bien desarrollados, cejas delgadas en
los ojos y cabellos.
Las formas y proporciones son completamente humana.
Oye, deglute, se mueve, orina , quiz comienza a tener
memoria, etc.
Los movimientos son reflejos sin objetivo alguno y an no
sienten dolor.

Semana 21
El sistema intestinal se encuentra

desarrollado y es capaz de digerir ciertas

sustancias disueltas en el liquido amnitico;
tales como azcares.
Durante esta semana la mdula sea del feto
empieza a producir glbulos rojos y otras
clulas sanguneas, remplazando al vaso y al
hgado.
Aproximadamente pesa 360 gr y mide 26cm.

Semana 22
Aproximadamente pesa 430gr y mide 28cm .
Se desarrolla las papilas gustativas, sentir sabores que ser

muy pocos en el lquido amnitico.

Los terminales nerviosos llegan al hipotlamo y la corteza
cerebral, permitiendo experiencias tctiles y sienten dolor.
Los movimientos son conducidas por el cerebro y ubicadas
experimentando diferentes sensaciones o dolor, pueden
experimentar sintiendo su cara o cualquier parte que se
encuentre a su alcance.
En los varones : los testiculos descienden del abdomen hacia
los sacos escrotales.
En las mujeres , el utero y los ovarios estan en sulugar
completa con un suministro de foliculos en sus ovarios.

ECOGRAFA
ESTRUCTURAL

SCAN
Cundo se realiza?
ANATMICO
FETAL
Entre las semanas 18 a 23,
preferentemente 20 a
22, porque la morfologa fetal est completada y
el grosor de los huesos largos y la cantidad de
liquido amnitico nos permite una exploracin de
la anatoma externa e interna.

1) El crecimiento fetal.
2) La anatoma: incluyendo cerebro, cara,
columna, corazn, riones, manos y pies.
3) La posicin y eco estructura placentaria.
4) La cantidad de lquido amnitico.
5) Doppler de arterias uterinas y ductos
venoso.
6) Medicin de pliegue nucal.
7) cervicometria EV que nos sirve para
prediccin de parto prematuro y en algunos
casos para el corte sagital de la calota fetal.

Qu buscamos?
Descartar el 90% de las alteraciones
morfolgicas y gran porcentaje de las
alteraciones cromosmicas, sin embargo
advertimos a la paciente que existen
alteraciones cromosmicas y genticas que
pueden escapar a este examen.

Columna Vertebral: Hacemos un

corte sagital, coronal y axial para
descartar espina bfida, etc.

Extremidades: Manos y pies, fmur,

tibia, peron, humero, cubito y radio.

Doppler de Arterias Uterinas: donde

consignamos ndice de pulsatilidad para
prediccin de preclampsia y doppler del
ductos venoso para evaluar la actividad
cardaca.

Estudio con un somero barrido

facial 4D para tratar de descartar
dismorfias faciales.

Cerebro-Calota: Hacemos un corte

biparietal, transventricular, que nos
permita ver: ventrculos cerebrales,
ncleos talmicos, cavum del Septum
pellucidum, medicin de DBP y
circunferencia ceflica, corte trans
cerebelar que nos permite medir
cerebelo, cisterna magna, etc.

Diagnstico del Sexo

Cara Fetal: Medimos rbitas, distancia inter

orbitaria, boca, labios, fosas nasales, tamao
de la nariz, hueso nasal y globo ocular, etc.

MUCHA
S
GRACI
AS