o heptico
M. en C . Javier Alejandro
Buenda J.
M en C. Graciela Castaeda
Aceves
M en C Guadalupe
Mondragon Olvera
EL HIGADO ES UN NOBLE
ESLABN QUE FORMA PARTE
DE MUCHAS CADENAS, POR
LO CUAL ES TAMBIN CAUSA
DE MUCHAS
ENFERMEDADES
(Paracelso, 1490-1541)
HISTOLOGIA, ANATOMIA Y
FISIOLOGIA
rgano ms
del cuerpo.
grande
Se
ubica
en
el
cuadrante
superior
derecho de la cavidad
abdominal,
justo
debajo del diafragma.
Consta
de
dos
lbulos principales, el
derecho
y
el
izquierdo,
los
que
estn divididos por un
ligamento,
llamado
falciforme
y
el
ligamento redondo.
El lbulo izquierdo
adems tiene otros
H IG AD O
LO BU LO H EPATICO
H ISTO LO G IA
IRRIGACION
C O N T.
macrfagos residentes,
no establecen uniones
intercelulares con las
clulas
vecinas.
Se
relacionan
con
las
clulas
de
revestimiento
sinusoidal.
C LU LA S D EL
H G A D O
CONT.
Los hepatocitos: clulas
poligonales de 20-30m
de dimetro, se disponen
laminarmente, de una o
dos clulas de espesor
Segn su localizacin
dentro
del
lobulillo,
manifiestan
diferentes
propiedades
estructurales,
histoqumicas
y
bioqumicas.
se
O R G A N IZA C I N D E LO S
H EPATO C ITO S
Lobulillo
heptico
clsico: organizado en
torno a una vena central.
Desde las ramas de la
vena
porta
y
arteria
heptica ubicadas en la
periferia la sangre va a los
sinusoides.
El acino heptico es la
unidad
estructural
y
funcional del hgado Es un
conjunto de clulas que
rodean un dctulo y
pequeas
ramas
terminales de la vena
porta y de la arteria
heptica. Es la base para
diferenciar las distintas
zonas dentro del hgado
ZO N A S D EL H G A D O
La zona uno, representa el
ms externa y es la regin
que rodea a la vena
central.
Es
la
ms
deficiente en oxgeno
CONT
V ESICU LA B ILIA R Y
CO N D U C TO S
Vescula biliar
La
vescula
almacena
y
concentra bilis (hasta 70ml) y
la descarga en el duodeno
segn los requerimientos.
CONDUCTO
HEPTICO
COMN
CONDUCTO
TNICA
MUCOSA
CSTICO
Conductos extrahepticos
Los
conductos
hepticos
derecho e izquierdo, se unen
y forman el conducto heptico
comn. Este se une con el
conducto cstico y forman el
coldoco, el que se une con el
conducto pancretico (estos
ltimos regulados por el
esfnter de Oddi) y forma la
ampolla de Vater, la que se
abre a la luz duodenal.
TNICA
MUSCULAR
COLDOCO
CONDUTO
PANCRETICO
PAPILA
DUODENAL
FISIOLOGA
El hgado tiene como funciones:
A) Sntesis
B) Almacn
C) Destoxificacin
D) Digestin y absorcin
E) Metabolismo
F) Enzimticas
Niveles de energia:
Sntesis protenas
M. de
carbohidratos
M. de lpidos
Detoxificacin
Funciones excretoras
Almacenamient
o
B) FUNCIONES DE ALMACEN
Almacn de glucogeno.
C) FUNCIONES DE DESTOXIFICACIN:
sulfurico.
DESTOXIFICACION .
METABOLISMO DE LIPIDOS
Sntesis de grasa a partir de CHOS.
Desaturacin de grasas antes de su oxidacin.
METABOLISMO DE PROTEINAS
Sntesis de protenas ( fibringeno, albmina, etc.)
Desaminacin y transaminacin.
Reserva de protenas.
METABOLISMO DE NUCLEOTIDOS
Formacin de cido rico y otras purinas
Transformacin de cido rico en alantona mediante la
uricasa
F) FUNCIONES ENZIMATICAS
ALT
AST
GLDH
FAS
Isoenzima hepatobiliar
Isoenzima corticosteroide
Isoenzima intestinal
PATOLOGIA
El hgado es uno de los rganos mas
CLASIFICACION DE LA ENF.
HEPATICA
Necrosis y/o inflamacin aguda.
Problemas de colestasis.
Fibrosis (cirrosis) y/o atrofia.
Dao ultraestructural y/o
metablico con necrosis
Enfermedades de gran
H.C
Depresin * Excremento claro u oscuro
Anorexia
* Prurito
Fiebre * Coma
Anemia
* Estreimiento
Hepatomegalia
Dolor abdominal
* Temblor muscular
* Poliuria / Polidipsia
Ictericia marcada
Hemorragias
Esplecnomegalia
Ascitis y Edema
Perdida de peso progresiva
PATOLOGIA
NECROSIS CELULAR:
TIPOS DE NECROSIS
1)
2)
3)
4)
infecciones granulomatosas.
CONT
Necrosis focal:
Causada por:
Virales:
CONT.
Necrosis periportal:
Necrosis masiva:
Muerte de todas las clulas de un
lobulillo.
Por deficiencias de Selenio o vitamina E
Por infartos asociados a Clostridium
FIBROSIS HEPTICA
Se produce cuando el agente txico persiste por tiempo
PUENTE PORTO-SISTEMICO
(SHUNT HEPATICO)
cont
No se sabe con exactitud cul es la causa del desarrollo de esta
anormalidad vascular, sin embargo sabemos que es comn en
perros y que existen algunas razas predispuestas como el
Schnauzer min, Doberman pinscher y algunos autores tambin
incluyen al Pastor Alemn. Los perros afectados generalmente son
menores a un ao de edad y segn sus propietarios los encuentran
raros de comportamiento y efectivamente los signos clnicos
importantes de sta patologa son los cambios de conducta,
anorexia, letargia, generalmente son ms pequeos de lo normal
para su edad y la presentacin de convulsiones.
Para ayudarnos a diagnosticar esta patologa es recomendable
realizar un estudio integral del paciente Generalmente en el
hemograma estos pacientes cursan con anemia de tipo microcitica
debido al secuestro de hierro en los tejidos como del hgado.
En la bioqumica sangunea las enzimas hepticas estn normales
o ligeramente incrementadas esto asociado probablemente a la
falta del aporte sanguneo que ocasiona un dao en la
permeabilidad hepatocelular ocasionando la liberacin de las
enzimas.
INFLAMACION= Hepatitis
Proceso inflamatorio del hgado en genera
Virales.
Bacterianas.
Micticas.
Parasitarias.
Hepatitis virales
Provocan necrosis con tendencia centrolobulillar, en
ocasiones con corpsculos de inclusin.
1) Hepatitis infecciosa canina:
) Adenovirus con tropismo por hepatocitos y
clulas endoteliales.
Hepatitis virales
2) Herpesvirus canino:
) Afecta a cachorros hasta la tercera semana de edad.
) Infeccin intrauterina o al nacimiento.
) En adultos solo produce traqueobronquitis.
) Ascitis, esplenomegalia y aumento de tamao
Hepatitis virales
3) Hepatitis por herpesvirus.
4) Rinoneumonitis equina.
5) Hepatitis serica equina.
H epatitis bacterianas.
Existen mltiples vas de llegada de los
agentes a hgado.
Vascular: por la arteria heptica, vena
H epatitis bacterianas.
1) Abscesos hepticos:
) Problemas supurativos focales.
) Por extensin hematgena de onfaloflebitis o va sistema
Focos de necrosis.
Disociacin de hepatocitos.
Retencin biliar.
Ictericia.
Infiltracin linfoctica en los espacios portales.
H epatitis bacterianas.
3) Salmonelosis:
) Hgado y vescula biliar son reservorios de
neutrofilos.
H epatitis bacterianas
5) Tuberculosis
6) Necrobacilosis.
7) Hepatitis clostridianas.
H epatitis parasitarias.
El ciclo biolgico de algunos vermes,
H epatitis parasitarias.
Toxoplasmosis.
Coccidiosis heptica.
Tisanosomiasis.
Fasciolasis.
vegetales fotodinmicos.
tromboplastina y vitamina K.
Insufi
ciencia Excretoria
Clasificacin de Ictericias:
I.
Ictericia Hemoltica.
II. Ictericia Hepatocelular.
III. Ictericia Obstructiva.
Ictericia H em oltica
Causas:
Produccin excesiva de
bilirrubina a
consecuencia de la
rpida destruccin de
eritrocitos en el torrente
circulatorio.
Presente en:
Anaplasmosis
Piroplasmosis
Leptospirosos bovina
Diversas enfermedades
hemolticas de origen
indeterminado (transfusiones
incompatibles).
Causas:
Por lesin a las clulas
de los canalculos , en
sentido retrogrado, a la
sangre.
tetracloruros de carbono.
Infiltracin leucmica.
Degeneracin grasa severa.
Cirrosis avanzada.
IN SU FIC IEN C IA
PA R deEN
Q U IM ATO SA
Conduce a profundas alteraciones
la nutricin en general.
Conduce a una difusin amplia del padecimiento en otros rganos.
Puede ser sbita o progresiva.
Hay cada de la albmina plasmtica.
La globulina es de normal a elevada discretamente.
Elevacin de fibringeno en cuadros leves, y baja en casos graves.
Coma terminal en casos fatales de hepatitis canina infecciosa.
IN SU FIC IEN C IA P O R
O
B
STR
U
C
C
I
N
P
O
RTA
L.
Es un sndrome gradual.
El primer signo observado en la distensin abdominal por la acumulacin de lquido
asctico.
1)
2)
3)
NEOPLASIAS
Neoplasias
Ne0plasias
BLIBLIOGRAFIA.
Vanguardia veterinaria. editorial .Antartida-ao 2 N.13 enerofebrero 2006
David L.Coffin.Laboratorio clinico en medicina veterinaria.Edit. La
prensa Medica mexicana.S.A
Francisco J. Trigo. Patologia Sistemica Veterinaria. Editorial Mc
Graw Hill.
TITULO: PATOLOGIA CLINICA Y PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO
EN VETERINARIA
AUTOR:D. L. DOXEY
EDITORIAL: EL MANUAL MODERNO S.A DE C.V
TITULO: PATOLOGIA VETERINARIA
AUTOR: TOMAS CARLYLE JONES
EDITORIAL: HEMISFERIO SUR