S DE
FRACTURAS.
DEFINICION:
Unafracturaes
la
prdida
de
continuidad normal de la sustancia sea o
cartilaginosa, a consecuencia de golpes,
fuerzas o tracciones cuyas intensidades
superen la elasticidad delhueso.
Luxo fractura.falta de continuidad sea , asociada a una falta
de la congruencia de las superficies articulares
ETIOLOGIA:
Factores predisponentes:
Causa eficiente:
Accidentes de transito
Accidentes de trabajo
Agresin fsica
Cadas de grandes alturas.
CLASIFICACIN:
Transversal
Oblicua
Espiroidal
En ala de mariposa
Conminuta o compleja
SEGN LA DESVIACION
DE LOS FRAGMENTOS.
anguladas
diastasis
cabalgada
Fracturas cerradas
Fracturas expuesta (cuando tiene
comunicacin con e exterior , por lo tanto
estn contaminadas).
III A
IIIB
IIIC
Preservar la vida.
Preservar la extremidad.
3. Prevenir la infeccin.
4. Restituir la funcin.
1.
2.
SEGN LA
LOCALIZACIN
fractura
supraintercondlea
con desplazamiento simple.
Extrarticulares :
Epifisiarias
Metafisiari
Diafisiaria
SEGN EL NUMERO DE
FRAGMENTOS
DIRECTAS
MECANISMO
DEL TRAUMA:
INDIRECT
AS
COMPRESIO
N
FLEXION
TORSION
CIZALLAMIE
NTO
AVULCION
FRACTURAS POR
FATICA,ESFUERZO, ESTRS
OSEO:
CARACTERSTICAS CLNICAS
DE LAS FRACTURAS:
EXMENES COMPLEMENTARIOS:
Radiografas:
confirma, informa caractersticas y nos permite
visualizar lesiones no evidentes.
Realizando como mnimo dos proyecciones
radiogrficas(AP-L) y visualizando en la radiografa ,
las articulaciones proximal y distal a la lesin.
TRATAMIENTO DE LAS
FRACTURAS
A.
B.
C.
D.
E.
de
TRATAMIENTO
ORTOPDICO O NO
TRACCIONES.Cutneas o esquelticas.
ENYESADOS
(a) Yeso
antebraquial.
(b) Yeso
braquiopalmar.
(c) Yeso
toracobraquial.
(d) Bota corta de
yeso.
(e) Bota larga de
yeso con taco de
marcha.
(f) Bota larga de
yeso.
(g) Rodillera de
yeso.
(a) Yeso
pelvipdico.
(b) Yeso pelvi
pierna.
(c) Calzn.
(d) Tracocervical.
(e) Minerva.
(f) Corset.
TRATAMIENTO
RAFI: QUIRURGICO
REDUCCIN ABIERTA y FIJACION
INTERNA.-
PLACA LCP
Enclavado
endomedular:
kuntscher
FIJACION EXTERNA:
(TUTORES EXTERNOS)especialmente indicadas en
las fracturas expuestas.
INDICACIONES DE
FIJADORES EXTERNOS
COMPLICACIONE
S:
INMEDIATAS
shock hemorrgico
Lesiones vasculares
Lesiones neurolgicas
Tibia o humero
--------750cc
Fmur----------------------1500
Fractura de pelvis
-----------5L
TARDIAS
Trombo embolismo
Retraccin isqumica de volkman
Atrofia sea de sudeck
Necrosis sea isqumica
ALTERACIONES DE LA
CONSOLIDACIN.
Causas:
PSEUDOARTROSIS.-
La
principal
caracterstica
pseudoartrosis es.1) No presenta dolor en la fractura
2) Movilidad anmala en el foco
fractura.
de
de
CLASIFICACION DE
PSEUDOARTROSIS-
Hipertrfica
Atrfica
CLASIFICACION AO
MULLER
ATLS 8 EDICION
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA silberman-Varaona.
http://
diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/13120/15/b
16202065v1_0015.pdf
http://www.cirugiamanoinfantil.com/es/fracturas__
heridas/generalidades_de_las_fracturas .
Revista Cubana de Ortopedia y Traumatologa
versinOn-lineISSN1561-3100
http://www.mapfre.com/ccm/content/documentos/fu
ndacion/salud/revista-locomotor/vol5-supl1-art6tratamiento-secuelas.pdf