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SEGURO

COMPLEMENTARIO DE
TRABAJO DE RIESGO
-SCTR-

Qu es el SCTR?
Seguro que otorga cobertura por accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales a
los
trabajadores
cuya
actividad
es
considerada de alto riesgo, de acuerdo al
Anexo N05 del D.S. N009-97-SA

Cules son las actividades consideradas de alto riesgo?


Segn Anexo N 5 del D.S. No 009-97-SA Reglamento de la Ley
26790

Extraccin de madera
Pesca
Petrleo crudo y gas natural
Extraccin de mineral
Industria del tabaco
Fabricacin de textiles
Cuero y sucedneos
Madera y corcho
Sustancias qumicas indust.
Fabric. de otros prod. qum.
refineras de petrleo
Transporte areo
Serv. mdico, odontolgico

Derivados del petrleo y carbn


Fabric. productos plsticos
Fabric. productos de vidrio
Fabric. otros prod. minerales
Industria bsica del hierro y acero
Industria bsica de metales no
ferrosos
Construccin de maquinarias
Electricidad, gas y vapor
Construccin
Servicios de saneamiento

Quines deben contratar el


SCTR?
Las que realizan las
actividades sealadas en el
Anexo 5 del D.S. 009-97-SA.

Cooperativas de
trabajadores

Contratistas y
subcontratistas

Empresas de
servicios
especiales

Instituciones de intermediacin
o provisin de mano de obra .

Qu ocurre si la empresa
contratista no contrata el SCTR?
La empresa usuaria contratar el seguro
por cuenta propia a fin de garantizar la
cobertura a dichos trabajadores, so pena
de responder solidariamente con tales
empresas proveedoras, frente al trabajador
afectado, ante ESSALUD y a la ONP por
las obligaciones previstas.

Quines deberan estar asegurados


con el SCTR?

La totalidad de los
trabajadores del centro de
trabajo en el cual se
desarrollan las actividades
de riesgo, sean empleados
u obreros, eventuales,
temporales o permanentes.

Los trabajadores de la empresa


que, no perteneciendo al
centro de trabajo donde se
desarrollan las actividades de
riesgo,
se
encuentran
expuestos al riesgo por razn
de sus funciones, a juicio de la
entidad empleadora y bajo las
responsabilidades previstas.

Qu es un Accidente de Trabajo?

Qu no se considera Accidente de
Trabajo?

El que se produce en el trayecto de ida y retorno al


centro de trabajo, aunque el transporte sea
realizado por cuenta de la entidad empleadora en
vehculos propios contratados para tal efecto, con
excepcin de las comisiones de servicio.

El provocado intencionalmente por el propio


trabajador o por su participacin en rias o peleas
u otra accin ilegal.

El que se produzca

como consecuencia del


incumplimiento del trabajador de una orden escrita
especifica impartida por el empleador.

El que se produzca con ocasin de actividades


recreativas, deportivas o culturales, aunque se
produzcan dentro de la jornada laboral o en el
centro de trabajo.

Qu no se considera Accidente de
Trabajo?

Si no es considerado Accidente de
Trabajo?
Todo accidente que no sea calificado como accidente
de trabajo; ser tratado como accidente comn sujeto
al Rgimen General del Seguro Social

Qu es una enfermedad
Profesional?

Enfermedad

Profesional

El articulo 3 de las Normas Tcnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (D.S. N
003-98-SA), establece que la Tabla de Enfermedades Profesionales y su Vinculacin causal con
la clase de Trabajo ser aprobada por el Ministerio de Salud a propuesta de la Comisin Tcnica
Mdica, compuesta por MINSA, APES, ONP, EPS y EsSalud.
La Resolucin Ministerial N 480-2008/MINSA, aprueba la Norma Tcnica de Salud N 068MINSA/DGSP-V1 Norma Tcnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades
Profesionales de acuerdo a los siguientes grupos:

Procedimiento de Atencin
Mdica

Evacuar al trabajador accidentado a cualquiera de las clnicas o centros


mdicos afiliados a la EPS, portando el formato de Solicitud de Atencin
Mdica por Accidente de Trabajo llenado con los datos del trabajador y del
accidente; este formato debe estar firmado y sellado por el Empleador.
En caso que en la zona no existiera un centro mdico afiliado a la
EPS, evacuar al trabajador accidentado al hospital y/o centro
asistencial de ESSALUD ms cercano. ESSALUD lo atender y
facturar directamente los gastos a la EPS sellado por el Empleador.
Si por alguna razn el Empleador asume los gastos por la atencin
del trabajador herido, los documentos generados debern de
entregarse a la EPS para su reembolso.
El empleador informar a la EPS el accidente en un plazo no mayor
a 24 horas.
El empleador es responsable de trasladar al accidentado al
establecimiento de salud mas cercano.
En casos graves se coordinar un medio adecuado de transporte.

Qu hacer en caso de
accidentes?

PRESTACIONES
ECONOMICAS
La cobertura de invalidez y sepelio por trabajo de riesgo
proteger obligatoriamente al asegurado o sus beneficiarios
contra los riesgos de invalidez o muerte producida como
consecuencia de accidente de trabajo o enfermedad
profesional; otorgando las siguientes prestaciones mnimas:
Pensin de Sobrevivencia
Pensiones de Invalidez
Gastos de sepelio

Cobertura de SCTR de
pensiones

Normas Tcnicas SCTR DS 003 98 SA

Pensin de Invalidez
INVALIDEZ PARCIAL

24 mensualidades proporcional

20% y el 50%

a la Invalidez Total Permanente

INVALIDEZ PARCIAL

Pensin Vitalicia igual al

50% y el 66%

50% de la Remuneracin

INVALIDEZ TOTAL

Pensin Vitalicia igual al

MAYOR AL 66%

70% de la Remuneracin

GRAN INVALIDEZ > del

Pensin Vitalicia igual al

66% y aux. por tercero

100% de la Remuneracin

Cules son los requisitos para


acceder a la pensin de Invalidez ?

Presentar
una
solicitud
segn
formato (ESSALUD)
Certificado del mdico tratante,
indicando
fecha
de
inicio
y
naturaleza del tratamiento recibido
Certificado de inicio y fin del goce
de subsidio de incapacidad temporal
otorgado por el Seguro Social
Declaracin Jurada de la Entidad
Empleadora que acredite las 12
ltimas remuneraciones percibidas
hasta la fecha de inicio de las
prestaciones de invalidez.

Pensin de sobrevivencia

PENSIN DE
SOBREVIVENCIA

Cnyuge sin hijos

42% VITALICIA

Cnyuge con 1/+ hijos

35% VITALICIA

Hijo (s) NO hurfano (s)

14% HASTA 18 AOS

Hijo hurfano

42% HASTA 18 AOS

Hijos hurfanos

42% + 14% c/u

Padres >60 dependa


del accident. o
invlidos

14% c/u
(REMANENTE)

Los montos de pensin son calculados sobre el 100% de la REMUNERACIN MENSUAL del asegurado
(prom. 12 remun. anteriores al siniestro). Si trabajador labor menos de 12 meses, se calcula en
funcin al promedio recibido durante su vida laboral.

Caso Prctico N 1

CAUSANTE
DEJA
ESPOSA,
03
HIJOS, PAP 75
AOS Y MAM 65
AOS

Esposa
Hijo 1
Hijo 2
Hijo 3
Mam
Pap

35% 35%
14% 14%
14% 14%
14% 14%
14% 11%
14% 12%
105%

100%
Se recalcula hasta ajustar al 100%

Caso Prctico N 2

CAUSANTE DEJA
ESPOSA, PAP 75
AOS Y MAM 65
AOS

CAUSANTE DEJA
01 HIJO Y PADRES
MAYORES 65, SIN
ESPOSA

Esposa
Mam
Pap

42%
14%
14%
70%

Hijo 1
42%
Mam
14%
Pap
14%
70%

Caso Prctico N 3

CAUSANTE DEJA PAP 75


AOS Y MAM 65 AOS
Y DOS HIJOS, SIN
ESPOSA

Hijo 1
Hijo 2
Mam
Pap

35%
35%
14%
14%
98%

Se incrementa en 14
puntos.
tantas
veces
como hijos tuviese del
42% R.M. La pensin de
padres
slo
si
hay
remanente.

Gastos de Sepelio

En caso de fallecimiento del asegurado, se reembolsar como mnimo los gastos de


sepelio a la persona (natural o jurdica) que los hubiere sufragado con la presentacin
de los documentos originales que lo sustente dentro de los 30 das del fallecimiento.
Se entrega al familiar un monto al sealado por la Superintendencia de AFP, (*)Lima=
S/. 2,936.47 ajustable segn SBS (oct-dic 2005).
(*) Limite Mximo Asegurable

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