SIGNOS VITALES
PRESION ARTERIAL
SIGNOS VITALES
PRESION ARTERIAL
Se define como la fuerza
ejercida por la sangre
contra cualquier rea de
la pared vascular del
vaso. Y como
consecuencia de esta
presin se va produciendo
una distensin de la pared
del vaso (las arterias tiene
menos capacidad de
distensin que las venas),
y un desplazamiento de la
sangre hacia las zonas de
presin ms bajas.
Es la fuerza aplicada por la sangre sobre la
pared arterial como consecuencia de la contraccin y la relajacin del corazn.
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PRESION ARTERIAL
Son tres los factores
fundamentales
que
determinan la presin
en el rbol arterial:
1. El volumen sistlico de
expulsin del ventrculo
izquierdo
y
consiguientemente
el
volumen sanguneo total
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PRESION ARTERIAL
Son tres los factores fundamentales
que determinan la presin en el
rbol arterial:
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PRESION ARTERIAL
La toma de tensin arterial se puede
medir de forma directa, pero la forma
indirecta es la ms comn.
Para la indirecta, hace falta un
tensiomtro, esfingomanmetro o
manmetro y un fonendoscopio o
estetoscopio.
Ruidos de konotko: ruidos de presin
al pasar sangre por un sitio estrecho
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PRESION ARTERIAL - CLASIFICACION
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PRESION ARTERIAL
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PRESION ARTERIAL
VARIACIONES DE LA P.A.
1 Variaciones Fisiolgicas
Posicin
Sueo
Ejercicio
Estrs
Emociones
2 Variaciones Patolgicas
HTA
Hipotensin Arterial
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PRESION ARTERIAL
HIPERTENSIN ARTERIAL
(HTA)
HIPERTENSIN ARTERIAL: tiene cifras de tensin arterial
sistlica de 160 mmHg o mayores, diastlica 95 mmHg.
Mecanismos que lo producen:
Cuando aumente el volumen sistlico
Ante la disminucin de la elasticidad de las arterias
Cuando hay un aumento de las resistencias perifricas
por reduccin del calibre arterial
A. HTA Primaria
B. HTA Secundaria
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PRESION ARTERIAL
La hipertensin puede ser
Primaria o esencial: sin
causa orgnica que la
justifique (hereditario,
gentico)
Secundaria a
enfermedades orgnicas:
por ejemplo la
arterosclerosis, contraccin
de la aorta (crecimiento a
nivel del trax, tumoracin),
enfermedades renales,
hipertiroidismo,
leucociomocitoma (tumor
benigno de la mdula
suprarrenal)
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PRESION ARTERIAL
HIPOTENSIN ARTERIAL:
tiene cifras de tensin
inferiores a 100 mmHg
sistlica.
Puede ser:
Primaria o esencial: no
hay patologa
Enfermedad orgnica:
hipertiroidismo, enfermedad
de Addison (insuficiencia en
la corteza suprarrenal),
enfermedades cardiacas
(insuficiencia cardiaca)
La repercusin que tiene en
el organismo la hipotensin
es mayor que la
hipertensin
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PRESION ARTERIAL
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
Tcnica
Posicin del sujeto
Posicin del equipo
Colocacin del brazalete
Toma de la P/A
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
Posicin del sujeto
Sentado cmodamente
y pies sobre el piso,
durante 5 minutos.
Sin haber consumido
30 minutos antes:
alcohol, caf o tabaco.
Brazo derecho sobre
una mesita o apoyo de
silla, desnudo y
semiflexionado.
El codo deber estar
ubicado entre el
hombro y costilla ms
baja.
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
Esfigmomanmetro sobre la mesa.
Perilla de inflado cercana al sujeto.
Examinador sentado frente al sujeto,
con acceso fcil al brazo del sujeto.
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
Seleccione la banda
adecuada.
Ajuste la banda en forma
circular a 2.5 cm por
encima del pliegue del
codo.
Verifique posicin de lnea
ndice.
Inflar hasta 80 mmH y
luego incrementar de 10
en 10 mmHg hasta que
desaparezca el pulso
radial e incrementar 30
mmHg ms
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
TECNICA:
Insuflar el manguito unos 30 mm
Hg
encima
del
nivel
que
desaparece el pulso radial. Bajar
lentamente
la
presin
del
manguito hasta detectar el pulso:
P. Sistlica Palpatoria (Riva-Rocci)
Proceder a utilizar el estetoscopio
sobre A. Humeral. Insuflar 30 mm
Hg
encima
de
P.sistlica
palpatoria.
Ir disminuyendo ( 3 mm / seg ):
P.sistlica
primer ruido.
coincide
con
el
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
La presin arterial de ambos brazos debe
ser tomada. Normalmente hay diferencia de
5 mm Hg. Si la diferencia es > de 10 mm H
obstruccin.
Hipotensin ortosttica: Diferencia de P.
Sistlica en supino y sentado ( > 10 mm Hg)
Puede tomarse la Presin en m. Inferiores: A.
popltea, pedia: > 20 40 mm Hg
Normal
Pre-hipertensin
Hipertensin
Estadio 1
Estadio 2
P. SISTOLICA
( mm Hg )
P. DIASTOLICA
( mm Hg )
< 120
120 - 139
y < 80
80 - 89
140 159
160
90 99
100
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PRESION ARTERIAL -MEDICION
En recin nacidos se
usan tablas segn
peso y horas de
nacimiento.
En lactantes y nios
se usan tablas segn
percentiles.
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PRESION ARTERIAL
Variables que pueden interferir en
la medicin de la presin arterial
Del ambiente
Del examinador
Del examinado
Del instrumento
De la tcnica
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PRESION ARTERIAL
Variables del ambiente
Lugar tranquilo
Libre de ruidos
Temperatura ambiental.
Variables del examinador
Prdida de la audicin.
Prdida de la visin.
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PRESION ARTERIAL
Variables del examinado
Factores que elevan la presin arterial:
Ejercicio intenso.
Haber fumado o consumido alcohol
(media hora antes).
Dolor.
Stress.
Medicamentos: Inhaladores,
Antigripales,
Antiinflamatorios
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PRESION ARTERIAL
Variables del
instrumento
Aparatos
defectuosos
Aparatos mal
calibrados
Aparatos sucios