Unidad de cuidados

intensivos
La practica de Enf. En Uci
Proceso dinmico y sistemtico

Que engloba

Paciente en estado critico.

Unidad de UCI.
Enf. De UCI

localizacin
Normas
de
segurida
d.

Normas
de
organizac
in.

Etica.

Adems debe estar..

protegida del flujo de circulacin habitual de:

los pacientes

Visitas

y personal de los dems servicios

debido a su
vinculacin
funcional y
administrativa

optimizar el
uso de los
recursos
humanos

La UCI
con las
UCis
deben
estar
prximas
entre
ellos d
debido a:
debido a su
vinculacin
administrativa

optimizar el
uso de los
recursos
administrativos

Es importante conocer y
diferenciar:
Flujos internos y
externos

reas funcionales de la
UCI

UCI

REA CLNICA:

Cubculos
pacientes

Estacin
enfermer
a

rea apoyo clnico

rea administrativa

rea medica y estar

personal

rea espera pblico:

Caractersticas de la UCI

REVESTIMIENTOS
Revestimiento
de pared.
Resistentes
al lavado.
Resistente a
desinfectante
s

Revestimient
o de piso.
Resistente
estable
Fcil de
limpiar

poliuretano

baldosas micro vibradas

fibras minerales

Seguridad:
SISTEMAS DE ALARMAS
debe permitan
detectar cualquier
deterioro o mal
funcionamiento en las
instalaciones
elctricas

DETECCIN DE INCENDIOS.
debe contar con detectores en
los siguientes recintos: estacin
de
enfermera,
bodega
de
insumos, ropa limpia y equipos,
en los recintos de aseo, vas de
circulacin, rea administrativa,
dormitorio residencia, salas de
estar del personal y lugares que
contengan
gran
carga
combustible y cuenten con poca
vigilancia.

Las vas de evacuacin o de salida de la UCI tendrn un ancho mnimo de 240 cm,
considerando un paciente en cama, los equipos de soporte y personal para el
traslado y los pasillo interiores no menor de 180cm.

Instalaciones
INSTALACIONES ELCTRICAS
La
instalaciones
deben
ser
empotradas.
Deben ser trifsicos.
Deben ser revisados
peridicamente.

GASES CLNICOS
Cada cubculo tendr
las siguientes tomas
de gases clnicos:
2 tomas de oxgeno
2 tomas de vaco
1 toma de aire
medicinal.

Personal en la

UCI

La UCI se destaca por proporcionar una atencin de calidad

Requiere para un
buen funcionamiento
de un equipo
calificado de:

Mdicos:

MEDICO JEFE

MDICOS
INTENSIVISTAS

01 medico por
cada 6 pacientes
( las 24 horas del
da)

Enfermeros
El equipo de enfermeros debe poseer

Conocimientos

experiencia

para el manejo

Y deben
permanecer en
constante
capacitacin para
utilizar equipos

Enfermera jefe de
UCI

Enfermeras
intensivista

01 enfermero por
cada 2 pacientes.
Turnos de 6 a 12
horas , no mas de

FUNCIONES

Cuidar la salud del individuo en forma

personalizada, integral y continua,
respetando sus valores, costumbres y
creencias.

Realizar y controlar el proceso de

Atencin de Enfermera, como mtodo
cientfico de la profesin

Registrar en la historia clnica toda la

informacin disponible de los problemas
identificados en individuos, familia y
comunidad.

Valorar la informacin recogida para

realizar acciones de Enfermera,
registrndolos en la H.C .

Evaluar las respuestas del individuo y

registra en la H.C

Garantizar las condiciones ptimas para

la recepcin y traslado del paciente

Realizar y controlar la recepcin del

paciente revisando la historia clnica.

Controlar y realizar la preparacin fsica

preoperatoria del paciente segn el tipo
de intervencin y las normas del
servicio.

Controlar el cumplimiento del

tratamiento pre anestsico

FUNCIONES

Identificar, comunicar y ejecutar acciones

ante reacciones producidas por los
agentes anestsicos y otros frmacos
Identificar y comunicar signos y sntomas
de emergencia quirrgica, tales como
evisceracin, sangramiento, shock
hipovolmico, dehiscencia de la herida
Preparar, conectar y controlar
funcionamiento del equipo de sello de
agua y otros drenajes pleurales
Controlar, tomar decisiones y brindar
atencin a pacientes con pleurotoma,
colostoma, traqueostoma, abdomen
abierto y otros procederes de alta
complejidad.
Definir las soluciones y otros elementos a
utilizar durante las curas de heridas.
Evaluar, controlar y realizar curas
hmedas y secas, incluyendo las de alta
complejidad como por ejemplo abdomen
abierto.
Indicar, ejecutar, interpretar y consultar
investigaciones clnicas de laboratorio
(hemograma, glicemia, hemocultivo,
Benedict, Imbert, ECG, orina, heces
fecales, cultivo de secreciones, exudados,
hemogasometra, creatinina,
leucograma).
Identificar, tomar decisiones junto con el
mdico, controlar y ejecutar tratamiento
en pacientes con signos y sntomas de
alteraciones del equilibrio hidromineral y
cido bsico.

FUNCIONES

Interpretar, participar en la valoracin y

tomar decisiones junto con el mdico y
ejecutar acciones segn el caso, ante
investigaciones clnicas con alteracin
(hemogasometra, hemograma, glicemia,
hemocultivo, benedict, imbert, ECG.,
orina, heces fecales, cultivo de
secreciones, exudados, creatinina,
leucograma)

Identificar, tomar decisiones, controlar y

ejecutar cuidados de enfermera ante
pacientes con signos y sntomas de
complicaciones, Ej.: Hipo e hiperglicemia,
shock, convulsiones, sangramientos...

Identificar y tomar decisiones en

pacientes con alteraciones en los
parmetros vitales.

Tomar decisiones, controlar y ejecutar la

administracin de analgsicos y
antipirticos.

Evaluar suspender y comenzar va oral en

caso de sntomas y signos del sistema
digestivo.

Decidir y ejecutar colocacin de sonda

nasogstrica si hay presencia de vmitos.

Ejecutar el manejo de bombas perfusoras.

FUNCIONES

FUNCIONE
S

Ejecutar acciones ante la presencia de

secreciones nasofarngeas y
endotraqueales.

Ejecutar fijacin, mantenimiento y

control de drenajes quirrgicos y evaluar
el momento oportuno para retirarlos.

Ejecutar la preparacin y administracin

de frmacos por diferentes vas.

Ejecutar acciones segn el caso y tomar

decisiones junto con el mdico en la
valoracin electrocardiogrfica.

Planificar, controlar y ejecutar la

preparacin del paciente en
investigaciones clnicas especiales
(colon por enema, tracto urinario simple,
Rx de columna, rectosigmoidoscopa,
colonoscopa , mielografas
,laparoscopia, arteriografa, puncin
lumbar).

Planificar, controlar, y ejecutar la

necesidad de la alimentacin del
paciente por diferentes mtodos
(gavaje, gastrostoma y yeyunostoma).

Decidir y ejecutar la colocacin y

permanencia de de sonda vesical.

Ejecutar y evaluar la administracin de

nutricin parenteral.

Identificar, participar en la valoracin y

tomar decisiones junto con el mdico y
ejecutar acciones en pacientes con
signos y sntomas de alteracin del
equilibrio hidromineral.
Identificar, participar en la valoracin y
tomar decisiones junto con el mdico y
ejecutar acciones en pacientes con
alteraciones del equilibrio cido bsico.
Identificar, tomar decisiones, controlar
y ejecutar la necesidad de administrar
aerosol.
Identificar, tomar decisiones junto con
el mdico, controlar y ejecutar
acciones segn el caso en pacientes
con signos y sntomas de intoxicacin
digitlica.
Prevenir deformidades articulares en
pacientes comatosos y con
enfermedades neuromusculares.
Prevenir y detectar lceras por presin.
Valorar y ejecutar debridacin de las
lceras por presin. De ser necesario
consultar con especialistas.
Decidir administrar oxgeno por
diferentes mtodos.
Realizar ventilacin manual.
Seleccionar, ejecutar y controlar el tipo
de fisioterapia respiratoria.

FUNCIONES

Evaluar y comunicar estado neurolgico del

enfermo a travs de la escala de Glasgow.
Detectar y valorar la crisis convulsiva
ejecutando acciones independientes.
Indicar y participar en la RCP bsica y
avanzada.
Interactuar en la implantacin de
marcapaso.
Controlar funcionamiento de ventiladores
mecnicos.
Elaborar y ejecutar tcnica de
comunicacin extraverbal en los pacientes
que lo requieran.
Aplicar y controlar programa de prevencin
y control de infecciones nosocomiales.
Valorar y decidir conducta con el mdico
frente a reacciones adversas durante y
despus de la administracin de drogas
vasoactivas (como dopamina, dobutamina,
digitlicos, trombolticos y nitroprusiato).
Valorar y tomar decisiones junto con el
mdico ante emergencia quirrgica y
politrauma (herida con armas blancas en
trax con compromiso respiratorio.) y
ejecutar acciones segn el caso.
Decidir y tomar conducta junto con el
mdico ante intoxicacin por frmacos y
ejecutar acciones segn el caso.
Aplicar la poltica de uso de desinfectantes,
antispticos y esterilizantes.
Detectar y comunicar signos reales de
muerte.

Otros profesionales
como:

NUTRICIONISTA

Otros:

Secretaria
TEC. En Enfermera
1 tcnico por cada 6
pacientes
Vigilante

 Respirador

volumtrico
Debe ofrecer las siguientes
modalidades:
CMV: ventilacin mandatoria controlada.
IMV: ventilacin mandatoria Intermitente.
CPAP: Presin continua de la va area.
PEEP: Presin positiva al final de la
espiracin
PS: Presin de soporte.
PCV: Ventilacin Controlada por presion.
I/ E : Inverso.
Graficas de flujos.
Alarmas visibles y audibles.

BOMBAS DE INFUSIN VOLUMTRICAS

BOMBA DE ALIMENTACIN ENTERAL

Transductor de presin

CAMA CAMILLA STRYKER

Mesa de mayo

MONITORES

Tomacorriente

con tierra

COLCHONES NEUMATICOS
ANTIESCARAS

BOMBA INFUSORA DE SANGRE

DESFIBRILADOR

ELECTROCARDIOGRAFO

COCHE DE PARO

COCHE DE CURACIONES

LARINGOSCOPIO

MALETIN DE RESUCITACION
Tubo de Guedell
n1, 2, 3

Abre-boca de plstico

Tira-lenguas de plstico

Mascarilla de adulto.

Manta trmica

Resucitador manual
de adulto

Sonda de aspiracin

-Botella de oxgeno
medicinal de 400 L

Mascarilla de nio.

Aspirador Manual
RES-Q-VAC

MARCAPASO TEMPORAL