INMUNOLOGA DE LOS
TRASPLANTES
UN TRASPLANTE O
INJERTO ES LA
TRANSFERENCIA DE
CLULAS VIVAS,
RGANOS O TEJIDOS
DE UNA PARTE DEL
ORGANISMO A OTRA
O DE UN INDIVIDUO
A OTRO.
Donante
Receptor
Ortotopico
Heterotopico
UNA
LIMITACIN
PARA EL XITO
DE LOS
TRASPLANTES
ES LA
RESPUESTA
INMUNITARIA
DEL RECEPTOR
FRENTE AL
TEJIDO DEL
DONANTE.
HLA
Antigenos
CONSTITUYEN LA
PRINCIPAL BARRERA AL
TRASPLANTE DE RGANOS
Y DE CLULAS MADRE
Pueden desencadenar una
respuesta inmunitaria en el
receptor, provocando el
rechazo del trasplante
Reconocimiento directo
PRESENTACIN
DIRECTA
LA CPA DEL DONANTE PRESENTA UNA MOLCULA INTACTA DE MHC EN EL
INJERTO QUE ES RECONOCIDA POR EL RECEPTOR DE LOS LINFOCITOS T
SIN LA NECESIDAD DE UNA CPA DEL ANFITRIN.
PRESENTACIN
INDIRECTA
LAS MOLCULAS DEL MHC DEL DONANTE (ALGENO) SON CAPTURADAS Y
PROCESADAS POR CPA DEL RECEPTOR QUE ENTRAN EN LOS INJERTOS, Y
LOS PPTIDOS DERIVADOS DE LAS MOLCULAS ALGENAS DE MHC SE
PRESENTAN ASOCIADOS A MOLCULAS PROPIAS DE MHC.
TIPOS DE TRASPLANTES
Autotrasplantes o autoinjertos
Isotrasplantes
Homotrasplantes o alotrasplantes
Heterotrasplantes o xenotrasplantes
AUTOTRASPLANTES O AUTOINJERTOS
ISOTRASPLANT
ES
HOMOTRASPLANTES O
ALOTRASPLANTES
Son cuando el donador pertenece
al mismo sexo y/o raza, pero
genticamente son diferentes.
HETEROTRASPLANTES O
XENOTRASPLANTES
PRINCIPALES
TRASPLANTES CLNICOS
1950-1955
TRASPLANTE
RENAL
Los principales problemas que
enfrentan los pacientes son la
carencia de rganos y el nmero
creciente de receptores
sensibilizados
Es necesario mantener a los receptores
de trasplante renal con alguna forma de
inmunosupresin de por vida
TRASPLANTE DE MEDULA
SEA
Se usa para tratar
enfermedades
hematolgicas, entre
ellas leucemia, linfoma
e inmunodeficiencias
TRASPLANTE DE PULMN
Y CORAZN
El receptor debe mantenerse vivo mediante medios
artificiales durante la operacin
1964
Primer trasplante cardiaco
en Sudfrica
TRASPLANTE DE
HGADO
La funcin inadecuada de este
rgano puede originarse por
enfermedades virales o
exposicin a sustancias qumicas
perjudiciales, pero la mayora de
los trasplantes son para corregir
anormalidades congnitas
El hgado de un donante a
menudo se puede dividir y
dar por lo menos a 2
receptores
TRASPLANTE DE PIEL
Alexis Carrel
1 TRASPLANTE EN
1908
Joseph Murray
1950-1959 Avrion
Mitchison demostr que
los linfocitos podan
transferir respuestas de
rechazo de aloinjerto.
LA REACCIN DE LA
MEZCLA DE LINFOCITOS
T CD4+.- Se diferencian en
clulas efectoras productoras de
citosinas que daan los injertos a
travs de una inflamacin
mediada por citocinas
T CD8+.- Se diferencian en
linfocitos T citotoxicos que matan
a las clulas nucleadas del injerto
que expresan las molculas
algenas de la clase l de MHC.
TIPIFICACION DE
TEJIDO
RECHAZO
HIPERAGUDO
Plaquetas
Clulas endoteliales(von Willebrand)
RECHAZO
AGUDO
RECHAZO CRNICO
INMUNOSUPRESIN TERAPUTICA EN
TRASPLANTES
Se requiere cierto grado de inmunosupresin
Mtodos
de inmunosupresin
para que
el trasplante
alognico sobreviva
Bloqueo de coestimuladores
Anticuerpos
antilinfocticos
bloqueantes de la
funcin o eliminadores
Frmacos antiinflamatorios
BIBLIOGRAFA
KUBY INMUNOLOGA
INMUNOLOGIA CELULAR ABBAS