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Estrategias de Atención a la

Diversidad:
Síndrome de Asperger
Detección
temprana y
Diagnóstico del
SA
¿Necesidad de diagnóstico?
Cuando las diferencias
individuales disminuyen la
capacidad de una persona
para integrarse en la
sociedad de forma
activa… entonces, éstas
necesitan ser reconocidas
oficialmente para que de
este modo la sociedad
pueda compensar al
individuo por los efectos
adversos de dichas
diferencias.
Detección temprana

Marco de referencia Paliar la severidad de


adecuado para la los síntomas mediante el
comprensión de los entrenamiento del niño
comportamientos en rutinas y habilidades
anómalos del niño sociales
Aspectos y dificultades asociadas al
proceso de diagnóstico del Síndrome
de Asperger

 Ausencia de marcador físico único al SA.


 Comorbilidad y cierto grado de solapamiento con
otros trastornos.
 Escaso uso de escalas de cribaje en la etapa primaria.
 Dificultades en la aplicación de criterios
diagnósticos.
 Variables personales y ambientales que causan
variaciones en la expresión de los síntomas del SA,
(edad cronológica, capacidad intelectual,
personalidad, contexto social).
Diagnóstico Diferencial
Comorbilidad Solapamiento clínico

Trastorno por Trastorno Trastorno


déficit de esquizoide y Trastorno
atención e
obsesivo otros aprendizaje
hiperactividad compulsivo trastornos de no-verbal
personalidad
Trastorno
de la
vinculación
Trastorno
Trastorno bipolar y otros
de Tourette trastornos
afectivos Trastorno Autismo
semántico- TGD-NOS
pragmático
Uso de pruebas de
exploración

 Alertan de la posibilidad de un cuadro


de SA.
 Pueden aplicarse por profesionales no
especializados en diagnósticos de TGD.
 Valor clínico preliminar.
Cuestionarios de exploración
(screening tests)
 Escala Australiana para el Síndrome de
Asperger (Attwood, 1998)
- Cuestionario de 24 preguntas para aplicar a padres o
profesores que se puntúan de 1 a 6, más un cuestionario
adicional de 10 preguntas de sí o no sobre características
conductuales
- Dirigido a recoger información sobre niños verbales de más
de 6 años, con alto nivel funcional
- Si se responde sí a la mayoría de las preguntas de la
escala y la mayoría de las puntuaciones están entre 2 y 6,
se debe remitir al niño a una evaluación diagnóstica.
 CAST Childhood Asperger Syndrome Test
(Scott y cols, 2002)
- Cuestionario de 39 preguntas para aplicar a padres o
profesores. Se trata de preguntas dicotómicas
- Dirigido a recoger información sobre niños de 4 a 11 años
- Se basa en los criterios DSM-IV, CIE-10 y ASSD.

 ASSQ (Cuestionario de Cribaje para el


Espectro Autista ). Ehlers, Gillberg y Wing
(1999).
- Cuestionario 27 ítems, se puntúan escogiendo entre las
opciones No, Algo y Sí.
- De 7 a 16 años.
- Punto de corte: 19 (maestros) y 22 (padres).
Dificultades en la aplicación
de criterios diagnósticos.
 Sistemas oficiales de clasificación
diagnóstica psiquiatrica: DSM y CIE
 Criterios de Gillberg.
 Su expresión a nivel conductual varia en
función edad cronológica, etapa de
desarrollo, nivel intelectual, la educación
recibida y el contexto especifico de
evaluación.
Proceso de Diagnóstico

 Entrevista de diagnóstico
 Evaluación psicológica
 Observación estructura de la conducta del
niño en la clínica
 Pruebas adicionales
Entrevista de Diagnóstico
 Historia médica y familiar.
 Valoración de los comportamientos del niño durante
el periodo de la infancia temprana.
 Valoración de las competencias actuales del niño en
el área de la comunicación y del lenguaje desde la
perspectiva evolutiva.
 Valoración evolutiva de las competencias actuales en
las áreas de la interacción social, reciprocidad
emocional y comunicación no verbal.
 Valoración de las competencias del niño en las áreas
de la imaginación y creatividad.
 Evaluación de patrones restringidos de conducta,
actividades, intereses y estereotipias motoras.
Entrevista de Diagnóstico

 DISCO (Wing y Gould, 2000)

 ADI-R (Rutter, Lord, 1994 )


Evaluación Psicológica
 Índice de capacidad intelectual ( WISC-III,
Kaufman).
 Habilidades de lenguaje expresivo y
receptivo. (Test de Illinois,Test de D.
Bishop)
 Habilidades pragmáticas de comunicación.
(Test de teoría de la mente, Historias de
Happé)
 Información sobre el juego.
Observación estructurada de
la conducta del niño
 Observación en vivo de la conducta del
niño en diferentes contextos:
- Centro educativo
- Interacción con el terapeuta
- Interacción con la familia
Autismo - Asperger
Autismo Asperger
Nivel cognitivo Por debajo de la media(90%) Por encima de la media

Lenguaje Retraso en la adquisición Dentro de la media


Gramática y Limitados Por encima del promedio
Vocabulario
Relaciones Desinterés general Interés, falta de habilidad
Sociales
Psicomotricidad Dentro de la norma Torpeza motora
Intereses No significativos De alto nivel
Obsesivos
Detección de Alrededor de los 18 meses Alrededor de los 28
Problemas meses
Diagnóstico Media de 5.5 años Edad media 11.3 años
Preocupación de Retrasos en el lenguaje y falta de Problemas de lenguaje,
los padres comunicación. socialización y conducta

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