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Tricomonosis

Infeccin no vrica mas


frecuente.
incrementar con la edad
Mas frecuente en Mujeres
que en Hombres(70%
vas urinarias).
Conducta sexual de alto
riesgo

Neisseria
gonorrhoeae,
trichomonas
vaginalis

Son Protozoarios anaerobios que tienen flagelos en su porcin anterior, son


mviles de forma ovalada y mas grandes que los leucocitos.

Periodo de
incubacin es de 3
das a 4 semanas.
Vagina,
uretra,endocervix
y la vejiga.
Presentar secrecin
vaginal ftida,
liquida y de color
amarillento o
verdoso

Disuria,Dispareunia,
prurito vulvar y dolor

Vulva.edematosa y
con
excoriaciones.

Diagnostico

Se diagnostica por medio de la


identificacin microscpica de los
parsitos en una secrecin con
solucin salina. Sensibilidad (60-70%),
eleva el PH.
la tcnica mas sensibles es el cultivo (
de Diamond).
Las pruebas de amplificacin de cidos
nucledos (NAAT) para DNA de
tricomonas son sensibles y especificas.
Es el examen OSOM Trichomonas
Rapid Test, un anlisis
inmunocromatografico con una
sensibilidad de 88% y una
especificidad de 99 % esta listo en 10
minutos.
Frotis de Papanicolao (60%).

Tratamiento

EA.- sabor
metlico y
El esquema teraputico es metronidazol por 7 das.reaccin similar
ala del
disulfiram
cuando se
combina con
Eviten ingerir bebidas etlicas durante el tratamiento, yalcohol.
las
siguientes 24 horas en caso de metronidazol y hasta 72 horas
cuando sea tinidazol.

Recurre casi en el 30% de la poblacin y el uso del condn


brinda cierta proteccin. Realizar cultivos y pruebas en
infecciones recurrentes.

tinidazol por va oral se utiliza de 500 mg cada 8 h durante 7


das o cada 6 h durante 14 das. (resistentes)

Microorganismo Patgenos que


causan Cervicitis Supurativa.
Neisseria
Gonorrhaeae
Es Asintomtica.
puede presentarse sintomtica
como cervicitis o vaginitis.
cervicitis.- Acompaa de una
secrecin abundante inodora, no
irritantes y de color blanco o
amarillos.
Puede infectar las glndulas de
Bartolino, las de Skene y la
uretra, puede ascender al
endometrio y trompas de Falopio.

Edad menor a 25
aos
Los
factore
s de
Riesgo
son:

Presencia de otras
ETS.
Antecedente de
infeccin
Gonoccica
Parejas sexuales
nuevas o mltiples
Coito sin
Proteccin

Diagnostico

Es un cocobacilo Gramnegativo que invade las clulas


cilndricas y de transicin, tornndose intracelular.
se utiliza la NAAT

Mujeres sin Cuello uterino = muestra de orina ( el primer


chorro y la primera por la maana)

Las parejas deben evitar tener relaciones sexuales hasta


terminar el tratamiento y hasta la resolucin de los
sntomas.

Tratamiento
Para infeccin no Complicada es
con una sola dosis de
medicamento.
Resistencia a quinolonas por lo
tanto se retiraron.
empleo teraputico es de 250
mg de Ceftriaxona por va IM
combinada con 2 gr de
Azitromicina por va oral.

Chlamydia Trachomatis

es la segunda causa
mas frecuente de
enfermedades de
transmisin sexual en
EE.UU.AA.
Mujeres menores de 25
aos.
No refieren sntomas.

Puede invadir la
porcin inferior del
aparato genitourinario
y provocar uretritis,
disuria.

Reflejan compromiso
del glandular
endocervical con
secrecin
mucopurolenta

Conducto del cuello


uterino se encuentra
edematoso o
hipermico

Diagnostico

La inspeccin microscpica de las secreciones preparadas


con solucin salina revela 20 o mas leucocitos por campo.

otras pruebas mas especificas son el cultivo, la NAAT y el


enzimoinmunoanalisis de absorcin (ELISA).
Los exudados vaginales son tan sensibles y
especficos(muestras de cuello uterino).

Tratamiento

se utiliza Azitromicina.
Para evitar una infeccin
ulterior se recomienda la
abstinencia hasta que la
mujer como su pareja se
encuentren asintomticos.

Microorganismo Patgenos que


causan lesiones tumorales.
Verrugas Genitales
Externas

infeccin por VPH.


Varan desde ppulas planas
hasta lesiones exofiticas clsicas
( condilomas acuminados).
parte inferior del aparato
reproductor, uretra, ano y boca.
Desaparecen
espontneamente,
si no
Pueden
aplicarse frmacos
quieren
retiradas
con escisin
tpicos:
crema imiquimod
,
electroquirurgica
o
bistur,
ungento de sinecatequina al
crioterapia.
15 %,, soluciones
de benzoina
Sin son del
muy
grandes
se utiliza
10% al 25%,
aspiracin quirrgica
ultrasnica con cavitacin

Molusco Contagioso

es un poxvirus de DNA que se transmite por


contacto directo entre personas a travs de
sustancias u objetos.
El periodo de incubacin es de dos a siete
semanas.
Se presenta como una lesin papular con
umbilicacin central, pueden ser nicas o
mltiples.
Aparecen en la vulva, vagina, muslos y nalgas.
El diagnostico se establece con presencia de
cuerpos de molusco,
Desaparecen despus de unos meses, pero si
se desea eliminarlas se puede utilizar
crioterapia o coagulacin electroquirurgica.

Microorganismos Patgenos que


causan Prurito
Escabiosis

provocada por un Acaro con forma de


cangrejo.
Produce perforaciones cutneas, donde
deja los huevecillos.

El diagnostico se realiza por que genera


una reaccin de hipersensibilidad tarda
tipo IV, provocando ppulas
eritematosas, vesculas o ndulos a lo
largo de los tneles.

Manos, muecas, codos, ingles y


tobillos.
La prueba definitiva es raspar a travs
del tnel con una hoja de bistur y
mezclar los fragmentos en aceite de
inmersin sobre un portaobjeto.

Se utiliza Crema de
lindano al 1 %,(4hrs)
Blsamo de
crotamiton al 10 %
(48 hrs)

Pediculosi
s

los piojos son pequeos


Ectoparsitos que miden
cerca de 1 mm de longitud.
Ladillas se encuentran en
vello pbico, cejas y
pestaas.
se transmiten por va sexual.
Sntoma mas Frecuente es el
Prurito.
El Rascado provoca eritema e
inflamacin, pueden mostrar
piodermia y fiebre.
El periodo de incubacin es
de alrededor de un mes.

Es eliminar los piojos


adultos y los Huevesillos.
Champ de lindano al 1% ,
se aplica durante 4 minutos
y despus se enjuaga.
Ceja y Pestaas .- aplicando
vaselina con hisopo en las
noches.
Antihistamnicos.

Infecciones de Vas
Urinarias

Infecciones Agudas de Vas


urinarias

Infecciones de origen bacteriano mas


frecuentes.
Las mujeres lo padecen mas que los
hombres.
Los principales factores de virulencia
son la mayor adherencia a las clulas
vaginales u uroepiteliales y
produccin de hemolisina.
Pueden ascender hasta la pelvis
renal.

Cistitis bacteriana Aguda no


complicada

Disuria, polaquiuria , urgencia


e incontinencia urinaria.
Estas responden a un ciclo de
antibitico sin necesidad de
exploracin fsica, examen
general de orina u urocultivo.

Cistitis recurrente o
complicada

Es necesario realizar un examen general


de orina con urocultivo.
se debe tomar de una forma correcta, se
debe usar una muestra de la mitad del
chorro de la orina.

Se puede utilizar el :
Cultivo
Examen Microscpico
Esterasa Leucocitica
Nitritos

Tratamiento:
Streptococcus del grupo B y Klebsiella.
E. Coli se ha vuelto a resistente a
trimetroprim-sulfametoxazol y se cambio
por quinolonas.
Puede utilizarse nitrofurantona por lo
general duran 7 das.
La disuria puede utilizarse fenazopiridina
200 mg va oral.

Bacteriuria Asintomtica

es el aislamiento de un
numero especifico de
bacterias en una muestra
de orina.
En mujeres sanas no
embarazadas la
prevalencia aumenta con
la edad.
tiene relacin con las
relaciones sexuales y es
mas frecuente en
pacientes diabticas.
25-50 % ancianas

Pielonefritis aguda no
complicada.

Se divide en leve ( sin nauseas,


sin vomitos,leucocitos normales o
un poco elevados y febrcula).
Grave (nauseas, vmitos,
deshidratacin, evidencia de
septicemia, leucocitos muy
elevados, fiebre).

El tratamiento incluye
hospitalizacin y antibiticos
intravenosos hasta durante dos
semanas.
pueden administras antibiticos
de 7-14 das por va oral en
infeccin leve.

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