Protocolo de

manejo del
paciente con
alteraciones
cardiacas.
CLNICA ODONTOLGICA DEL
NIO II

Introduccin:
Genticas

Congnitas
Enfermedade
s cardacas

Ambientales
Multifactorial
es

Adquiridas

Endocarditi
s infecciosa

Endocarditis infecciosa
Representa uno de los riesgos ms importantes en el manejo de
los pacientes peditricos con cardiopata congnita, por lo cual es
de suma importancia conocer sus principales caractersticas as
como las guas y normas para su prevencin.
Los patgenos ms comunes asociados con la EI en nios son:
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Menos frecuentes son:
Staphylococcus coagulasa negativo
Streptococcus del grupo A y B
Escherichia coli
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae

PROFILAXIS ANTIBIOTICA

PROFILAXIS ANTIBIOTICA

PROFILAXIS ANTIBIOTICA

CASO CLINICO 2
Paciente de 3 aos con 12 Kgr. de peso con antecedente de ductos
Arteriovenoso operado hace un ao que consulta al servicio de
urgencias por presentar odontalgia a nivel del 54 desde hace un
mes; que cedi sin tratamiento; pero desde hace 2 das la madre
informa que empez a presentar inflamacin de la cara hacia el lado
derecho y actualmente le llega hasta la parte inferior de la rbita.
Clnicamente se observa tumefaccin de la hemicara derecha con
calor, rubor y dolor a la palpacin; Intraoral presenta borramiento de
surco yugal a nivel del 54 en el que se observa una caries activa
cavitacional OM, movilidad, y dolor a la percusin.

CASO CLINICO 2
1.

Cul es Dx sistmico: antecedente de ductos Arteriovenoso operado hace

un ao

2.

Cul es Dx Estomatolgico. 54: Celulitis Facial superior derecha

3.

Cul es el tratamiento indicado: Remitir inmediatamente para manejo

hospitalario debido a que tiene un tiempo de evolucin mayor a 24 h, una
ves controlado realizar exodoncia de diente 54.

4.

Requiere profilaxis para E. I. SI Amoxicilina 50 mg/kg VO una hora antes del

tratamiento.

5.

Si la requiere, realice la frmula para drsela a la madre del paciente.

Antibitico: Amoxicilina Suspensin de 250mg/5ml. Dar 600 mg/da. Cada 8

horas por 7 das. OV
Analgsico: Nios de 1 a 6 aos: de 10 a 15 mg/Kg peso. Jarabe (150 mg/5ml)
5cc cada 6 horas. OV

Manejo antibitico y analgsico de

infecciones odontognicas

Manejo antibitico y analgsico de

infecciones odontognicas

Bibliografia

Zavala Cornejo, Karla Berenice; Vinitzky Brener, Ilan;

Ramrez Bouchan, Daniel. (2011). Manejo estomatolgico del
paciente peditrico con cardiopata congnita. Revisin de la
literatura. Universitas Odontolgica,Enero-Junio, 57-66.

http://
www.actaodontologica.com/ediciones/2000/3/prevencion_end
ocarditis_bacteriana.asp

J. Prez-Lescure Picarzoa,, D. Crespo Marcosa, F. Centeno

Malfazb y Grupo de Cardiologa Clnica de la Sociedad
Espaola de Cardiologa Peditrica y Cardiopatas
Congnitas. (2013). Gua clnica para la prevencin de la
endocarditis infecciosa. Anales de pediatra, 187.e1--187.e5.