BRONQUITIS

A LU M N O S : E L I S E O AY E N A O
N I M R O D B E LT R N
C R I S T O B A L N AVA R R E T E
P R O F E S O R : D A N I E L O RT I Z
FUNDAMENTOS MEDICO KINSICO

INTRODUCCIN
La bronquitis es una enfermedad con un alta tasa de
incidencia en chile sobre todo en las estaciones de invierno,
dar a conocer los agentes causales y el tratamiento que
lleva esta patologa para nosotros se hace muy importante
ya que tendremos que lidiar con ellos mas adelante.
Tambin se hace importante conocer la manera de
prevenirlas ya que el sistema de salud de atencin primaria
busca prevencin antes que se agrave mas la patologa

DEFINICIN
La bronquitis es la
inflamacin de los
conductos
bronquiales, las vas
respiratorias que
llevan oxgeno hacia
los pulmones.
(viceversa)

CLASIFICACIN
Tiempo y Etiologa

Labronquitis
agudageneralmente
comienza como una
infeccin respiratoria
viral menor a 3
semanas

Labronquitis
crnicaes un tipo de
EPOC (enfermedad
pulmonar obstructiva
crnica) durante 3 o
ms meses por dos
aos consecutivos

ETIOLOGA
Los microorganismos causantes de bronquitis aguda
son:
Virus: 85-90% (Influenza B, Influenza A, Parainfluenza
3, Sincicial respiratorio, corona virus, adenovirus y
rhinovirus).
Mycoplasma pneumoniae: 2,5%.
Chlamydia pneumoniae: 2,5%.
Bordetella pertussis: 2,5%.

BRONQUITIS CRNICA
Resultado del dao persistente o recurrente
producido por factores como:
Tabaquismo
Contaminacin
Exposicin a txicos.

EPIDEMIOLOGA AGUDA
Incidencia de 4 P/por C/l000
habitantes.
El 5% de los
norteamericanos presentan
un episodio por ao.
El 90% de las personas
afectadas reciben atencin,
lo que representa ms de
10.000.000 visitas anuales.

EPIDEMIOLOGA CRONICO
En chile 3.251 fallecidos el 2010, con una tasa de
36,08/100.000 habitantes, siendo notable que este incremento
es mayoritariamente atribuible al aumento en el sexo femenino
En EU afecta en un 5% de la poblacin.
100,000 defunciones anualmente.
Frecuente en mayores de 45 aos de edad.
Mayor incidencia en fumadores y los que trabajan con
irritantes.

FISIOPATOLOGA AGUDA
1.Inoculacin directa del epitelio
trqueobronquial por un virus o por un
agente, que lleva a la liberacin de
citoquinas y clulas inflamatorias. Esta fase
se caracteriza por fiebre, malestar general y
dolor osteoarticular. Su duracin es de uno a
cinco das, segn el germen causal

2.Hipersensibilidad del rbol trqueobronquial. La manifestacin principal es la tos,

acompaada o no de flemas y sibilancias. La
duracin usual es de tres das,. El volumen
espiratorio forzado en el primer segundo

FISIOPATOLOGA CRNICA
Inflamacin activada por las partculas
extraas aspiradas del cigarrillo, liberando
neutrfilos, las cuales producen una
enzima elastina, que atraen macrfagos,
para destruir agentes nocivos.

Ocasionando disminucin en la movilidad

de los cilios, aumento en la produccin de
moco, cambios a nivel celular bronquial,
persistiendo la inflamacin crnica.

TRATAMIENTO KINSICO
Objetivos de la Fisioterapia Respiratoria en el tratamiento de la EPOC
Mejorar el drenaje de secreciones para prevenir, tratar o minimizar la
magnitud de las infecciones respiratorias, evitando complicaciones como
neumonas y atelectasias.
Mejorar la ventilacin pulmonar para evitar el acmulo de secreciones,
mejorar la oxigenacin y as facilitar la entrada y deposicin de los
medicamentos inhalados.
Ayudar al paciente en el control ventilatorio, principalmente durante
esfuerzos o el ejercicio fsico para prevenir o controlar la aparicin de la
disnea.
Potenciar la musculatura respiratoria.

Readaptar al esfuerzo por medio de entrenamiento fsico y el

entrenamiento muscular.
Brindar al paciente una correcta educacin sobre su
enfermedad y tratamiento, dndole la posibilidad de ser
partcipe de manera activa en dicho tratamiento, ayudando al
control y estabilizacin de los sntomas.
Proporcionar los cuidados paliativos, desde el mbito de la
fisioterapia, en caso de necesidad, para ayudar a sobrellevar
el final de la enfermedad con humanidad y dignidad.
Mejorar al fin y al cabo la calidad de vida del paciente,
disminuyendo las complicaciones y los ingresos hospitalarios.

EJERCICIOS RESPIRATORIOS
Tcnicas de relajacin: Para descontracturar y
distender grupos musculares determinados, induciendo
un estado de relajacin durante la sesin de
tratamiento.
Ejercicios de respiracin diafragmtica: Este ejercicio
representa una ampliacin de la respiracin
diafragmtica normal. El paciente realiza una
inspiracin lenta y profunda por la nariz, tratando
rtmicamente de elevar el abdomen; a continuacin
espira con los labios entreabiertos, comprobando como
va descendiendo el abdomen. Estos ejercicios pueden
hacerse contra resistencia, o sin ella, en distintas

 Ejercicios de expansin torcica: Son ejercicios

localizados en distintas partes, aplicando presin en
reas apropiadas de la pared del trax y utilizando
estmulos propioceptivos para obtener una
expansin ms eficiente de estas reas. Al inicio de
la inspiracin se aplica la mano en la zona a tratar y
ya en plena inspiracin se relaja la presin; durante
la espiracin se dirige el movimiento.
Ejercicios con cinturn: Son variaciones de los
ejercicios de expansin torcica que el paciente
puede realizar solo.

DRENAJE BRONQUIAL
Hidratacin general:
Debe ingerirse al menos 2
litros de agua al da, para
fluidificar secreciones.
Aerosol terapia:
Tratamiento por inhalacin
de partculas lquidas o
slidas finalmente
dispersas en suspensin
en un gas

Percusin o clapping: Supone efectuar un palmoteo

rtmico sobre el trax, que produce una onda de
energa que es transmitida a travs de la pared
torcica a las vas areas. Este efecto mecnico hace
perder moco a las paredes bronquiales. Estar
contraindicado en alteraciones de la coagulacin,
hemoptisis, fracturas costales y si aparece dolor.
Vibracin: Con la percusin y tos se utiliza unido al
drenaje postural. Consiste en ejercer pequeas
presiones rtmicas sobre el trax durante la
espiracin y tiene las mismas contraindicaciones de
la percusin.

Drenaje postural: Consiste en la colocacin del

paciente en distintas posiciones aprovechando
la accin de la gravedad para favorecer el
desplazamiento y la expulsin de las
secreciones. La parte del rbol bronquial en
que se encuentran las secreciones debe estar
lo ms alta posible con respecto al bronquio.
Teniendo en cuenta la estructura anatmica de
los pulmones y del rbol bronquial hay que
adoptar diversas posiciones para drenar todos
los segmentos.

PREVENCIN AGUDA
Lavado de manos
Uso de mascarillas
Evitar contacto con personas enfermas
Evitar cambios bruscos de temperatura
Inmunizacin contra la influenza en pacientes
con factores de riesgo.

PREVENCIN CRNICA
Evitar fumar
Evitar exposicin a irritantes respiratorios
Evitar contacto con personas enfermas

Aplicar inmunizaciones contra

neumococo, influenza

CONCLUSIN
La bronquitis en si no es una enfermedad
de alta tasa de mortalidad pero las
complicaciones pueden hacer llevar hasta la
muerte, conocer como se tratan, como se
previenen es importante mas aun si la
enfermedad la contrae un paciente con
altos factores de riesgo que en este caso
serian nios y adultos mayores

bibliografia
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http://
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f

gracias