UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE

HONDURAS

SEMIOLOGIA I

SECCION : 1001

EXPOSITOR: CINTHIA LILIBETH FUNES

20061004737

TEGUCIGALPA, MDC FEBRERO 2010

 ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLOGICOS
 Sirven para confirmar o negar la impresión
clínica elaborada por todos los datos
anteriores por esta razón el listado puede
ser sumamente corto o largo. El siguiente
listado tiene por objetivo ejercitar la
memoria, pero lo que se pretende es
caracterizar la enfermedad supuesta.


 Contiene las enfermedades que se

producieronen la niñez y en la edad adulta.
ENFERMEDADES DE LA NIÑEZ
 Tos ferina
 Difteria

 Escarlatina

 Varicela

 Rubeola

 Sarampión

 Parotiditis

 Fiebre reumática

 poliomielitis

ENFERMEDADES DE LA EDAD ADULTA
EN 4 AREAS:
 ENFERMEDADES GENERALES:


 diabetes
 hipertensión

 hepatitis

 asma

 infección por HIV

 información acerca de hospitalizaciones,

numero y genero de parejas, practicas
sexuales de riesgo.

GINECOBSTETRICAS

GINECOLOGICOS



 Menarquía: fecha y caracteres
 Mestruacion normal: duración cantidad, intervalos,
fecha de la ultima regla.
 Menstruación anormal: menorragia-metrorragia-
menometrorragia- polimenorrea- oligamenorrea.
 Hipermenorrea, hipomenorrea,dismenorrea,
amenorrea, dispareunia, sangrado postcoito,
sangrado posteclimaterico.
 Operaciones.
 Anticonceptivos
 Función sexual



OBSTETRICOS


 Embarazos (G)

 Partos (P)

 Abortos (A) se dice gesta para abortos.

 Ejem. G:3, P: 2, A: 1

 Cesareas, distocias, fechas-



 Algunas Preguntas sobre el aborto:

 Ha tenido un aborto
 Con que frecuencia
 En que circunstancias sucedió
 (espontaneo o inducido)



PSIQUIATRICAS


 Deben mencionarse fechas, diagnósticos,

hospitalizaciones y tratamiento.

INMUNIZACIONES CONTRA:
 Tétanos
 Tos ferina
 Difteria
 Polio
 Sarampión
 Rubeola
 Parotiditis
 Influenza
 Hepatitis B
 Haemophilus influenzae tipo b
 Y vacuna contra neumococos

Casi siempre pueden obtenerse de los expedientes


médicos previos
PRUEBAS DE DETECCION:

 Las de Tuberculina
 Frotis de Papanicolaou

 Mamografías

 Pruebas de sangre oculta en heces

 Prueba de colesterol

Junto con los resultados y las fechas en que se



realizaron por ultima vez.


Enfermedades comunes del adulto:

 Tuberculosis
 Neumonía
 Hepatitis
 Tifoidea
 Paludismo
 Diarreas
 Influenza
 Enfermedades venéreas
 Epilepsia


Cualquier otra enfermedad que niegue o facilite el

diagnostico.
El interrogatorio es generalmente a base de preguntas

directas:
Ha padecido tos ferina?

Ha padecido sarampión? Etc


ANTECEDENTES PERSONALES NO
PATOLOGICOS

Los antecedentes personales no patológicos delinean la

personalidad e intereses del paciente, sus fuentes de
apoyo y forma de enfrentar sus problemas, fortalezas y
debilidades.
Deben incluir ocupación y nivel educativo, situación en el

hogar y personas importantes para el enfermo, causas

de estrés ( recientes y antiguas), experiencias
relevantes de la vida( como servicio militar,
antecedentes laborales, situación financiera y
jubilación), actividades recreativas, credo y creencias
espirituales y actividades de la vida diaria.
Los antecedentes personales no patológicos también

incluyen hábitos de vida que favorecen la salud o crean

riesgos, como la Dieta y el Ejercicio, incluidos la
frecuencia del ejercicio, la ingestión diaria habitual del
alimento y complementos o las restricciones dietéticas
y el consumo de café, te y otras bebidas con cafeína.

Estos antecedentes se refieren a:

Nacimiento: condiciones en que se efectuó el



parto y efecto sobre el nacido. ejem:



 Lugar del parto

 Quien la atendió

 Forma del parto

 Si tuvo asfixia

 Si tuvo rotura prematura de la fuente

 Tiempo de duración del parto

 Ictericia

 Talla y peso del niño al nacer


Ambiente físico:
construcción, espacios, condiciones sanitarias,


animales domésticos, insectos, fómites,

contaminación ambiental: humos, polvo de la
casa, polvo de la calle, gases, metales, polen.

Desarrollo físico y mental ( preescolar,
escolar, secundario o superior y actual).


 Ajustes temperamental
 Ajuste social: conducta de y hacia los
hermanos, padres, profesores, otras
personas, problemas.
 Ajuste sexual: actividad sexual hetero u
hosexual, premarital, marital, extramarital,
masturbación, aberraciones sexuales-
 Ajuste laboral: trabajo, horario,
responsabilidad, estabilidad, actitud hacia el
patrono y al trabajo.
 Ajuste marital: duración, comprensión,
emocional, intelectual y sexual, hijos,
problemas.

Dieta

 Alimentos consumidos diariamente

 Desayuno,almuerzo y cena


 Carnes: Cuantas por semana

 Huevos: cuantos por semana

 Verduras: cuantas por semana

 Frutas: cuantas por semana



 Alcohol, drogas, ejercicio, y diversiones.


Preguntas acerca del consumo de alcohol:
 Que le gusta beber
 Cuénteme acerca de su consumo de alcohol
 Alguna vez a tenido un problema con la bebida
 Cuando fue la ultima vez que tomo alcohol
 Alguna vez ha sentido la necesidad de dejar el
alcohol
 Alguna vez se ha sentido molesto por las criticas
sobre su forma de beber
 Alguna vez se ha sentido culpable por su forma de
beber
 Alguna vez ha tenido que beber por la mañana
para tranquilizar los nervios o atenuar una
resaca
 Entre otras…
MUCHAS GRACIAS!!!