El gran cambio en la
ortodoncia, no hubiera sido
posible sin el desarrollo y uso
de las nuevas aleaciones de
alambres
Graber
ALAMBRES
DEFINICIN.
HISTORIA.
TERMINOLOGA.
PROPIEDADES.
CLASIFICACIN.
ALAMBRESDE ACERO
ALAMBRES DE NIQUEL TITANIO
ALAMBRES
Elementos activos que tienen
propiedades fsicas elsticas con
capacidad de almacenar y liberar
energa, traducindose en fuerzas
activas.
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
ALAMBRES
HISTORIA
Las primeras aleaciones se hicieron de
metales
nobles: platino, oro y paladio (ortodoncia
dorada)
En 1929 se empieza a usar acero en Europa,
luego a nivel mundial en los 50
William Buehler 1960 descubre el nitinol en
ALAMBRES EN
ORTODONCIA
Aleaciones
preciosas
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
Brantley W., Eliades T. Orthodontic Materials. 2ed. Alemania. 2011. p- 78-100
TERMINOLOGIA
PROPIEDADES
ALAMBRES
TERMINOLOGA Y PROPIEDADES
Fase Martenstica
Fase Austentica
Tratamiento de calor
Bao de iones
Resiliencia
Tenacidad
Moldeabilidad
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
TERMINOLOGA Y PROPIEDADES
Fase Austentica
fase de alta temperatura de las aleaciones de
nquel
titanio, donde es sumamente estable la forma
Fase Martenstica
fase de temperatura baja de las aleaciones de
nquel
ALAMBRES
TERMINOLOGA Y PROPIEDADES
Carga
Tensin (carga + rea)
Deformacin
Deformacin elstica
Deformacin plstica
Limite de elasticidad (p s i)
Modulo de elasticidad (relacin entre
tensin y deformacin, modulo de Young)
Graber, Thomas M.. Orthodontics: Current Principles and Techniques, 3rd Edicin. USA Elsevier, .2000
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
ALAMBRES
TERMINOLOGA Y PROPIEDADES
Activacin del alambres (F)
- Por Flexin (redondos)
- Por Torsin (cuadrados)
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
TERMINOLOGA Y PROPIEDADES
TEXTURA.
ANTICORROSIN
FLEXIBILIDAD-DEFLEXIN.
ELASTICIDAD-MEMORIA.
SOLDABLES.
DUCTILIDAD.
LONGITUD DEL ALAMBRE RIGIDEZ- DEFLEXIN.
INSPIDOS.
ANTIMAGNTICOS.
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
S. Interlandi Bases para la Iniciacin. 1ed. Espaa. Ed. Actualidades Medico Odontolgicas
ALAMBRE ORTODONCICO
IDEAL
Limite de Elasticidad: muy necesario al
inicio, inadecuada en la segunda etapa
Modulo de elasticidad: bajo en etapas
inciales de
tratamiento ortodoncico y alto en etapas
finales.
Resiliencia: baja al inicio, alta despus
Tenacidad: alta en acero, baja en Ni Ti
ALAMBRE ORTODONCICO
IDEAL
Etapa de tratamiento
Seccin transversal
Longitud del alambre
Modulo de elasticidad
Caractersticas del paciente
CLASIFICACION
DE LOS ALAMBRES
ALAMBRES POR SU
ESTRUCTURA
INDIVIDUALES O COMPACTOS
MLTIPLES O TRENZADOS.
ALAMBRES POR SU
ALEACIN
ACERO
ALEACIONES ESPECIALES.
ALAMBRES DE ACERO
ACERO
ACERO REFORZADO
ALAMBRES DE ALEACIONES
ESPECILAES
NIQUEL TITANIO ESTANDAR (original)
NIQUEL TITANIO SUPER ELASTICO
NIQUEL TITANIO TRMICO
BETA TITANIO
NIQUEL TITANIO BIOLGICO
ALAMBRES CLASIFICACIN
POR LA ETAPA DE TRATAMIENTO
Clasificados por los movimientos que se realizan en
cada etapa de tratamiento
LIGEROS alambres redondos hasta 018,
rectangulares hasta 016 x 022 y cuadrados
016 x 016 ( brackets 022)
PESADOS
DE ACABADO
ALAMBRES DE ACERO
Usados en Europa desde 1929, en la dcada del 50
desplazo a las otras aleaciones
Composicin de la aleacin :
Fe (73%) densidad, dureza, magntico
Cr (14%) inalterabilidad, resistente a la corrosin
Ni(10%) brillo, maleable
C (0.2%) dureza
Punto de fusin 1375 a 1650 C.
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
J. A. Canut Ortodoncia Clnica y Teraputica Ed. Masson Espaa 1998
ALAMBRES DE ACERO
Mas usado SS18-8 austentico
Modulo de elasticidad alto
Moderada resiliencia
Mal conductor de electricidad.
Permite soldaduras
Permite dobleces.
Se puede templar
J. A. Canut Ortodoncia Clnica y Teraputica Ed. Masson Espaa 1998
Brantley W., Eliades T. Orthodontic Materials. 2ed. Alemania. 2011. p- 78-100
ALAMBRES DE ACERO
Buena rigidez ( ms 1).
Alta tenacidad
Biocompatible
Inspido
Inodoro
Otras aleaciones de acero en ortodoncia
- Australiano
- Elgiloy
ALAMBRES DE ACERO
AUSTRALIANO
Fabricado por Wilcock Australian Wire (R M)
Mas templado que acero estandar
Libera mayores fuerzas que el estandar
Ideal para nivelacin de curva de Spee
Mala tenacidad
Buena resiliencia
Redondos desde el 012 al 020
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
ALEACIONES
ESPECIALES
ALEACIONES DE TITANIO
Ni -Ti estandar creado por Buehler
Ni - ti superelasticos
Ni - Ti Trmico
Ni -Ti Bionitinol
Ni -Ti Beta titanio
NI -TI ESTANDAR
Descubierto por Bhueler en 1960 en USA
NITINOL
NI nquel
TI titanio
NOL Naval Ordnance Laboratory
Composicin
Ni (52%), Ti (45%), Co (3%).
Aplicacin en ortodoncia desde 1971 por
Andreasen, universidad de Iowa
Fabricado por la Unitek
J. A. Canut Ortodoncia Clnica y Teraputica Ed. Masson Espaa 1998
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
NI -TI ESTANDAR
Poca rigidez (Ms 0.26).
Aleacin con memoria.
Modulo de elasticidad bajo
Buena resiliencia
Baja tenacidad
Aceptable biocompatibilidad
No permite dobleces
No permite soldaduras
J. A. Canut Ortodoncia Clnica y Teraputica Ed. Masson Espaa 1998
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
NI -TI SUPERELASTICO
Fabricados en Japn 1978 por Furukagua Electric Co
Fuerzas ligeras y continuas
Buena resiliencia
Mayor friccin que el acero
No se puede soldar
No se puede doblar
Tiene 8 a 10 veces menos rigidez que el acero Ms
0.10
Ideal para primera etapa
Menos molestia al paciente
Reddy K. Nickel Titanium wires in orthodontics: a review. 2012; 3(2): 40-42
NI TI TRMICO
Miura 1985 (sentalloy) , Sachdeva 1990 (Ni Ti cobre)
Activacin trmica
Dos temperatura 37 y variable 15 a 40
No permite soldaduras
No permite dobleces
Baja tenacidad
Muy poca rigidez (ms 0.03 -0.07)
Gran elasticidad
Buena resiliencia
SENTALLOY
S: Sper
E: Elstica
N: Nquel
T: Titanio
ALLOY: Aleacin
SENTALLOY
Aleacin de superelasticidad
Aleacin trmica trabaja a 37 C
Alambres redondos del 012 al 020
Genera fuerzas muy ligeras
Ideal para ser usado como primer arco
La fuerza que produce varia de 23 a 60 gramos
Termoelasticidad, Kusy 1997
Kusy RP. A review of contemporary archwires: Their properties and characteristics. Angle Orthod 1997(3);67:197-208.
SENTALLOY
Cdigo de colores
Ligero azul 23 grms
Intermedio amarillo 36 grms
Pesado rojo 60 grms
En 1987 se crean los resortes de sentalloy
Los resortes permiten hasta 500% de
NEOSENTALLOY
NEOSENTALLOY
- 017 x 025
- 018 x 025
- 019 x 025
- 021 x 028
NI TI
COBRE
NI TI
COBRE
Tres grados de temperaturas
27 fuerza constante, superelasticos alambres redondos y
rectangulares ideales como primer arco
35 fuerza intermedia, alambres redondos, cuadrados y
rectangulares, ideales como primer arco y como alambre
de transicin, hasta el cierre de espacios
40 fuerzas intermitentes, alambres rectangulares
como arco de transicin y en problemas periodontales
BETA TITANIO
Goldberg y Burstone 1979
TMA (Ormco), CNA (Ortho Orga.), Resolve (Gac)
TMA 79% ti, 11% Mo, 6% Zr, 4% Sn.
Permite soldaduras elctricas
Flexible, permite dobleces (una vez).
Arcos prefabricados
Modulo de elasticidad intermedio
Resistente a la corrosin
Pacientes alrgicos al Ni
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
BETA TITANIO
NI- TI
BIOLGICO
NI TI BIOLGICO
Alambres de fuerza variable:
- 80 gramos en los anteriores
- 180 en premolares
- 280 en molares
Superficie rugosa
Bioforce ionguard 1993
Alambres cuadrados y rectangulares
Ventaja biomecnica y biolgica ideal para ser usado
como arco de transicin hasta los alambres para
cierre de espacios.
Reddy K. Nickel Titanium wires in orthodontics: a review. 2012; 3(2): 40-42
ALAMBRES
-TI
IONGUARD
DE
NI
ALAMBRES
TRENZADOS
ALAMBRES TRENZADOS
NI TI TRENZADO
Rectangular trenzado
Baja rigidez
Gran elasticidad
Permite el uso de alambres rectangulares como primer arco, teniendo en
cuenta el movimiento a realizar.
TURBO (Ormco) 9 filamentos
017 x 025,
019 x 025
ACERO TRENZADOS
Multi - Strand o Braided
Aleacin de acero
Arcos rectangulares y redondos
Arcos redondos usados al inicio del
tratamiento, como primer arco
Arcos rectangulares usados al final de
tratamiento, ideales como ltimo arco
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
ACERO TRENZADOS
Redondos
De tres filamentos
Triple Flex(Ormco), Wilcat (Gac)
De seis filamentos
Respond (Ormco), Pentacat (Gac)
Fuerzas ligeras
Buena flexibilidad.
Elasticidad (de 6 filamentos)
Uribe G. Ortodoncia Teora y Clnica. 2ed. Colombia. Ed. Investigaciones Biolgicas. 2010.
ACERO TRENZADOS
Presentacin de 7 y 8 filamentos
D- Rect de 8 filamentos (Ormco).
Multibraid 8 filamentos (Gac)
Adecuada rigidez.
Adecuada flexibilidad.
Arcos finales mas ligas verticales posteriores
. overjet
. anclaje
CONSIDERACIONES
ACTUALES DEL
MOVIMIENTO
DENTARIO
BIOLOGA DEL
MOVIMIENTO
CONSIDERAR DOS ASPECTOS
A nivel celular
Aparato Ortodoncico: Arco +
Bracket
NIVEL CELULAR
MOVIMIENTO DENTARIO
El Dr. Brian Lee es quien ms se ha
acercado a la biologa del
movimiento actual, habla de
presiones y no de fuerzas.
Presin ideal normal : 1gr x mm
Presin ideal para anclaje : 2-3gr x
mm
Presin ideal para mover sobre
cortical:0.5 gr x mm
Jorge Gregoret, Elisa Tuber El Tratamiento Ortodoncico con Arco Recto Espaa NM ediciones 2003
ALAMBRES
ELECCION Y CAMBIO DE ARCOS
La fuerza ideal para realizar movimiento es de 100
a 200 gr/cm Brian Lee - Ricketts, investigaciones
actuales bajan estos ndices.
Tener en cuenta la superficie radicular
El cambio de arcos debe ser gradual, corrigiendo
primero el apiamiento de las piezas anteriores
(sin traba posterior)
Luego se aumentar el grosor para corregir el
sector lateral y finalmente el posterior
Jorge Gregoret, Elisa Tuber El Tratamiento Ortodoncico con Arco Recto Espaa NM ediciones 2003
Jorge Gregoret, Elisa Tuber El Tratamiento Ortodoncico con Arco Recto Espaa NM ediciones 2003
Jorge Gregoret, Elisa Tuber El Tratamiento Ortodoncico con Arco Recto Espaa NM ediciones 2003
FUERZAS ORTODONCICAS
Para hacer movimientos de inclinacin en
piezas anteriores (premolares), se necesitan
entre 30 a 60 gramos
Para hacer movimientos de traslacin y torque
en piezas anteriores, se necesitan fuerzas de
50 a 120 gramos
Para hacer movimientos de traslacin y torque
en piezas del sector lateral y posterior se
necesitan entre 80 a 200 gramos
Jorge Gregoret, Elisa Tuber El Tratamiento Ortodoncico con Arco Recto Espaa NM ediciones 2003
EVIDENCIA CIENTIFICA
Evidence-Based Clinical Orthodontics-P. Miles,/D.Rinchuse/D.
Rinchuse
Los estudios clnicos, no muestran en forma significativa las propiedades de los alambres de aleacin de nquel titanio, que los
fabricantes presentan en
sus investigaciones.
El ambiente especial de la cavidad oral, la accin muscular, el estado del sistema de soporte, costumbres as como
caractersticas del paciente y otras variables hacen que estas condiciones sean difciles de repetir en pruebas de laboratorio.
Se recomienda profundizar los estudios.
GRACIAS