CAPITULO III

TRATAMIENTO Y PREVENCIN

Tratamiento de la ortorexia.
El tratamiento de la ortorexia requiere la intervencin de
en equipo de ayuda en el que participen mdicos,
psicoterapeutas y dietistas.

En los casos
En algunos casos puede
preocupantes
resultar dificil el abordaje
puede ser
farmacologico, sin
necesario el
embargo a comparacion
uso de
con personas con otros
antiserotoninrgic
TCA
on
c
s
a
os person
las
exia
r
o
t
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o
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p
c
pre
acin idado
p
u
c
ocu
preo
t
u
a
y
salud
No hay nada malo en comer de forma saludable, el
problema no es la naturaleza de la
dieta sino la actitud que se tiene frente a ella.

Formas de tratamiento de la anorexia y

bulimia

ANOREX
IA

SU TRATAMIENTO
PUEDE SER
LARGO, ADEMS
DE SER DURO Y
DIFICIL
PASAN DE 2 A 4
AOS APROX.
PARA QUE SE
DEN LOS
CAMBIOS
NECESARIOS

BULIMIA

SU TRATAMIENTO
SUEL DURAR
APROXIMADAME
NTE DE 4 MESES
A MS

ES MAS CORTO A
COMPARACION
DE LA ANOREXIA

Tratamiento mdico
OBJETIV
O

ar
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g indib
l
o
c
psi presc
im

llegar a estabilizar el peso de la paciente

de por lo menos un 90% del peso inicial

En pacientes
que tienen peso
muy bajo
inicialmente
las caloras
suficientes que
pueden ser de
1500 a 1800 kcal/
al da Y establecer
el equilibrio de
electrolitos

Tratamiento Farmacolgico
Este tratamiento es un componente ms en la

intervencin integral del trastorno.

Anorexia
nerviosa

medicacin
ansioltica al
inicio, hasta que la
persona consiga
enfrentar el
problema de forma
ms tranquila
medicacin

antidepresiva solo en
los casos que este
implicado un trastorno
depresivo, a partir del
momento en el que ya han
recuperado parte del peso.

Bulimia
nerviosa
El tratamiento
farmacolgico consiste
en antidepresivos a
altas dosis y si son
obesas se
puede ayudar a perder
peso
la Fluoxetina que tiene
buenos resultados en el
control de los atracones
de comida y en el
mejoramiento de la
persona.

Tratamiento Cognitivo
Conductual.
En caso de
ANOREXIA

Hospitala
rio
al llegar al
hospital se
negocia un
peso mnimo
de alta y un
peso de
posible
reingreso

este tipo de
intervencin
se puede
realizar en
el rgimen

se debe hablar
con el medico
en nutricin
que considerar
las
caractersticas
fsicas de cada
paciente

ambulato
rio
establecer un
programa de
reforzamiento,
que le premiara
cada vez que
cumpla con un
tarea teraputica

Tratamiento Cognitivo
conseguir
Conductual.
dirigidas a moderar
pensamientos y
los pensamientos
distorsionados

Individ
ual

grupal

actitudes
moderadas e
intermedias que
no oscilen de un
extremo a otro
Las tecnicas
Habilidades sociales

Tratamien
to
ambulato
rio

Resolucin de problemas
pues tienen habitualmente
problemas con su relacin y
adaptacin con sus familiares

Tratamiento Cognitivo
Consecuencias del
Conductual.Educacin en
estado de animo
nutricion

Tratamien
to
ambulato
rio

Terapia
individu
al

Reestructuraci
n cognitiva
Desensibilizac
in
sistemtica
relajacin o de
auto
observacin
positiva

por una mala

nutricin
modificar las cogniciones
irracionales a travs de la
discusin y contrastacin
con parmetros objetivos
Para el tratamiento de las
situaciones que le causan
fobia y ansiedad.

para el desarrollo de la autoconciencia corporal, es decir

aprender a percibir las
sensaciones corporales

Tratamiento Cognitivo
Conductual.
En el T. de la bulimia las tcnicas a utilizar se

delimitan durante la evaluacin

La educacin
nutricional

Es bueno hablar
en esos
aspectos que
un mdico haya
tratado
anteriormente.

Tcnicas de
autocontrol

Modificacin de
hbitos y control de
estmulos

Principalmente
a travs del
empleo de auto
registros.

Se reorganiza los
hbitos
alimenticios
procurando que
mantenga cuatro
comidas diarias
con horarios y
lugares fijos.

Exposicin y
prevencin
de respuesta

consiste en exponer
al paciente a los
alimentos que
generalmente
consume durante
los episodios de
voracidad, hacer
que los coma
delante del
terapeuta y en
cantidad suficiente
como para que
padezca el deseo de
vomitar, luego se le
impedir el hecho
de vomitar por lo
menos dos horas
con el fin de que no
lo lleve a cabo.

Reestructura
cin
Cognitiva.
se utiliza el
auto-registro
para una
identificaci
n adecuada
de ellos y
para
observar la
relacin
entre
pensamiento
distorsionad
o y las
conductas
desadaptativ
as

Resolucin
de
problemas.
El
entrenamien
to que les de
pautas para
enfrentarse
a
dificultades
diarias y
cotidianas
les beneficia
en el control
de
comilonas.

Tratamiento Sistmico o terapia

familiar

1970 Minuchin afirma por primera vez, la aplicacin de su terapia

estructural de familia a la anorexia nerviosa

Dentro de la terapia familiar Vandereycken y cols. (1991, cit. en
Salcedo, 2003) plantea 3 fases:
Fase
inicial
Fase
Media

Fase
final

Cada uno
Se
expresa
analizar el clico de vida
entrevis
sus
del paciente y de los
ta a la
sentimient
miembros de su familia
familia
os
se debe estimular
puede darse que
progresivamente para que la
durante este tiempo
familia modifique lo que haya
haya crisis en la familia
comprobado que no funciona
correctamente.
las visitas con la
se trata de asegurar el resultado
familia van
a largo plazo esto se logra con
disminuyendo poco a
un tratamiento de seguimiento
poco
intensivo

Tratamiento Humanista.
Glener (1997, cit.
Por Salcedo,
2003)
Es indispensable
propiciar una
identidad propia
para aumentar el
autorrespeto del
cliente

La terapia se
focaliza

El terapeuta
deber realizar los ajustes necesarios
en su actitud desde un principio y
actuar de modo que promueva en la
persona un sentido de vala propia.

en los detalles del acto de elegir

y tomar decisiones, y
principalmente quien toma las
decisiones

Tratamiento
psicodinmico.
El tratamiento es
largo y debe
considerarse
posibilidad de
recadas

Foreyt y Mc Gavin
(1989)

Conseguir informacin en donde se recojan la historia y lmites

del trastorno.

Ayudar al paciente a ser capaz de identificar y a expresar de una

forma ms constructiva y adaptativa sus emociones y su vida
interior

Considerar las serias dudas que suele tener sobre si mimo como
su baja autoestima para poder ayudarla a reestructurar su
autoconcepto.

PREVENCIN DE LOS TRASTORNOS DE

ANOREXIA Y BULIMIA
ensear desde la
infancia una vida
saludable
fomentar la seguridad
en sus propias
decisiones
propiciar la confianza
dentro de la familia para
que se sienten en
cuenta.

familia
r

generar en el
individuo el
conocimiento
de las
habilidades
sociales,
empata y el
cuidado
inteligente de
su cuerpo.

Individu
al

realizar charlas
informativas sobre
estos trastornos
fomentar la
participacin en
actividades
recreacionales
favorecer un
ambiente saludable
que d cabida a una
comunicacin

Social
Gasco y
Migalln
(1999) se
debe dar al
nivel: