Proceso de enfermera

El Proceso de Enfermera o Proceso de

Atencin de Enfermera (PAE) es un
mtodo sistemtico de brindar cuidados. El
uso del proceso de enfermera permite crear
un plan de cuidados centrado en las
respuestas humanas. El proceso de
enfermera trata a la persona como un todo;
el paciente es un individuo nico, que
necesita atenciones de enfermera enfocadas
especficamente a l y no slo a su
enfermedad.

 El proceso de enfermera es la
aplicacin del mtodo cientfico en la
prctica asistencial de la disciplina,
de modo que se pueda ofrecer,
cuidados sistematizados, lgicos y
racionales. El proceso de enfermera
le da a la profesin la categora de
ciencia.

 Es un mtodo sistemtico y
organizado para administrar
cuidados individualizados, de
acuerdo con el enfoque bsico de
que cada persona o grupo de ellas
responde de forma distinta ante una
alteracin real o potencial de la
salud.

Beneficios del proceso de

enfermera
Constituye un mtodo organizado para
proporcionar cuidados de enfermera.
Impide omisiones o repeticiones
innecesarias.
Permite una mejor atencin.
Se centra en la respuesta humana nica del
individuo.
Favorece la flexibilidad necesaria para
brindar cuidados de enfermera
individualizados.

 Estimula la participacin de quien

recibe los cuidados.
Aumenta la satisfaccin de los
profesionales de enfermera ante la
consecucin del resultado.
El sistema, al contar con una etapa
de evaluacin, permite su
retroalimentacin y mejora en
funcin del tiempo.

Los objetivos
El objetivo principal del proceso de enfermera
es constituir una estructura que pueda cubrir,
individualizndolas, las necesidades del
paciente, la familia y la comunidad. Tambin :
- Identificar las necesidades reales y potenciales
del paciente , familia y comunidad .
- Establecer planes de cuidados individuales ,
familiares o comunitarios .
- Actuar para cubrir y resolver los problemas ,
prevenir o curar la enfermedad

Las ventajas :
La aplicacin del Proceso de
Enfermera tiene repercusiones sobre
la profesin, el cliente y sobre la
enfermera; profesionalmente, el
proceso de enfermera define el
campo del ejercicio profesional y
contiene las normas de calidad.

 el cliente es beneficiado, ya que

mediante este proceso se garantiza
la calidad de los cuidados de
enfermera; para el profesional
enfermero se produce un aumento
de la satisfaccin, as como de la
profesionalidad.

 Para el paciente son:

Participacin en su propio cuidado.

Continuidad en la atencin.
Mejora la calidad de la atencin.
Para la enfermera:
Se convierte en experta.
Satisfaccin en el trabajo.
Crecimiento profesional.

Etapas
Consta de diferentes apartados:
Recogida de datos, valoracin organizacin y registro
de dichos datos.
Diagnstico de enfermera: que puede ser de
autonoma (diagnstico de autonoma) o de
independencia (diagnstico de independencia). No se
incluyen en este apartado los problemas de
colaboracin, ya que stos se derivan de un anlisis de
datos desde la perspectiva de un modelo mdico.
Planificacin: fijacin de objetivos y prioridades.
Intervencin y actividades.
Evaluacin.

HABILIDADES
El proceso de enfermera implica
habilidades que un profesional de
enfermera debe poseer cuando l o
ella tenga que comenzar la fase
inicial del proceso. Tener estas
habilidades contribuye a la mejora de
la atencin del profesional de
enfermera al cuidado de la salud del
cliente, incluyendo el nivel de salud
del mismo, o su estado de salud.

 Habilidades cognitivas o intelectuales,

tales como el anlisis del problema,
resolucin de problemas, pensamiento crtico
y realizar juicios concernientes a las
necesidades del cliente. Incluidas entre estas
habilidades estn aquellas de identificar,
diferenciar los problemas de salud actuales y
potenciales a travs de la observacin y la
toma de decisiones, al sintetizar el
conocimiento de enfermera previamente
adquirido.

 Habilidades interpersonales, que

incluyen la comunicacin
teraputica, la escucha activa, el
compartir conocimiento e
informacin, el desarrollo de
confianza o la creacin de lazos de
buena comunicacin con el cliente, y
la obtencin tica de informacin
necesaria y relevante del cliente la
cual ser luego empleada en la

 Habilidades tcnicas, que incluyen

el conocimiento y las habilidades
necesarias para manipular y
maniobrar con propiedad y seguridad
el equipo apropiado necesitado por el
cliente el realizar procedimientos
mdicos o diagnsticos, tales como
la valoracin de los signos vitales, y
la administracin de medicamentos.

Fases del proceso de

enfermera
Los siguientes son los pasos o fases del
proceso de enfermera:
Valoracin de las necesidades del paciente,
Diagnstico de las necesidades humanas
que la enfermera puede asistir,
Planificacin del cuidado del paciente,
Implementacin del cuidado o ejecucin.
Evaluacin del xito del cuidado
implementado y retroalimentacin para
procesos futuros

Fase de valoracin
El profesional debe llevar a cabo una
valoracin de enfermera completa y
holstica de cada una de las
necesidades del paciente, sin tomar
en cuenta la razn del encuentro.
Usualmente, se emplea un marco de
valoracin basado una
teora de Enfermera Estos problemas
son expresados tanto como reales o
potenciales (de riesgo).

 un marco de valoracin basado una

teora de Enfermera Estos problemas son
expresados tanto como reales o
potenciales (de riesgo). Por ejemplo, un
paciente que se haya inmvil debido a un
accidente de trfico en la carretera
puede ser valorado como con "riesgo de
alteracin de la integridad cutnea",
relacionado con un problema potencial al
quedar atrapado al interior del automvil

Fase de diagnstico
Los diagnsticos de enfermera son parte de
un movimiento en enfermera para
estandarizar la terminologa que incluye
descripciones estndar de diagnsticos,
intervenciones y resultados. Aquellos que
apoyan la terminologa estandarizada creen
que ser de ayuda a la enfermera en tener
ms rango cientfico y basado en evidencia.
El propsito de esta fase es identificar los
problemas de enfermera del cliente.

Fase de planificacin
En acuerdo con el cliente, el profesional de
enfermera planifica el tratamiento de cada
uno de los problemas identificados en la
fase de valoracin y desarrollados en la de
diagnstico. Para cada problema se
establece una meta mensurable. Por
ejemplo, para el cliente que se discuti ms
arriba, la meta sera para el paciente que su
piel permanezca intacta. El resultado es un
plan de cuidados de enfermera .

Fase de ejecucin
En esta fase se ejecuta el plan de enfermera
descrito anteriormente, realizando las
intervenciones definidas en el proceso de
diagnstico. Los mtodos de implementacin
deben ser registrados en un formato explcito
y tangible de una forma que el paciente
pueda entender si deseara leerlo. La claridad
es esencial ya que ayudar a la comunicacin
entre aquellos que se les asigna llevar a cabo
el cuidado de enfermera.

Fase de evaluacin
El propsito de esta etapa es evaluar
el progreso hacia las metas
identificadas en los estadios previos. Si
el progreso hacia la meta es lento, o si
ha ocurrido regresin, el profesional de
enfermera debe cambiar el plan de
cuidados de acuerdo a ello. En cambio,
si la meta ha sido alcanzada entonces
el cuidado puede cesar.

 Se pueden identificar nuevos

problemas en esta etapa, y as el
proceso se reiniciar otra vez. Es
parte de esta etapa el que se deba
establecer metas mensurables - el
fallo para establecer metas
mensurables resultar en
evaluaciones pobres.

 El proceso entero es registrado o

documentado en un formato
acordado el
plan de cuidados de enfermera para
as permitir a todos los miembros del
equipo de enfermera llevar a cabo el
cuidado acordado y realizar adiciones
o cambios donde sea apropiado.

Ejemplos de diagnsticos
enfermeros
Riesgo de infeccin: una situacin
en la que la persona corre un riesgo
mayor de lo habitual de ser invadida
por microorganismos patgenos
Criterios de resultados : la persona
se mantendr libre de infeccin en
todo momento
Intervenciones de enfermera :

 1. Modificar en la medida de lo
posible las condiciones ambientales
para proporcionar la temperatura,
humedad y ventilacin adecuadas y
la circulacin de aire libre de
contaminantes.
2. Favorecer una alimentacin
equilibrada, rica en protenas y
vitaminas.
3. Procurar una hidratacin

 4. Mantener una higiene corporal y ambiental

estrictas.
5. Consultar o sugerir la consulta con el
profesional adecuado para controlar cualquier
patologa crnica.
6. Si toma medicacin prescrita o no que puede
coadyuvar al problema, aconsejar la consulta
con el mdico para determinar la posibilidad de
suspenderla, reducirla o cambiarla para
disminuir los efectos secundarios.

 7. Remarcar la importancia de informar

prontamente de cualquier cambio indicativo
de infeccin.
8. Observar constantes vitales.
9. Fijar bien la va.
10. Cambios del sistema.
11. Usar tcnicas estriles para la insercin y
cuidados posteriores del catter.
12. Mantener una buena higiene bucal tras la
ingesta.